Ингибиторы фибринолиза 136

АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА (AMINO‑CAPRONIC ACID). Поликапран (Polycapran).

Сост. и ф.Эпсилон‑аминокапроновая кислота. Раствор для инфузий(в 1 мл – 50 мг). Фарм. д.Гемо‑статическое средство, ингибитор фибринолиза. Блокирует действие активаторов плазминогена, угнетает действие плазмина, частично ингибирует кинины. Препарат обладает также некоторой противоаллергической активностью, несколько повышает антитоксическую функцию печени. Показ.Для остановки кровотечений при хирургических вмешательствах и различных патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови и тканей (после операций на легких, предстательной, поджелудочной и щитовидной железах). Профилактика развития вторичной гиперфибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови. Прим.Назначают внутрь из расчета 100 мг/кг через 4 ч. Суточная доза – 10–15 г. При острой гипофибриногенемии вводят в/в капельно до 100 мл раствора, при необходимости вливания повторяют с 4‑часовыми промежутками. С осторожностью следует применять препарат при НМК. Поб. д.Головокружение, тошнота, диарея, катар верхних дыхательных путей. Против.Склонность к тромбозам и эмболиям, нарушение функции почек, гиперчувствительность к препарату. Не рекомендуется введение аминокапроновой кислоты при гематурии (в связи с опасностью развития острой ПН). Нецелесообразно применение препарата у женщин с целью профилактики повышенной кровопотери при родах, так как возможно возникновение тромбоэмболических осложнений.

АМИНОМЕТИЛБЕНЗОЙНАЯ КИСЛОТА (AMINO‑METHYLBENZOIC ACID).Амбен (Amben), Памба (Pamba), Гумбикс (Gumbix).

Сост. и ф.4‑аминометилбензойная кислота. Таблетки(100 мг, 250 мг); раствор для инъекций(в 1 мл – 10 мг, в 1 ампуле – 50 мг). Фарм. д.Антифибринолитическое средство, эффект которого обусловлен угнетающим влиянием на тканевые активаторы, способствующие превращению профибринолизина (плазминогена) в фибринолизин, и в меньшей мере – прямым ингибирующим действием на фибринолизин. Показ.Передозировка фибринолитических средств; кровотечения, связанные с усилением фибринолитической активности крови (в том числе при операциях на легких, щитовидной, поджелудочной и предстательной железах), при преждевременной отслойке плаценты, остром панкреатите, заболеваниях печени и др. Прим.Назначают по 1–2 таблетке 3–4 р/сут. При остром системном кровотечении препарат вводят в/в в дозе 50‑100 мг или в/м в дозе 100 мг. В соответствии с результатами лечение может быть продолжено со снижением дозы. С осторожностью назначают пациентам с предрасположенностью к тромбозам, во время беременности и лактации. Лечение проводится под контролем коагулограммы. При лечении гематурии необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости и следить за диурезом. Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Поб. д.Тошнота, рвота, диарея, голово‑кружение, артериальная гипер– или гипотензия; редко – ортостатическая гипотензия. Против.Нарушения функции почек, I триместр беременности, кровоизлияние в стекловидное тело, гиперкоагуляционная фаза коагулопатии потребления.