Препараты с бронхолитическим действием 228

БУТАМИРАТ (BUTAMIRATE).Панатус (Panatus), Синекод (Sinecod).

Сост. и ф.Бутамират. Драже(20 мг, 50 мг); таблетки депо(50 мг); капли для приема внутрь (для детей)[в 1 мл (22 капли) – 5 мг], сироп(в 10 мл – 8 мг); раствор для инъекций(в 1 мл – 10 мг). Фарм. д.Оказывает противокашлевое, отхаркивающее, умеренное бронхорасширяющее и противовоспалительное действие. Показ.Сильный кашель любой этиологии, в том числе в предоперационном и послеоперационном периодах, при коклюше. Прим.Капли:детям от 6 до 12 мес (8 кг) назначается по 10 капель 4 р/сут; детям 1–3 лет (10–15 кг) – по 15 капель 4 р/сут; детям старше 3 лет – по 25 капель 4 р/сут. Сироп:детям 1–3 лет (10–15 кг) назначается по 1 чайной ложке (5 мл) 3 р/сут; детям 3–6 лет (15–22 кг) – по 2 чайные ложки 3 р/сут; детям 6–9 лет (22–30 кг) – по 1 столовой ложке (15 мл) 3 р/сут; детям старше 9 лет (40 кг) – по 1 столовой ложке 4 р/сут; взрослым – по 2 столовые ложки 3 р/сут. Драже:детям 6‑12 лет назначается по 1 драже 2 р/сут; детям старше 12 лет – по 1 драже 3 р/сут; взрослым – по 2 драже 2–3 р/сут. Драже форте:взрослым назначают по 1 драже через каждые 8‑12 ч. Парентерально:до, во время и после оперативного вмешательства взрослым назначают в/в по 10–20 мг или в/м в дозе до 50 мг/сут. Перед оперативным вмешательством возможен прием внутрь 1 драже форте. Поб. д.Редко – экзантема, тошнота, диарея, головокружение. Против.Гиперчувствительность к препарату, I триместр беременности.

СОЛУТАН.См. с. 214.

Препараты с противомикробным и спазмолитическим действием 228

БРОНХОСАН (BRONCHOSAN).

Сост. и ф.Бромгексина гидрохлорид + ментол + масло фенхеля + масло аниса + масло душицы обыкновенной + масло мяты перечной + масло эвкалипта. Капли для приема внутрь и ингаляций(в 10 г – 80 мг + 15 мг + 7,5 мг + 2,5 мг + 2,5 мг + 2,5 мг + 2,5 мг). Фарм. д.Комбинированный препарат, обладающий муколитическим, отхаркивающим, спазмолитическим и противомикробным свойством. Входящий в состав препарата бромгексинснижает вязкость бронхиального секрета за счет активации гидролитических ферментов и уменьшения в составе бронхиального секрета кислых и сульфатированных гликопротеинов. Бромгексин облегчает транспорт мокроты, усиливая физиологическую активность мерцательного эпителия, стимулирует секрецию альвеолярного и, по всей видимости, бронхиального сурфактанта (действуя на клетки Клара), а также секреторную активность слюнных желез. Ментолоказывает местное сосудорасширяющее действие, сопровождающееся анальгетическим эффектом, а также системное седативное действие. Масло мяты перечнойобладает спазмолитическим, анальгезирующим свойством. Масло фенхеляобладает отхаркивающим, спазмолитическим и противомикробным свойством. Масло анисаоказывает муколитическое, противовоспалительное и сосудорасширяющее действие. Душица обыкновеннаяусиливает деятельность бронхиальных желез, что способствует разжижению мокроты, обладает противовоспалительным, противомикробным, болеутоляющим свойством, оказывает седативное действие. Масло эвкалиптаоказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие. Показ.Заболевания ДС, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого бронхиального секрета: трахеобронхиты, хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких, бронхоэктатическая болезнь, БА и другие заболевания, сопровождающиеся бронхообструктивным синдромом, пневмокониоз, муковисцидоз; состояния после диагностических и оперативных вмешательств на дыхательных путях; для усиления отхаркивания при аспирации чужеродных жидкостей, в том числе рентгеноконтраст‑ных веществ. Прим.Разовая доза для взрослых и детей старше 6 лет составляет 20 капель; для детей 2–6 лет – 10 капель; для детей младше 2 лет – 5 капель (в небольшом объеме жидкости или на кусочке сахара). Кратность назначения – 4 р/сут. У пациентов с ПН необходимо уменьшить разовую дозу или удлинить интервалы между приемами препарата. Для ингаляций препарат следует разбавить дистиллированной водой в соотношении 1:1 и нагреть до температуры тела. Ингаляцию проводят 2 р/сут. Разовая доза для взрослых – 4 мл; для детей старше 10 лет – 2 мл; 6‑10 лет – 1 мл; 2–6 лет – 10 капель, для детей младше 2 лет – 5 капель. Муколитическое действие препарата усиливается при употреблении большого количества жидкости. У детей рекомендуется одновременное проведение постурального дренажа, вибрационного массажа грудной клетки. У больных с бронхообструктивным синдромом до ингаляции бронхосаном рекомендуется прием бронхолитика. Не рекомендуется комбинированное назначение бронхосана с цефалоспориновыми антибиотиками, а также с препаратами, подавляющими кашлевой центр из‑за накопления бронхиального секрета в дыхательных путях. Поб. д.На ПС:редко – диспептические расстройства; очень редко – обратимое повышение активности АЛТ в плазме крови. АР:эритема, отек кожи и слизистых оболочек. Против.Язвенная болезнь в стадии обострения, желудочное кровотечение, I триместр беременности, лактация, гиперчувствительность к компонентам препарата.