Препараты для системного применения

АДЕНОЗИНА ФОСФАТ.См. с. 103.

АНТИСТАКС. См. с. 105.

ДЕТРАЛЕКС (DETRALEX).

Сост. и ф.Диосмин + гесперидин. Таблетки (микронизированная форма)(450 мг + 50 мг). Фарм. д.Детралекс оказывает венотонизирующее и ангиопротективное действие. Уменьшает растяжимость вен, повышает их тонус и уменьшает венозный застой; понижает проницаемость капилляров и увеличивает их резистентность, улучшает микроциркуляцию; улучшает лимфатический дренаж. При систематическом применении детралекса отмечается уменьшение выраженности клинических симптомов хронической венозной недостаточности нижних конечностей органической и функциональной природы. Показ.Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей функциональной и органической природы, сопровождающаяся ощущением тяжести в ногах, болями, ночными судорогами, трофическими нарушениями; хронический геморрой и острые геморроидальные приступы. Прим.При венозной недостаточностиназначают по 1–2 таб/сут в полдень и вечером во время еды. При остром геморроеназначают по 6 таб/сут в течение первых 4 сут, затем – по 4 таб/сут в течение последующих 3 сут. Возможно применение препарата в период беременности. Поб. д.Описано несколько случаев незначительных нарушений функции органов ПС и нейровегетативных нарушений, не требующих отмены лечения. Против.Лактация, гиперчувствительность к препарату.

ДИГИДРОЭРГОТАМИН.См. с. 474.

ПАЙЛЕКС (PILEX).

Сост. и ф.Экстракты лекарственных растений + камфора. Таблетки(138 мг + 13 мг); мазь(в 1 г – 156 мг + 12,25 мг). Фарм. д.Комбинированный препарат растительного происхождения. Активные вещества, содержащиеся в таблетках,повышают тонус венозной стенки, уменьшают выраженность местных экссудативных проявлений, связанных с венозной недостаточностью, снижают давление в портальной системе. Активные вещества, содержащиеся в мази,оказывают местное противовоспалительное, аналгезирующее и кровоостанавливающее действие. Показ.Варикозное расширение вен, тромбофлебиты, геморрой, трещины заднего прохода, проктит. Прим.Внутрь назначают по 2–3 таблетки 3 р/сут после еды в течение 1 нед; затем – по 2 таблетки 2 р/сут в течение 4–6 нед. Мазь применяют местно 1 или 2 р/сут (до и после дефекации). Для достижения лучшего лечебного эффекта мазь и таблетки препарата назначают одновременно. Поб. д.Возможны АР. Против.Гиперчувствительность к компонентам препарата.

СОЛКОСЕРИЛ.См. с. 65.

ТРИБЕНОЗИД (TRIBENOSIDE).Гливенол (Glyvenol).

Сост. и ф.Трибенозид. Капсулы(400 мг), таблетки (200 мг). Фарм. д.Трибенозид – синтетическое вещество из класса глюкофуранозидов. Уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, тем самым способствуя устранению отека тканей. Кроме того, оказывает противовоспалительное действие. Механизм действия изучен недостаточно; полагают, что трибенозид является антагонистом медиаторов воспаления и боли. При проведении лечения отмечается уменьшение или исчезновение таких проявлений хронической венозной недостаточности, как чувство усталости, тяжести и напряжения в ногах, отечности и боли после длительного стояния или сидения. Показ.Начальные стадии хронической венозной недостаточности, варикозное расширение вен с болевым и отечным синдромами, геморрой, как дополнительное средство при лечении флебита, перифлебита, посттромботического синдрома, а также до и после склерозирующей терапии. Прим.Назначают по 1 капсуле (400 мг) 2 р/сут или по 1 таблетке (200 мг) 3–4 р/сут. Препарат следует принимать во время или после еды. МСД – 800 мг, ее не следует превышать, так как это не приводит к дальнейшему усилению терапевтического эффекта. Курс лечения препаратом следует проводить полностью, даже в том случае, если симптомы заболевания быстро исчезают в начале лечения. Несмотря на то что трибенозид является производным сахара, препарат не влияет на углеводный обмен, даже у больных с СД. В период беременности,особенно в I триместре, назначать препарат следует с большой осторожностью. Назначать гливенол кормящим матерямследует также с большой осторожностью, так как неизвестно, проникает ли трибенозид в грудное молоко. Продолжительность курса лечения составляет несколько недель. Рекомендуется периодически повторять курс лечения тем пациентам, деятельность которых связана с длительной нагрузкой на ноги, особенно в теплое время года. Поб. д.Кожная сыпь, желудочно‑кишечные расстройства. Побочные явления, которые могут возникать при приеме трибенозида, обычно не опасны и исчезают сразу после прекращения приема препарата. В более серьезных случаях следует проводить соответствующую симптоматическую терапию. При применении больших доз препарата частота возникновения побочных эффектов увеличивается. Против.Гиперчувствительность к трибенозиду.

