Полусинтетические пенициллины широкого спектра действия 296

АМОКСИЦИЛЛИН (AMOXICILLIN).Амоксисар (Amoxisar), Амоксициллат (Amoxicillat), Амоксон (Amoxon), Амосин (Amosin), Амотид (Amotid), Атоксилин (Atoksilin), Гоноформ (Gonoform), Грюнамокс (Grunamox), Данемокс (Danemox), Дедоксил (Dedoxil), Э‑мокс (E‑mox), Оспамокс (Ospamox), Раноксил (Ranoxyl), Флемоксин солютаб (Flemoxin solutab), Хиконцил (Hiconcil).

Сост. и ф.Амоксициллин. Таблетки, покрытые оболочкой(1 г); таблетки, покрытые пленочной оболочкой(500 мг); таблетки растворимые(125 мг, 250 мг, 375 мг, 500 мг, 750 мг, 1 г); капсулы(250 мг, 500 мг); сухое вещество для приготовления суспензии для приема внутрь(в 5 мл – 250 мг, 125 мг); суспензия для приема внутрь(в 5 мл – 125 мг, 250 мг); сухое вещество для в/м инъекций(в 1 флаконе – 500 мг). Фарм. д.Антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно. Активен в отношении грамположительных кокков – Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. Активен также в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов. К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу. Препарат кислотоустойчив. В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, энтероколит, гонорея и др. В комбинации с метронидазолом:хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori. Прим.Для приема внутрьразовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250–500 мг, при тяжелом течении заболевания – до 1 г. Для детей в возрасте 5‑10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет – 125 мг; детям в возрасте до 2 лет назначают в суточной дозе 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами составляет 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи назначают 3 г однократно, желательно одновременно назначить 1 г пробенецида, при лечении женщин указанную дозу рекомендуется повторить.

У пациентов с нарушением функции почек при КК 15–40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч, при анурии доза не должна превышать 2 г/сут. При парентеральном применениивзрослым назначают в/м по 1 г 2 р/сут, в/в (при нормальной функции почек) – 2‑12 г/сут. Детям в/м – 50 мг/кг/сут, разовая доза – 500 мг, частота введения – 2 р/сут; в/в – 100–200 мг/кг/сут. Пациентам с ПН при КК 30–60 мл/мин препарат назначают в дозе 2–4 г/сут; при КК 10–30 мл/мин – 1 г, затем по 500 мг каждые 12 ч; при КК менее 10 мл/мин – 1 г, затем по 500 мг каждые 24 ч. В комбинации с метронидазолом(1,5 г/сут) суточная доза амоксициллина – 2,25 г; кратность приема – 3 р/сут. Пациентам с нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза амоксициллина – 1,5 г/сут (метронидазола – 1 г/сут); кратность приема – 2 р/сут. С осторожностью назначают пациентам, склонным к АР, а также в период беременности. У больных, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные АР с цефалоспориновыми антибиотиками. При нарушении функции почек дозу следует устанавливать с учетом КК. Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях ПС с длительной диареей или рвотой, с осторожностью назначают при заболеваниях печени. На фоне комбинированной терапии с метронидазолом нельзя употреблять алкоголь. Поб. д.АР,крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко – анафилактический шок. Возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма). При применении в комбинации с метронидазоломвозможны тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастральной области, глоссит, стоматит; редко – гепатит, псевдомембранозный колит, АР (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза. При длительном применении больших доз – головокружения, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические нейропатии, судороги. Против.Инфекционный мононуклеоз. Гиперчувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам. Для применения в комбинации с метронидазолом:заболевания НС, нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз, беременность, лактация, гиперчувствительность к производным нитроимидазола.

АМПИЦИЛЛИН (AMPICILLIN).Ампирекс (Ampirex), Ампицид (Ampizid), Дедомпил (Dedompil), Зетсил (Z sil), Кампициллин (Campicillin), Месциллин (Mescillin), Пентарцин (Pentarcin), Пентрексил (Pentrexyl), Росциллин (Roscillin), Стандациллин (Standacillin), Упсампи (Upsampi), Эпикоциллин (Epicocillin).

