Противовирусные препараты для наружного и местного применения 360

ОКСОЛИН (OXOLIN).Оксолиновая мазь (Unguentum oxolini).

Сост. и ф.Оксолин. Мазь(в 1 г – 2,5 г). Фарм. д.Препарат для наружного применения. Оказывает противовирусное действие. Показ.Профилактика гриппа; вирусные риниты, кератоконъюнктивиты, кератиты. Прим.Для профилактики гриппа и лечения ринита мазью смазывают слизистую оболочку носа 2–3 р/сут. При вирусных заболеваниях глаз мазь закладывают за веки 3 р/сут или только на ночь. Поб. д.Быстропроходящее чувство жжения в месте нанесения препарата. Против.Гиперчувствительность к препарату.

ГЛИЦИРРИЗИНОВАЯ КИСЛОТА. См. с. 214.

Для лечения заболеваний, вызванных вирусом герпеса 360

АЛПИЗАРИН (ALPISARINUM).

Сост. и ф.Алпизарин. Таблетки(100 мг); мазь(в 1 г – 20 мг, 50 мг). Фарм. д.Препарат растительного происхождения. Обладает противовирусной активностью в отношении вируса простого герпеса. Ингибирует репродукцию вируса преимущественно на ранних стадия развития вируса. Показ.Простой герпес. Прим.Принимают внутрь по 100 мг 3–4 р/сут в течение 5‑10 сут. Одновременно назначают местные аппликации мази. Мазь наносят на пораженные участки кожи без повязки 2–3 р/сут. Длительность курса лечения 10–30 сут. При рецидиве курс лечения повторяют. Против.Беременность, индивидуальная непереносимость.

АЦИКЛОВИР.См. с. 357.

БРОМНАФТОХИНОН.См. с. 681.

ВАЛАЦИКЛОВИР.См. с. 358.

ВИДАРАБИН (VIDARABINE).Вира‑МП (Vira‑MP).

Сост. и ф.Видарабин. Гель(в 1 г – 100 мг). Фарм. д.Противовирусное средство. Видарабин фосфорилируется в клетке с образованием трифосфатного производного, которое ингибирует вирусную ДНК‑полимеразу, препятствуя удлинению цепи ДНК. Активен в отношении Herpes simplex, Varicella zoster. Показ.Заболевания, вызываемые Herpes simplex типов 1 и 2, в том числе кератит, кератоконъюнктивит, рецидивирующий генитальный герпес, энцефалит. Диссеминированная инфекция новорожденных, вызванная Herpes simplex. Заболевания, вызванные Varicella zoster, у больных со сниженным иммунитетом. Прим.Применяют местно на конъюнктиву 5 р/сут. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. Наружно наносится на пораженные участки кожи 4 р/сут с интервалом 4 ч, длительность лечения – 7 сут в зависимости от этиологии заболевания. С осторожностью применяют у пациентов с отеком мозга, инфекциями ЦНС, нарушением функции почек и печени. При нарушениях функции почек показано уменьшение дозы. При применении видарабина необходимо контролировать количество форменных элементов, крови. Поб. д.При местном применении – раздражение, боль, фотофобия, поверхностный точечный кератит, слезотечение, окклюзия слезного протока. При наружном применении – АР в области нанесения. При в/в введении – тошнота, рвота, диарея, анорексия, снижение массы тела, головокружение, тремор, галлюцинации, психоз, атаксия, слабость, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, АР (сыпь, зуд), тромбофлебит, боль в месте введения, нарушение функции печени, повышение уровня билирубина. Против.Гиперчувствительность к препарату, беременность.

ГОССИПОЛ (GOSSYPOLUM).

Сост. и ф.Госсипол. Линимент(в 1 г – 30 мг); порошок(10 г). Фарм. д.Получают из семян и корней хлопчатника. Препарат обладает противовирусной активностью в отношении различных штаммов вируса. Оказывает слабое действие на грамположительные бактерии. Показ.Простой и опоясывающий герпес, псориаз. Прим.Наносят на пораженные участки тонким слоем 4–6 р/сут. Курс лечения 5–7 сут. При герпетическом кератите назначают 0,1 % раствор госсипола по 1 капле в конъюнктивальный мешок 5–6 р/сут в течение 11–15 сут. Поб. д.Инстилляции в глаз могут сопровождаться жжением и гиперемией, проходящими при отмене препарата.

МИРТОПЛЕКС (MYRTOPLEX).

