Производные нитрофурана 342

НИТРОФУРАЛ (NITROFURAL).Лифузоль (Lifusol), Фурапласт (Furaplast), Фурацилин (Furacilinum), Фурацилиновая мазь (Unguentum furacilini).

Сост. и ф.Нитрофурал. Таблетки для приема внутрь(100 мг); таблетки для приготовления раствора для наружного и местного применения(20 мг); мазь(в 1 г – 2 мг). Фарм. д.Противомикробное средство из группы производных нитрофурана. Оказывает бактериостатическое действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (стафиллококки, стрептококки, кишечную палочку, протей, сальмонеллы, эшерихии), а также на трихомонады и лямблии. Микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам, чувствительны к нитрофуралу. Резистентность к нитрофуралу развивается медленно и не достигает высокой степени. Показ.Для приема внутрь:легкая, средняя и тяжелая дизентерия, особенно вызванная шигеллой Зонне; хроническая форма дизентерии (в составе комбинированной терапии с препаратами, которые хорошо абсорбируются из ПС: антибиотиками левомицетинового и тетрациклинового ряда, норсульфазолом, сульфадимезином). Для наружного и местного применения:гнойные инфицированные ожоги, язвы, пролежни; гнойно‑воспалительные процессы придаточных пазух носа, суставных, плевральных полостей (промывание); ангина, стоматит (полоскание); конъюнктивит (в виде глазных капель); отит (в виде ушных капель). Прим.При острой дизентерииназначают внутрь по 100 мг после еды 4–5 р/сут, запивая большим количеством жидкости. Курс лечения – 5–6 сут. При необходимости курс лечения повторяют через 3–4 сут, назначая по 100 мг 4 р/сут в течение 3–4 сут. При хронической дизентериинитрофурал комбинируют с антибиотиками, сульфаниламидами и вакцинотерапией. Для наружного применения и промывания полостейприменяют 0,02 % водный раствор. Для лечения гнойно‑воспалительных процессов (ран, пролежней, ожогов, язв)используют водный раствор (1: 5000). Для лечения хронического гнойного отита, фурункулов наружного уха, незначительных кожных поврежденийиспользуют 0,066 % (1: 1500) раствор нитрофурала в 70 % спирте. Для полоскания полости рта1 таб 20 мг растворяют в 100 мл воды. Поб. д.При приеме внутрь, при наружном и местном применении. АР:кожный зуд, дерматит. При приеме внутрь. На ПС:снижение аппетита, тошнота, рвота. На ЦНС:головокружение, при длительном применении возможно развитие невритов. Для уменьшения выраженности побочных эффектов рекомендуется назначение антигистаминных средств и витаминов группы В. Против.Нарушения функции почек, гиперчувствительность к производным нитрофурана.

НИФУРАТЕЛ (NIFURATEL).Макмирор (Macmiror).

Сост. и ф. Нифурател. Таблетки, покрытые оболочкой (200 мг). Фарм. д. Противомикробный препарат, производное нитрофурана. Оказывает противопротозойное, антибактериальное и противогрибковое действие. Высоко активен в отношении Helicobacter pylori (особенно устойчивых к метронидазолу) и Papiliobacter spp. Является препаратом выбора для лечения сальмонеллезов, шигеллезов и других кишечных бактериальных инфекций. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к нифурателу микроорганизмами, вульвовагинальные инфекции, инфекции МС, кишечный амебиаз, лямблиоз, хронические воспалительные заболевания желудка и 12‑перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori. Прим.Разовая доза для взрослых – 200–400 мг, для детей 10–30 мг/кг. Частота приема и длительность лечения зависят от показаний. При лечении вагинальных инфекций одновременно с приемом препарата внутрь проводят местную терапию. Если применяют только внутрь, то дозу препарата увеличивают до 800‑1200 мг/сут. Поб. д. На ПС: тошнота, рвота, горечь во рту, изжога, диарея, гастралгия. АР: кожная сыпь, зуд. Против.Повышенная чувствительность к нифурателу, беременность, лактация.

НИФУРАТЕЛ + НИСТАТИН. См. с. 610.

НИТРОФУРАНТОИН (NITROFURANTOIN). Фурадонин (Furadoninum).

