При нарушении развития костной системы и зубов 414

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА + КАЛЬЦИЙ (ASCOR‑BIC ACID + CALCIUM).Кальций‑С 1000 сандоз (Caicium‑C 1000 sandoz), Кальций С (Calcium С), Лековит С‑Са (Lekovit С‑Са), Таксофит‑витамин С + кальций (Taxofit‑vitamin С + Са).

Сост. и ф.Аскорбиновая кислота + кальция лактат + кальция карбонат. Таблетки шипучие(500 мг + 200 мг + 170 мг). Аскорбиновая кислота + кальция карбонат. Таблетки шипучие(500 мг + 600 мг, что соответствует содержанию ионизированного кальция – 240 мг). Аскорбиновая кислота + кальция глицерофосфат. Таблетки шипучие(1 г + 578 мг). Фарм. д.Препарат, восполняющий недостаток витамина С и кальция в организме. Аскорбиновая кислотаповышает устойчивость организма к инфекциям, необходима для образования коллагена и репаративных процессов в тканях, нормализует сосудистую проницаемость, играет важную роль в биологических процессах окисления и восстановления, а также в клеточном дыхании. Кальций – незаменимый минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электронов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов (возбудимость и сократимость мышц, образование тромба, минерализация костей и др). Показ.Повышенная потребность в кальции и витамине С (период интенсивного роста в детском и подростковом возрасте, при беременности и лактации, при физическом и психическом напряжении). Дефицит кальция и витамина С; поддерживающая терапия при инфекционных заболеваниях (грипп, ОРВИ и др.) и в период реконвалесценции. Пожилой возраст. Прим.Взрослым и детям старше 7 лет назначают по 1–5 таб/сут. Детям от 3 до 7 лет – по 1/2‑2 таб/сут. У детей до 3 лет препарат применяют по назначению врача. При длительном применении препарата, особенно с большим содержанием кальция, необходимо контролировать концентрацию кальция и калия в крови и кальция в моче. Следует иметь в виду, что некоторые лекарственные формы препарата содержат сахар. Поб. д.Редко – тошнота, метеоризм, диарея, одышка, ощущение жара. При приеме больших доз – головная боль, утомление, нарушение пищеварения, жажда, полиурия. Против.Гиперкальциемия, МКБ, нефрокальциноз, тяжелые нарушения функции почек.

ЗОЛЕДРОНОВАЯ КИСЛОТА. См. с. 433.

КАЛЬЦИЙ‑САНДОЗ ФОРТЕ.См. с. 436.

КАЛЬЦЕМИН.См. с. 435.

КАЛЬЦИНОВА (KALCINOVA).

Сост. и ф.Ретинол + эргокальциферол + аскорбиновая кислота + пиридоксин + кальций + фосфор. Таблетки для рассасывания(100 ME + 1000 МЕ+ 15 ME + 0,4 мг + 1 мг + 77 мг). Ретинол + эргокальциферол + пиридоксин + кальций + фосфор + фтор. Гранулят для приготовления раствора для приема внутрь(в 30 г гранулята – 100 ME + 1000 ME + 0,5 мг + 0,3 г + 0,232 г + 0,5 мг). Фарм. д.Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами витаминов и минеральных веществ, входящих в его состав. Участвует в обменных процессах в костной ткани и ткани зубов, способствует более быстрой минерализации костей, укрепляет эмаль зубов. Показ.Профилактика гиповитаминоза; укрепление костей и зубов; профилактика кариеса у детей при отказе от приема молока и молочных продуктов, в качестве добавки к пище у больных с остеопорозом; при переломах, особенно в случае длительной иммобилизации. Прим.Таблеткиназначают детям дошкольного и школьного возраста – по 4–5 таблеток в день. Таблетки необходимо рассасывать до полного растворения. Гранулятназначают: детям в возрасте до 2 лет – по 1 столовой ложке в день, от 2 до 4 лет – по 2 столовые ложки в день, старше 4 лет – по 4 столовые ложки в день. Для приготовления напиткаодну столовую ложку (15 г) гранулята растворяют в 100 мл воды или чая. Поб. д.Возможны АР. Против.Гипервитаминоз А и D, гиперкальциемия, гиперчувствительность к компонентам препарата.

КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ (CALCIUM GLUCONATE).Кальций‑сандоз (Calcium‑sandos).