Сост. и ф.Миртовая эссенция. Мазь для наружного применения(в 1 г – 100 мг). Фарм. д.Противовирусное средство растительного происхождения. В листьях и плодах мирта содержатся флавоноиды, полифенолы, сапонины, эфирные масла. В состав эфирных масел входят альфа‑пинен, бета‑пинен, лимонен, миртенол, эвкалиптол, цинеол, линалол. Препарат активен в отношении вируса Herpes simplex типа 1 и 2 (в т. ч. генитального герпеса). Показ. Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом Herpes simplex типа 1 и 2. Прим. Наносить 5 р/сут (каждые 4 ч) тонким слоем на пораженные и пограничные с ними участки кожи. Мазь наносят либо ватным тампоном, либо чистыми руками во избежание дополнительного инфицирования пораженных участков. Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо до полного заживления. Длительность терапии составляет в среднем 5–7 дней и не должна превышать 10 дней. Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо применять препарат уже при первых признаках заболевания (жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение). Мазь не рекомендуется наносить на кожу в области глаз, т. к. возможно развитие выраженного местного воспаления. При генитальном герпесе следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т. к. применение препарата не предупреждает передачу вируса. Поб. д.Местные реакции: в отдельных случаях – покраснение и зуд на участках нанесения препарата. Против.Гиперчувствительность к компонентам препарата.

НАТРИЯ ДЕЗОКСИРИБОНУКЛЕАТ + ЖЕЛЕЗО.См.

с. 271.

ПЕНЦИКЛОВИР (PENCICLOVIR).Вектавир (Vectavir).

Сост. и ф.Пенцикловир. Крем(в 1 г – 10 мг). Фарм. д.Противовирусное средство, активное в отношении вирусов простого герпеса, опоясывающего лишая. Фосфорилируется в клетках, превращаясь в трифосфат, который угнетает репликацию вирусной ДНК. Показ.Поражения кожи, вызванные вирусом простого герпеса. Прим.Наружно – наносить на пораженные участки через каждые 2 ч. Длительность лечения – до 4 сут. Не рекомендуется наносить на кожу около глаз и слизистые оболочки. Поб. д.Возможны реакции повышенной чувствительности. Против.Гиперчувствительность к препарату.

ТРОМАНТАДИН (TROMANTADINE).Виру мерц серол (Viru merz serol).

Сост. и ф.Тромантадина гидрохлорид. Мазь(в 1 г – 10 мг). Фарм. д.Противовирусный препарат для наружного применения. Активен в отношении вирусов Herpes simplex типа 1 и 2 и вирусов опоясывающего герпеса. Ингибирует абсорбцию и пенетрацию вирусов внутри клетки. Резистенции вирусов к препарату не возникает. Снимает характерные для проявлений герпетической инфекции боль, жжение и зуд, сокращает длительность течения заболевания, удлиняет периоды ремиссии. При применении в течение первых 2–3 ч от начала заболевания предотвращает дальнейшее развитие инфекции. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания кожных покровов, вызванные вирусом простого герпеса типа 1 (герпес губ, носа, лицевого нерва) и типа 2 (генитальный герпес); инфекционно‑воспалительные заболевания кожных покровов, вызванные вирусом опоясывающего герпеса. Прим.Мазь наносят на поврежденные участки 3–5 р/сут (при необходимости чаще), слегка втирая. Поб. д.Возможен контактный аллергический дерматит, проявляющийся усилением зуда, отека, покраснения и боли. Против.Герпетическая инфекция на стадии образования везикул, гиперчувствительность к тромантадину и парабенам.

РИОДОКСОЛ (RIODOXOLUM).

Сост. и ф.Риодоксол. Мазь(в 1 г – 2,5 мг, 5 мг, 10 мг). Фарм. д.Обладает противовирусной активностью в отношении вируса Herpes zoster. Оказывает противогрибковое действие при микроспории, трихофитии, кандидозе. Показ.Вирусные заболевания кожи и слизистых оболочек полости рта, грибковые поражения кожи, угревая сыпь. Прим.На очаги поражения наносят мазь тонким слоем 1–3 р/сут ежедневно в течение 1–4 нед. При угревой сыпи через 30 мин после нанесения снимают остатки мази бумажной салфеткой. Поб. д.Возможны легкая гиперемия кожи и ощущение жжения; в этих случаях мазь снимают. Против.Беременность, гирсутизм, телеангиэктазии.

ТИЛОРОН.См. с. 277.

ФАМЦИКЛОВИР (FAMCICLOVIR).Фамвир (Famvir).