Сост. и ф. Нитрофурантоин. Таблетки(50 мг, 100 мг); таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой(100 мг). Фарм. д.Противомикробный препарат, является производным нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях МС, имеет широкий спектр действия. Активен в отношении большинства штаммов кишечной палочки, клебсиелл, энтеробактер, протея. Эффективен главным образом при инфекциях МС. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания МС (в том числе пиелонефрит, цистит), вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Прим.Средняя доза для взрослых составляет 50‑100 мг 4 р/сут. Средняя суточная доза для детей – 5–7 мг/кг в 4 приема. Продолжительность курса лечения – 7 сут. В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 сут (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать. Поб. д.Возможны гриппоподобные симптомы, кашель, боль в грудной клетке, одышка, легочные инфильтраты, эозинофилия, интерстициальный пневмонит или фиброз, одышка, кашель, снижение показателей функции внешнего дыхания. Ощущение дискомфорта в эпигастральной области, анорексия, тошнота, рвота; редко – гепатит, холестатическая желтуха, боли в животе, диарея. Периферическая нейропатия, головная боль, нистагм, головокружение, сонливость. Лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия; эти изменения имеют обратимый характер. Крапивница, отек Квинке, кожный зуд, сыпь; очень редко – анафилактический шок, приступ БА у пациентов с астмой в анамнезе, лекарственная лихорадка, артралгия, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема. Возможна суперинфекция мочеполовой системы, чаще вызываемая синегнойной палочкой. Против.Нарушения выделительной функции почек, ПН, олигурия, недостаточность глюкозо‑6‑фосфатдегидрогеназы, беременность, возраст до 1 мес, гиперчувствительность к препарату.

НИФУРТОИНОЛ (NIFURTOINOL).Левантин (Levan‑tin).

Сост. и ф.Нифуртоинол. Таблетки(40 мг). Фарм. д.Противомикробный препарат широкого спектра действия, является производным нитрофурана. Уроантисептик. В больших дозах оказывает бактерицидное действие, в меньших – бактериостатическое. Активен в отношении грамположительных кокков, грамотрицательных палочек, а также некоторых других возбудителей. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания МС, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Прим.Взрослымназначают по 40 мг 4 р/сут после еды. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 320 мг. При нарушении функции почек и длительном лечении хронических инфекционно‑воспалительных заболеваний используют в дозе 40–80 мг/сут. Детямназначают в дозе 3–5 мг/кг/сут в 4 приема. При длительном лечении хронических инфекционно‑воспалительных заболеваний у детей и при нарушении функции почек назначают по 2–3 мг/кг/сут. Курс лечения составляет 5–8 сут. В процессе лечения препаратом необходимо рекомендовать больному обильное питье для увеличения диуреза. Не рекомендуется назначать препарат новорожденным (возраст до 1 мес). Поб. д.Редко – боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея. Против.Нарушения функции почек, I триместр беременности, лактация, гиперчувствительность к производным нитрофурана.

ФУРАЗИДИН (FURAZIDIN).Фурагин (Furaginum), Фурамаг (Furamag).

Сост. и ф.Фуразидин. Таблетки для приема внутрь и приготовления раствора для местного применения(50 мг); капсулы(50 мг). Фарм. д.Противомикробный препарат из группы производных нитрофурана. Оказывает бактериостатическое действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам, чувствительны к фуразидину. Резистентность к препарату развивается медленно и не достигает высокой степени. Показ.Для приема внутрь:острые и хронические инфекционно‑воспалительные заболевания МС (пиелонефриты, циститы, уретриты), вторичные инфекционные осложнения после оперативных вмешательств на органах мочеполовой системы. Для местного применения:инфекционно‑воспалительные заболевания мочеполовой системы (циститы, уретриты, вульвовагиниты); гнойные раны, ожоги, фистулы; конъюнктивиты, кератиты (в виде глазных капель). Прим.Прием внутрь.Назначают по 100–200 мг 2–3 р/сут после еды в течение 7‑10 сут. При необходимости курс лечения повторяют через 10–15 сут. Рекомендуется принимать препарат после еды и запивать жидкостью. Местное применение. Фуразидин применяют в виде раствора (в изотоническом растворе натрия хлорида в соотношении 1: 13 000). Применяют в виде спринцеваний и промываний. В офтальмологиииспользуют водный раствор (1: 13 000) фуразидина, назначают по 2 капли 4–6 р/сут. Поб. д.АР:кожная сыпь. При приеме внутрь. На ПС:снижение аппетита, тошнота, рвота. На ЦНС:головокружение, при длительном применении возможно развитие невритов. С целью профилактики развития невритов при длительном применении фуразидина назначают витамины группы В. Против.Нарушения функции почек, гиперчувствительность к производным нитрофурана.