ТРОКСЕРУТИН (TROXERUTIN).Троксевазин (Troxe‑vazin).

Сост. и ф.Троксерутин. Капсулы(200 мг); раствор для инъекций(в 1 мл – 100 мг); гель(в 1 г – 20 мг). Фарм. д.Флавоноид троксерутин оказывает венотонизирующее и ангиопротективное действие. Нормализует проницаемость стенки капилляров, повышает их тонус. Оказывает противоотечное и противовоспалительное действие при состояниях, связанных с хронической венозной недостаточностью. Показ.Хроническая венозная недостаточность с такими проявлениями, как статическая тяжесть в ногах, язва голени, трофические поражения кожи, варикозное расширение вен, в том числе при беременности, тромбофлебит, перифлебит, посттромботический синдром, геморрой, посттравматический отек и гематомы, в качестве профилактического средства после операций на венах, геморрагические диатезы с повышенной проницаемостью капилляров, лечение побочных сосудистых эффектов лучевой терапии, диабетические микроангиопатии, ретинопатия. Прим.Внутрьназначают вначале по 1 капсуле 2 р/сут. Для поддерживающей терапии назначают по 1 капсуле в сут в течение 2–4 нед. Капсулы следует принимать во время еды или непосредственно после нее. Гельнаносят утром и вечером равномерно на пораженный участок, от дистальной к проксимальной части, осторожно втирая до полного впитывания в кожу. Гель можно использовать и для наложения компрессов. У пациентов с хронической венозной недостаточностью троксерутин можно применять как в начальных, так и в поздних стадиях заболевания. В результате лечения отмечается регресс таких симптомов, как отеки нижних конечностей, чувство тяжести в ногах, происходит улучшение трофики кожных покровов. Поб. д.В отдельных случаях возможны эрозивно‑язвенные поражения органов ПС, АР (кожная сыпь). Против.Язвенная болезнь в фазе обострения, хронический гастрит в фазе обострения, выраженное нарушение функции почек, гиперчувствительность к препарату.

ЦИКЛО‑3 ФОРТ (CYCLO‑3 FORT).

Сост. и ф.Экстракт иглицы (с титрованным 22 % содержанием стероловых гликозидов) + гесперидин метил халькон + аскорбиновая кислота. Капсулы(150 мг + 150 мг + 100 мг). Фарм. д.Препарат повышает тонус вен, что связано с прямым стимулирующим влиянием на постсинаптические альфа‑адренергические рецепторы гладких миоцитов сосудистой стенки, а также с влиянием на нее норадреналина, высвобождающегося из гранул запаса в пресинаптических нервных окончаниях. Кроме того, препарат увеличивает объем циркулирующей лимфы, снижает проницаемость и увеличивает резистентность капилляров. Лечебное действие препарата достигает максимума в конце 2‑го ч после его приема и сохраняется в течение примерно 6 ч. Показ.Хроническая венозная недостаточность (в качестве симптоматического лечения); хроническая недостаточность лимфатической циркуляции (в качестве симптоматического лечения); маточные кровотечения, вызванные применением противозачаточных средств; геморрой; предменструальный синдром (тяжесть и боли в малом тазу, напряжение МЖ). Прим.При недостаточности венозной и лимфатической циркуляции, а также при маточных кровотечениях,обусловленных применением противозачаточных средств, средняя суточная доза препарата составляет 2–3 капсулы. При геморроесуточная доза составляет 4–5 капсул. Капсулу следует проглатывать целиком, запивая водой. Поб. д.Боль в животе, тошнота. В этом случае препарат принимают вместе с пищей. Против.Гиперчувствительность к какому‑либо из компонентов, входящих в состав препарата.

ЭСЦИН.См. с. 102.