Сост. и ф.Фамцикловир. Таблетки(250 мг). Фарм. д.Противовирусный препарат. Трансформируясь в организме в активное антивирусное соединение – пенцикловир, действует в отношении вирусов Herpes simplex (типы 1 и 2), Varicella zoster, Epstein‑Barr и ЦМВ. Пенцикловир достигает инфицированных вирусом клеток, где он превращается в трифосфат под действием индуцированной вирусом тимидинкиназы. Пенцикловир трифосфат существует в инфицированной клетке более 12 ч и ингибирует репликацию вирусной ДНК. Показ.Опоясывающий лишай; постгерпетическая невралгия. Прим.Взрослымпри острой герпетической инфекции назначают по 250 мг 3 р/сут в течение 7 сут. Больным с повышенным риском развития постгерпетической невралгии рекомендуется принимать по 500 мг 3 р/сут в течение 7 сут. У больных с нарушениями выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования.При КК 30–59 мл /мин назначают по 250 мг (1 таб) 2 р/сут; при КК менее 30 мл /мин – по 250 мг (1 таб) 1 р/сут. Лечение следует начинать сразу после установления диагноза. В периоды беременности и лактации препарат можно назначать только по жизненным показаниям. Поб. д.Редко – головные боли, тошнота, АР. Против.Гиперчувствительность к препарату.

ФЛАКОЗИД (FLACOSIDUM).

Сост. и ф.Флакозид. Таблетки(100 мг). Фарм. д.Противовирусный препарат растительного происхождения. Получают из листьев бархата амурского и листьев бархата Лаваль. Флакозид эффективен в отношении вирусов герпеса. Показ.Первичные и рецидивирующие формы простого герпеса (включая герпес половых органов). Прим.Принимают внутрь по 100 мг 3 р/сут. При диссеминированных формах заболевания – по 200 мг 3–4 р/сут. Лечение рекомендуется начинать на ранних стадиях заболевания или рецидива. Курс лечения 5 сут и более. При необходимости курс лечения повторяют.

ФЛОРЕНАЛЬ (FLORENALUM).

Сост. и ф.Флореналь. Глазная мазь(в 1 г – 5 мг); глазные пленки(в 1 пленке – 200 мкг). Фарм. д.Оказывает противовирусное действие. Показ.Вирусные поражения глаз. Прим.При аденовирусном конъюнктивите, кератоконъюнктивите и кератите, вызванном вирусом простого герпеса и Herpes zoster, мазь закладывают за веки вначале 3 р/сут, а к концу лечения 1–2 р/сут, длительность лечения от 10–14 сут до 1–1,5 мес. Пленки закладывают за нижнее веко 1–2 р/сут. Поб. д.Скоропреходящее ощущение жжения. При применении пленок возможно слезотечение, ощущение инородного тела в глазу. Если эти явления не проходят, пленку удаляют.

ХЕЛЕПИН (HELEPINUM).

Сост. и ф.Хелепин. Таблетки, покрытые оболочкой(100 мг); мазь(в 1 г ‑10 мг, 50 мг). Фарм. д.Препарат растительного происхождения, обладает противовирусной активностью по отношению к вирусам герпеса. Показ.Опоясывающий герпес, рецидивирующие формы простого герпеса, заболевания слизистой оболочки полости рта вирусного происхождения. Прим.Принимают внутрь по 100–200 мг 3 р/сут и местно, смазывая пораженные участки кожи (без повязки) или слизистой 2–6 р/сут. Курс лечения от 5 сут до 4 нед. Лечение рекомендуется начинать при ранних признаках заболевания или рецидива. Против.Повышенная свертываемость крови.

ЭПЕРВУДИН (EPERVUDINE).Гевизош (Hevizos).

Сост. и ф.Эпервудин. Мазь(в 1 г – 8 мг). Фарм. д.Эпервудин обладает противовирусной активностью в отношении вируса простого герпеса и вируса опоясывающего герпеса. Действующее вещество встраивается в ДНК инфицированной клетки‑хозяина и тем самым препятствует репликации вирусной ДНК. Показ.Простой герпес рецидивирующего течения (в том числе в области гениталий), опоясывающий герпес. Прим.Пораженную поверхность кожи смазывают тонким слоем мази 3–5 р/сут. Средняя продолжительность лечения составляет 3–5 сут; при отсутствии излечения курс может быть продлен до 6‑12 сут. Поб. д.В месте нанесения мази возможно легкое, быстро проходящее ощущение жжения. Против.Гиперчувствительность к препарату. Следует избегать попадания мази на слизистые оболочки полости рта, глаз.

ГЛИЦИРРИЗИНОВАЯ КИСЛОТА. См. с. 214.