ФУРАЗИДИНА КАЛИЕВАЯ СОЛЬ (FURAZIDIN POTASSIUM SALT).Фурагин растворимый (Furaginum solubile).

Сост. и ф.Фуразидина калиевая соль. Сухое вещество для приготовления раствора для в/в инъекций и местного применения(в 1 банке – 8 г). Фарм. д.Противомикробный препарат из группы производных нитрофурана. Оказывает бактериостатическое действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Показ.Для в/в применения.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в т. ч. анаэробными: сепсис, инфекционно‑воспалительные заболевания МС (циститы, уретриты, простатиты), инфекционно‑воспалительные заболевания ДС (бронхит, пневмония), инфекция ран, кожи и мягких тканей, инфицированные ожоги, инфекционно‑воспалительные заболевания женских половых органов, холециститы. Для местного применения.Санация бронхов при проведении лечебной или лечебно‑диагностической бронхоскопии, промывание полостей при перитоните, эмпиеме плевры, гнойном артрите, инфицированные раны, ожоги. Прим.В/в в в е д е н и е.Вводят 1 % раствор капельно, медленно, в течение 3–4 ч. Суточная доза составляет 300–500 мл в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения – 3–7 инфузий. М е с т н о е п р и м е н е н и е.При проведении лечебной или лечебно‑диагностической санации бронховинтрабронхиально вводят 100–300 мл 1% раствора фурагина растворимого. Курс лечения – 3‑14 вливаний. При бронхоскопиивводят 0,5–1% раствор, подогретый до 36–39 °C, фракционно по 20–60 мл, а при промывании бронхов – подогретый до 36–39 °C 0,5 % раствор фракционно по 50‑100 мл в общей дозе 500–800 мл с одновременным отсасыванием вводимой жидкости. При необходимости промывают повторно. При лечении гнойно‑воспалительных процессов (перитонит, эмпиема плевры, гнойный артрит)полости промывают 1 % раствором. При лечении инфицированных ожогов, ранпрепарат используют в виде 1 % раствора. Поб. д.При в/в введении:тошнота, рвота, головокружение, головная боль. Для предупреждения этих явлений рекомендуется одновременное применение антигистаминных средств. При длительном применении возможно развитие невритов. С целью профилактики развития невритов при длительном применении препарата назначают витамины группы В. При местном и в/в введении:АР в виде кожной сыпи. Против.Беременность, гиперчувствительность к производным нитрофурана.

ФУРАЗОЛИДОН (FURAZOLIDONE).Депендал‑М (Dependal‑M).

Сост. и ф.Фуразолидон. Таблетки(50 мг). Фарм. д.Противомикробный противопротозойный препарат, производное нитрофурана. Эффективен в отношении грамотрицательных микроорганизмов (шигелл, сальмонелл), некоторых грамположительных микроорганизмов, трихомонад, лямблий. Показ.Дизентерия, паратиф, пищевые токсикоинфекции, лямблиоз, трихомонадный уретрит. Фуразолидон обладает способностью сенсибилизировать организм к действию алкоголя и может быть использован для лечения алкоголизма. Прим.При дизентерии, паратифе, пищевых токсикоинфекциях взрослымназначают внутрь после еды по 2–3 таблетки 4 р/сут в течение 5‑10 сут. Детямдозы уменьшают в соответствии с возрастом. При лямблиозевзрослым назначают по 2 таблетки 4 р/сут, детям – из расчета 10 мг/кг/сут в 3–4 приема. При трихомонадном уретритеназначают внутрь по 2 таблетки 4 р/сут в течение 3 дней. Высшие дозы для взрослых: разовая – 200 мг, суточная – 800 мг. С осторожно‑стью назначают препарат пациентам с нарушением функции почек. Фуразолидон является ингибитором МАО и при его назначении должны соблюдаться такие же меры предосторожности, как при использовании классических ингибиторов МАО. Поб. д.Тошнота, рвота, потеря аппетита; возможны АР в виде кожной сыпи. Против.Гиперчувствительность к препарату.