Сост. и ф.Ампициллин. Таблетки растворимые(125 мг, 250 мг); капсулы(250 мг, 500 мг). Ампициллина тригидрат. Гранулят для приготовления суспензии для приема внутрь(в 5 мл – 125 мг, 250 мг). Ампициллин. Суспензия для приема внутрь(в 5 мл – 125 мг, 250 мг); сухое вещество для приготовления суспензии для приема внутрь(в 5 мл – 125 мг, 250 мг); сухое вещество для приготовления капель для приема внутрь (для детей)(в 1 мл – 100 мг). Ампициллина тригидрат. Сухое вещество для инъекций(в 1 флаконе – 250 мг, 500 мг). Ампициллин (в форме натриевой соли). Сухое вещество для инъекций(в 1 флаконе – 500 мг, 1 г); сухое вещество для инфузий(в 1 флаконе – 5 г). Фарм. д.Антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно. Ампициллин разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе бронхит, пневмония, дизентерия, сальмонеллез, длительное носительство сальмонелл, коклюш, пиелонефрит, эндокардит, менингит, сепсис и др. Прим.Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя к препарату. Внутрь взрослым назначают по 100–250 мг каждые 6 ч. Детям – по 125–500 мг каждые 6 ч. Препарат принимают за 0,5–1 ч до еды или через 2 ч после еды. Парентерально – в/м, в/в медленно или в/в капельно. Взрослымобычно назначают по 500 мг каждые 4–6 ч. Большие дозы – 150–300 мг/кг/сут вводят в/в (медленно или капельно) в несколько приемов. Для детей суточная доза составляет 100–400 мг/кг в несколько приемов. При менингите препарат вводят в суточной дозе до 14 г, кратность введения – 6–8 р/сут. При гонококковом уретрите назначают в/м по 500 мг 2 р/сут. Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания и составляет от 5 до 14 сут. При применении препарата у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша – Герксгеймера). При повышенной чувствительности к пенициллинам возможны перекрестные АР с цефало‑спориновыми антибиотиками. Поб. д.АР:крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко – анафилактический шок. В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови.

С осторожностью назначают в периоды беременности и лактации. Возможны токсическое действие на ЦНС (при применении больших доз у больных с ПН), диспептические явления, кандидоз, кишечный дисбактериоз. Против.Гиперчувствительность к пенициллинам, нарушение функции печени; препарат не назначают новорожденным.

БАКАМПИЦИЛЛИН (BACAMPICILLIN).Пенглоб (Penglobe).

Сост. и ф.Бакампициллин. Таблетки(400 мг, 800 мг). Фарм. д.Антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов для приема внутрь. Оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных аэробных кокков (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу). Препарат кислотоустойчив. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе бронхит, пневмония, дизентерия, гонорея, сальмонеллез, колиэнтерит, пиелонефрит, гнойные инфекции кожи и мягких тканей и др. Прим.Взрослымназначают по 400 мг 2 р/сут; МСД – 1,6 г. При острой неосложненной гонорее назначают однократно в дозе 1,6 г. Детямпрепарат назначают из расчета 12,5 мг/кг 2 р/сут. В тяжелых случаях дозу можно удвоить. Поб. д.АР:крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, эозинофилия; редко – лихорадка, боли в суставах, крайне редко – анафилактический шок. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с предрасположенностью к АР, с БА, сенной лихорадкой, поскольку повышается риск развития АР. Препарат проникает в грудное молоко, что следует учитывать при его назначении женщинам в период лактации. Возможны тошнота, диарея. Против.Нарушения функции печени; гиперчувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам.

КАРБЕНИЦИЛЛИН (CARBENICILLIN).Геопен (Geo‑pen), Кaриндациллин (Carindacillin).