Сост. и ф.Кальция глюконат. Таблетки(500 мг); раствор для инъекций(в 1 мл – 100 мг). Фарм. д.Кальций – макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, осуществления процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической НС и усиление выделения надпочечниками адреналина; оказывает умеренное диуретическое действие. Показ.Гипопаратиреоз, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкальциемическая форма пароксизмальной миоплегии, гипокальциемия различного генеза, воспалительные и экссудативные процессы, кожные заболевания. Как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной аллергии; как дополнительное гемостатическое средство при легочных, желудочно‑кишечных, носовых, маточных кровотечениях. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями. Прим.Для приема внутрь разовая доза – 1–3 г, кратность приема – 2–3 р/сут. При в/в или в/м введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2,25‑4,5 ммоль кальция. Раствор кальция хлорида вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно – в разовой дозе 500 мг – 1 г. При в/м введении препарата возможно развитие некрозов.Препарат не рекомендуется вводить в/м детям. Пациентам с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с МКБ в анамнезе препарат следует назначать с осторожностью и регулярно контролировать экскрецию кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости. При необходимости одновременного применения с другими лекарственными препаратами обязателен контроль врача. Поб. д.Тошнота, рвота, диарея, брадикардия. Против.Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая ПН, склонность к тромбозам, гиперчувствительность к препарату.

КАЛЬЦИЯ КАРБОНАТ (CALCIUM CARBONATE).Аддитива кальций (Additiva calcium), Антацидные таблетки (Antacid tablets), Витакальцин (Vitacalcine), Гастривил (Gastrivil), Калтрейт 600 (Caltrate 600), Кальпримум (Calprimum), Кальцимакс (Calcimax), Упсавит кальций (Upsavit calcium).

Сост. и ф.Кальция карбонат. Таблетки(500 мг; 1,5 г, в том числе кальций – 600 мг); таблетки для разжевывания(300 мг, 600 мг). Фарм. д.Кальция карбонат оказывает антацидное действие, нейтрализуя свободную соляную кислоту в желудке. Кальций – макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, осуществления процессов передачи нервных импульсов. Показ.Изжога, дискомфорт в эпигастральной области. Профилактика остеопороза (в том числе при артритах, раке МЖ, у людей пожилого возраста). Профилактика и лечение рахита и кариеса у детей. Прим.Для взрослыхпри применении в качестве антацидного средства разовая доза составляет 500 мг – 1 г (1–2 таб). Для профилактики остеопороза суточная доза – 600 мг – 1,2 г (1–2 таб). У детейдля профилактики и лечения рахита и кариеса применяют в суточной дозе 300–600 мг (1–2 таб). При назначении в качестве антацидного средства не следует превышать дозу 16 таблеток в день или применять препарат в максимальной дозе более 2 нед без наблюдения врача. При длительном применении препарата в больших дозах следует регулярно контролировать концентрацию кальция в крови и показатели функции почек. Препарат в виде таблеток, предназначенных для лечения и профилактики остеопороза, рахита и кариеса, не рекомендуется применять в качестве антацидного средства. Поб. д.При длительном применении в больших дозах возможно развитие алкалоза. Против.Гиперкальциемия, тромбоз, тяжелый атеросклероз, гиперчувствительность к препарату.

КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ + КАЛЬЦИЯ КАРБОНАТ.См. с. 436.

МЕТАНДРИОЛ.См. с. 424.

ЭТИДРОНОВАЯ КИСЛОТА (ETIDRONIC ACID).Ксидифон (Xydifonum), Плеостат (Pleostat).

Сост. и ф.Этидроновая кислота. Концентрат для приготовления раствора для приема внутрь(в 5 мл – 1 г). Фарм. д.Ингибитор остеокластической костной резорбции. Предупреждает чрезмерный выход кальция из костей, патологическую кальцификацию мягких тканей, кристаллообразование, рост и агрегацию кристаллов оксалата кальция и фосфата кальция в моче. Поддерживая ионы кальция в растворенном состоянии, препарат уменьшает возможность образования нерастворимых соединений кальция с оксалатами, гликозаминогликанами и фосфатами, предупреждая тем самым рецидивы образования камней. Оказывает умеренное противовоспалительное действие при интерстициальном нефрите. Показ.Профилактика и лечение остеопороза иммобилизации, МКБ, гипервитаминоз D, гиперпаратиреоз, интерстициальный нефрит. Прим.Взрослым и детям старше 10 лет препарат назначают в суточной дозе 10 мг/кг. Детям дозу препарата изменяют в зависимости от возраста. Пациенты, принимающие этидроновую кислоту, должны получать достаточное количество кальция и витамина D. С осторожностью назначают этидроновую кислоту больным с хроническим энтероколитом. При назначении препарата пациентам со сниженной функцией почек следует корректировать режим дозирования. Не установлено,выделяется ли этидроновая кислота с грудным молоком. Этидроновая кислота может применяться в стоматологиикак для приема внутрь, так и местно (в виде полосканий) для профилактики парадонтоза.Имеются клинические данные о применении препарата у взрослых и детей для профилактики сезонных обострений при атопической БА и поллинозах. Поб. д.Гипокальциемия, тошнота, диарея, АР. Против.Беременность, гипокальциемия.