Антагонисты лейкотриеновых рецепторов 206

ЗАФИРЛУКАСТ (ZAFIRLUKAST).Аколат (Accolate).

Сост. и ф.Зафирлукаст. Таблетки(20 мг, 40 мг). Фарм. д.Конкурентный антагонист лейкотриеновых LTC4‑, LTD4‑, LТЕ4‑рецепторов, которые являются составной частью медленно реагирующей субстанции анафилаксии. Подавляет сократительную активность гладких мышц дыхательных путей. Предотвращает вызываемые лейкотриенами эффекты: повышение проницаемости сосудов, приводящее к развитию отека дыхательных путей, и проникновение эозинофильных гранулоцитов в дыхательные пути. Снижает содержание клеточных и внеклеточных факторов воспалительной реакции в дыхательных путях, индуцированной антителами; уменьшает степень выраженности ее ранней и поздней фаз. Препарат уменьшает реактивность бронхов при вдыхании аллергенов: уменьшает бронхоспазм, вызываемый различными факторами, в частности – двуокисью серы, физической нагрузкой, холодным воздухом. Улучшает функцию легких, уменьшает выраженность симптомов БА в дневное время и ночью. Не влияет на простагландиновые, тромбоксановые, холинергические и гистаминовые рецепторы. Показ.Профилактика приступов БА. Терапия БА при недостаточной эффективности лечения бета‑адреномиметиками. Прим.Для взрослых и детей старше 12 лет начальная доза – 20 мг 2 р/сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличить, максимальная доза – по 80 мг 2 р/сут. Поддерживающая доза – по 20 мг 2 р/сут. Для пациентов пожилого возраста, а также при алкогольном циррозе печени начальная доза – 20 мг 2 р/сут, коррекцию дозы проводят в соответствии с реакцией больного на лечение. Не предназначен для купирования бронхоспазма при остром приступе БА.Препарат следует принимать регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания, а также при обострениях БА. Зафирлукаст как средство для лечения лабильной или нестабильной формы БА не изучен. Препарат не следует назначать в качестве замены после резкой отмены ГКС для ингаляций. Рекомендации по применению при нарушениях функции почек и печени (за исключением алкогольного цирроза) отсутствуют. Поб. д.Головная боль, диспепсия; редко – повышение активности трансаминаз в плазме крови. Имеются указания на увеличение частоты возникновения инфекционных заболеваний, преимущественно ДС, при этом не требуется отмены препарата. Против.Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, лактация, возраст до 12 лет.

МОНТЕЛУКАСТ (MONTELUKAST).Сингуляр (Singu‑lair).

Сост. и ф.Монтелукаст. Таблетки жевательные(5 мг); таблетки, покрытые оболочкой(10 мг). Фарм. д.Антагонист лейкотриеновых рецепторов. Блокирует D4‑лейкотриеновые рецепторы в дыхательных путях, что приводит к уменьшению реактивности бронхов, бронхоконстрикции, отека слизистой оболочки бронхов, бронхиальной гиперсекреции Показ.Профилактика и лечение БА, в том числе «аспириновой БА», астмы физических усилий. Прим.Принимают внутрь. Средние дозы для взрослых и детей старше 15 лет – по 10 мг перед сном; для детей 6‑14 лет – по 5 мг перед сном.

В период беременности и лактацииприменяют с осторожностью и только по строгим показаниям. Поб. д.Возможны головные боли, боли в животе. Против.Гиперчувствительность к монтелукасту.