Сост. и ф.Карбенициллина натриевая соль. Таблетки(500 мг). Карбенициллина динатриевая соль. Сухое вещество для инъекций(500 мг). Фарм. д.Полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов. Проявляет активность в отношении грамположительных кокков – стафилококков и стрептококков (за исключением пенициллиназообразующих штаммов). Кислотоустойчив. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания (в том числе сепсис, перитонит, инфекции ДС, инфекции МС), вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Прим.Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. При тяжелом течении заболевания взрослым назначают в суточной дозе 20–30 г в/в струйно (медленно) или капельно, МСД – 40 г, кратность введения – 4–6 р/сут, интервал между введениями – 4–6 ч. Длительность в/в струйного введения – 3–4 мин, в/в инфузий – 30–40 мин. При продолжительности в/в инфузий более 40 мин может не быть достигнута необходимая терапевтическая концентрация. При инфекциях МС препарат назначают в/м по 1–2 г каждые 6 ч. При гонорейной инфекции урогенитального тракта назначают в/м однократно 2 г мужчинам и 4 г женщинам. Для детей суточная доза при в/м введении составляет 50‑100 мг/кг, а при в/в введении – 250–500 мг/кг. Кратность введения – каждые 6 ч. Длительность лечения определяют индивидуально (до 14 сут). При нарушении выделительной функции почек дозы препарата уменьшают, а интервалы между введениями увеличивают. При показателе КК менее 30 мл/мин препарат следует вводить взрослым в/в по 2 г каждые 6–8 ч. Безопасность применения при беременности, лактации и у детей не установлена. Препарат можно вводить интраартикулярно, внутриплеврально, применять для ингаляций, для промывания полостей. Возможна перекрестная устойчивость с цефалоспоринами. Нельзя смешивать в одном шприце карбенициллин и аминогликозидные антибиотики. Растворы карбенициллина готовят только перед введением.При введении больших доз возможно нарушение ЭБ и гипокалиемия. Поб. д.Аллергические и иммунные реакции:крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, редко – анафилактический шок. В редких случаях возникают боли в суставах, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, транзиторное повышение активности АЛТ в крови. Возможны расстройства функций органов ПС, нейротоксические эффекты, геморрагический синдром (при нарушенной выделительной функции почек). Может развиться суперинфекция устойчивыми к карбенициллину микроорганизмами. При в/м введении наблюдается болезненность в месте введения; при в/в – возможно развитие флебитов. Против.Гиперчувствительность к пенициллинам.

МЕЗЛОЦИЛЛИН (MEZLOCILLIN).Байпен (Baipen).

Сост. и ф.Мезлоциллин. Сухое вещество для инъекций(в 1 флаконе – 500 мг, 2 г, 5 г, 10 г). Фарм. д.Полусинтетический пенициллин из группы циклических уреидопенициллинов. Обладает широким спектром действия. Действует бактерицидно. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов. Высокоактивен в отношении синегнойной палочки, включая штаммы, резистентные к карбенициллину и аминогликозидам. Микроорганизмы, продуцирующие беталактамазы, а также легионеллы, хламидии и микоплазмы, все штаммы Haemophilus, резистентные к ампициллину, нечувствительны к препарату. При этом полная перекрестная резистентность с ампициллином отсутствует. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в том числе заболевания ДС (бронхит, пневмония), МС, ПС (включая сальмонеллез), желчного пузыря и желчевыводящих путей, органов МС (в том числе гонорея); в акушерской практике, заболевания кожи и мягких тканей, костей и суставов, сепсис, перитонит, менингит, эндокардит, инфицированные раны и ожоги. Профилактика и лечение инфекционно‑воспалительных заболеваний у больных со сниженным иммунитетом. Профилактика инфекций при оперативных вмешательствах. Прим.Препарат вводят в/в или в/м. Для взрослыхи подростковстарше 14 лет суточная доза составляет 80‑150 мг/кг/сут, кратность 3 р/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 200–300 мг/кг/сут и применять по 4–5 г 3 р/сут или по 10 г 2 р/сут. При гонорее применяют в/м или в/в в дозе 12 г однократно. При послегонорейном уретрите в случае необходимости показано длительное лечение. Для новорожденныхс массой тела менее 3 кг и недоношенных детейдоза составляет 75 мг/кг 2 р/сут. Для грудных детей с массой тела более 3 кг, а также для детей в возрасте до 14 лет по 75 мг/кг 3 р/сут. При нарушениях функции почеквзрослым со средней массой тела 70 кг и КК более 30 мл/мин специальной коррекции режима дозирования не требуется. При КК 30–10 мл/мин разовая доза препарата составляет 3/4 обычной дозы (или 1/2 максимальной дозы); при КК менее 10 мл/мин – 1/2 обычной дозы (или 1/3 максимальной). У детей с ПН следует применять не более 1/2 обычной дозы мезлоциллина, которая устанавливается с учетом возраста. При сопутствующем нарушении функции печени указанные дозы следует еще раз снизить. С целью профилактики инфекций при оперативных вмешательствах разовая доза для взрослых варьируется от 2 до 10 г, для детей 100 мг/кг; частота и длительность применения зависят от вида операции и клинической ситуации. При стрептококковых инфекциях лечение следует проводить не менее 10 сут, с целью кратковременной профилактики при оперативных вмешательствах – не более 3 сут. При появлении крапивницы мезлоциллин необходимо отменить;лечение другими препаратами пенициллинового ряда противопоказано. Поб. д.Тошнота, рвота, метеоризм, жидкий стул или диарея, которая обычно исчезает в ходе лечения или после отмены препарата; возникают кожные реакции в виде экзантемы, зуда, крапивницы. Нарушения вкуса и обоняния. Иногда временный подъем активности глутаминовощавелевоуксусной трансаминазы и глутаминовопировиноградной трансаминазы сыворотки крови, повышение ЩФ, гипокалиемия, увеличение содержания билирубина, креатинина и остаточного азота в сыворотке, положительный тест Кумбса. Редко – медикаментозная лихорадка, острый интерстициальный нефрит или васкулит, болезненность или тромбофлебит в месте инъекции. В отдельных случаях – анафилактический шок, лейкопения вплоть до агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения. При бактериемии (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша – Герхсгеймера). При введении мезлоциллина в больших дозах, неправильной дозировке у больных с нарушениями функции почек и воспалительными заболеваниями головного мозга, может возникнуть состояние возбуждения как следствие высокой концентрации препарата в ликворе и спинномозговой жидкости, которое проявляется миоклонией, судорогами. Против.Гиперчувствительность к пенициллинам.

ПЕНАМЕЦИЛЛИН (PENAMECILLIN).Марипен (Mari‑pen).

Сост. и ф.Пенамециллин. Таблетки(500 000 ЕД). Фарм. д.Антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно. Активен в отношении стрептококков, пневмококков, стафилококков, гонококков и некоторых других микроорганизмов. Неустойчив к действию пенициллиназы. Показ.Лечение инфекционных заболеваний средней тяжести, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, тонзиллит; профилактика острой ревматической лихорадки. Прим.При инфекционных заболеваниях взрослымназначают по 1 таб 3–4 р/сут до уменьшения клинических симптомов заболевания, далее – по 1 таб 2–3 р/сут. Детямдо 6 лет назначают в дозе 60 000‑80 000 ЕД/кг/сут в 3 приема; детям 7‑14 лет в дозе 40 000‑50 000 ЕД/кг/сут в 3 приема. После улучшения состояния больного доза может быть снижена. Для профилактики рецидивов ревматической лихорадкиназначают по 1 таб/сут. Для профилактики других заболеванийназначают в дозе 1–1,5 таб/сут. Если в процессе профилактического лечения возникают воспалительные заболевания верхних дыхательных путей или назофарингит, фарингит или тонзиллит стрептококковой этиологии, больному в течение 6 дней назначают препарат в средней лечебной дозе. После 6‑х сут переходят на обычную профилактическую дозу. Поб. д.АР.Пенамециллин назначают с особой осторожностью больным, имеющим в анамнезе склонность к АР и БА. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам, возможны перекрестные АР с пенамециллином: эритема, сыпь, отек Квинке; редко – анафилактический шок. Против.Гиперчувствительность к препарату.

ПИПЕРАЦИЛЛИН (PIPERACILLIN).Исипен (Isipen), Пипрацил (Pipracil), Пициллин (Picillin).

Сост. и ф.Пиперациллин. Сухое вещество для инъекций(в 1 флаконе – 1 г, 2 г, 3 г, 4 г). Пиперациллина натриевая соль. Лиофилизированное сухое вещество для инъекций(в 1 ампуле – 2 г, 4 г). Фарм. д.Анти‑биотик из группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Активен в отношении большинства аэробных и анаэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (за исключением стафилококка, продуцирующего пенициллиназу). Разрушается пенициллиназой. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: перитонит, сепсис, менингит, холангит, эмпиема желчного пузыря, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, пиелонефрит, эндометрит, эпидидимит, инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей; инфицированные раны и ожоги, гонорея. Профилактика послеоперационной инфекции. Прим.Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности возбудителя. Препарат вводят обычно в/в (капельно или струйно). Для пациентов старше 14 лет применяют также в/м введение. При среднетяжелом течении инфекции назначают в суточной дозе 100–200 мг/кг в 2–4 введения. При инфекциях тяжелого течения суточную дозу увеличивают до 200–300 мг/кг; кратность введения – 3–4 р/сут. МСД – 24 г. Детям назначают в дозе 100–200 мг/кг/сут; кратность введения 2–4 р/сут. В особо тяжелых случаях (септицемия, инфекции ЦНС) суточная доза может быть увеличена до 200–300 мг/кг в 2–4 введения. При неосложненном течении инфекций препарат вводят в/м по 2 г каждые 8‑12 ч; суточная доза – до 4–6 г. Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания. Обычно введение препарата продолжают еще в течение 2–4 сут после нормализации температуры тела. При нарушениях функции почек режим дозирования препарата корригируют. При значениях сывороточного креатинина 1,5–3 мг% МСД препарата составляет 16 г; при значениях 3–5 мг% – 12 г; при значениях более 5 мг% – 8 г. Для больных, находящихся на гемодиализе, суточная доза – 8 г. С осторожностью назначают беременным, пациентам, склонным к АР. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные АР с цефалоспориновыми антибиотиками. При применении препарата у больных с бактериемией возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша – Герксгеймера). При в/м введении нельзя вводить более 2 г пиперациллина в одно и то же место. Поб. д.АР,крапивница, эритема, лихорадка, бронхо‑спазм, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, эозинофилия; крайне редко – анафилактический шок. В редких случаях возможны тошнота, диарея. При длительном назначении препарата в больших дозах возможны тромбоцитопения, кровотечения, нейтропения, повышение активности АЛТ, нарушение функции почек, судороги. Возможно развитие суперинфекции (в частности, кандидоза). При многократном в/в введении, а также при недостаточном разведении препарата может возникнуть флебит. Против.Инфекционный мононуклеоз, гиперчувствительность к пенициллинам.

ФЛУКЛОКСАЦИЛЛИН (FLUCLOXACILLIN).

Сост. и ф.Флуклоксациллин. Капсулы(250 мг, 500 мг); эликсир(в 5 мл – 125 мг). Фарм. д.Полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов. Действует бактерицидно. Эффективен преимущественно в отношении грамположительных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, дифтерийной и сибиреязвенной палочек и др.), включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу. Активен также в отношении некоторых грамотрицательных кокков (в частности, менингококка). Препарат устойчив к действию пенициллиназ. Кислотоустойчив. Показ.Инфекции, вызванные чувствительными к флуклоксациллину грамположительными микроорганизмами, в том числе пенициллиназообразующими штаммами стафилококков; инфекции верхних и нижних отделов ДС (фарингит, тонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, синусит, пневмония, абсцесс легкого, эмфизема); инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, карбункул, абсцесс, угри, целлюлит, инфицированные раны, ожоги и язвы, импетиго, наружный отит и др.); средний отит; инфекции МС; остеомиелит; энтерит. Прим.Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести и локализации инфекции, а также чувствительности возбудителя. Взрослым, пожилым пациентам и детям старше10 летпрепарат назначают по 250 мг 4 р/сут за 0,5–1 ч до приема пищи. При необходимости дозу увеличивают вдвое. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 8 г. Наибольшие суточные дозы препарата при особо тяжелых инфекциях составляют 12–16 г. Разовую дозу для детей устанавливают в зависимости от возраста. Для детей в возрасте до 2 летона составляет 62,5 мг; 2‑10 лет – 125 мг. Кратность назначения – 4 р/сут. У пациентов с ПН(при КК более 10 мл /мин)коррекции режима дозирования не требуется. Пациентам, имеющим КК ниже10 мл/мин,требуется снижение разовой дозы флуклоксациллина или увеличение интервалов между его приемами. Пациентам, находящимся на гемодиализе,флуклоксациллин назначают в обычных дозах. Назначения дополнительных доз препарата после сеансов гемодиализа не требуется. У пациентов с нарушениями функции печенитребуется снижение дозы препарата и увеличение интервала между приемами. В период беременностипрепарат назначают только по жизненным показаниям. При назначении препарата в период лактацииследует учитывать, что препарат в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Поб. д.На ПС:тошнота, рвота, диарея. АР:чаще всего в виде кожной сыпи. При появлении кожной сыпи на фоне приема препарата его следует отменить. Против.Гиперчувствительность к препаратам группы пенициллинов. Препарат не применяют при заболеваниях глаз.