Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Фармакология / Современные_лекарственные_средства_Бурбелло,_А_В_Шабров.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
8.71 Mб
Скачать

Для регидратации и дезинтоксикации при отравлении 427

ГАСТРОЛИТ (GASTROLIT).

Сост. и ф.Натрия хлорид + калия хлорид + натрия гидрокарбонат + декстроза + сухой экстракт ромашки аптечной. Таблетки для приготовления раствора для приема внутрь(30 мг + 75 мг + 125 мг + 1,625 г +

25 мг). Фарм. д.Комбинированный препарат, корригирующий водно‑электролитное равновесие, нарушенное при обезвоживании. Оказывает дезинтоксикационное действие. Показ.Диарея, тепловые и тяжелые физические нагрузки и другие состояния, приводящие к значительной потере жидкости организмом. Прим.При диарее препарат принимают в течение 6–7 ч по 1–2 столовые ложки через каждые 5 мин. При легкой форме диареи – по 40–50 мл/кг, при состояниях средней тяжести – по 70–80 мл/кг. При других причинах обезвоживания – по 500 мл раствора в течение первых 30 мин и затем повторяют через каждые 40–60 мин до устранения водно‑электролитного дефицита. При появлении жажды принимают препарат небольшими глотками и прекращают прием при ее утолении.

ГЕПАСОЛ А (HEPASOL A).

Сост. и ф. Раствор для инфузий (в 1 л – аргинин – 28,9 г + аспарагиновая кислота – 1,33 г + сорбит – 50 г + яблочная кислота – 14,7 г + Na+ – 37 ммоль + K+ – 40 ммоль + Cl– 40 ммоль + рибофлавин – 12 мг + декспантенол – 20 мг + пиридоксин – 80 мг + никотинамид – 100 мг; энергетическая ценность ‑

200 ккал). Фарм. д. Комбинированный препарат для парентерального питания больных с гипераммониемией. Оказывает метаболическое, гепатопротекторное и дезинтоксикационное действие. Аргинин является донатором азота, который может быть использован в метаболических процессах. Аргинин используется при терапии гипераммониемии, так как он является предшественником орнитина в цикле мочевины в печени. Аргинин и яблочная кислота снижают повышенный уровень свободных фенолов в крови за счет высокой способности соединения фенолов с глюкуроновой кислотой. Яблочная кислота и сорбит также обеспечивают организм энергией. Рибофлавин – водорастворимый витамин, необходимый для использования энергии и для проявления действия пиридоксина и никотиновой кислоты. Никотинамидобразуется в организме из никотиновой кислоты; служит для синтеза коферментов НАД и НАДФ, необходимых для переноса электронов в реакциях окисления и восстановления, а также дегидрогенизации. Пиридоксин необходим для метаболизма аминокислот, углеводов и жиров. Декспантенол включается в коэнзим А, который необходим для различных ферментных реакций в организме. Декспантенол участвует в метаболизме углеводов, жирных кислот, глюконеогенезе, в синтезе стерола, стероидных гормонов, порфирина. Показ. Печеночная прекома и кома (I–II стадия); острый и хронический гепатит; цирроз печени; печеночная энцефалопатия; состояние после наложения портокавального анастомоза; кровотечения из варикозно‑расширенных вен пищевода; повышение уровня аммиака в крови после массивных повреждений тканей (например, при ожогах). Прим. Устанавливают индивидуально с учетом исходной концентрации аммиака в крови и корригируют в зависимости от динамики состояния пациента. Препарат вводят в/в капельно в средней дозе около 500 мл со скоростью 40 капель/мин. Введение препарата можно повторять каждые 12 ч. Поб. д. На ПС: тошнота, рвота. На ССС: артериальная гипотензия, тахикардия. На ЭБ: гиперкалиемия (при выраженных нарушениях функции печени и почек), гипофосфатемия (при СД). На организм в целом: повышенная утомляемость, потливость, гипертермия, цианоз. Против. Острая и хроническая ПН, ХСН, гемофилия, терминальный илеит, язвенная болезнь в фазе обострения, подагра, СД, холецистит, гиперчувствительность к компонентам препарата.

ДЕКСТРОЗА (DEXTROSE).Глюкозы раствор (Solution glucosae), Глюкостерил 10 %, 20 % (Glucosteril 10 %, 20 %), Либот (Libot).

Сост. и ф.Глюкоза. Раствор для инъекций(в 1 мл – 50 мг, 100 мг, 250 мг, 400 мг). Фарм. д.Относится к средствам для регидратации и дезинтоксикации. Изотонический раствор декстрозы (5 %) используется для пополнения организма жидкостью. Кроме того, он является источником ценного питательного вещества, которое легко усваивается. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма. При введении в вену гипертонических растворов (10 %, 20 %, 40 %) повышается осмотическое давление крови, усиливается ток жидкости из тканей в кровь, повышаются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, увеличивается диурез. Показ.Возмещение недостатка углеводов в организме. Дегидратация вследствие рвоты, поноса, в послеоперационном периоде. Дезинтоксикационная инфузионная терапия. Коллапс, шок; как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей. Используется для приготовления растворов лекарственных средств для в/в введения. Прим.Растворы глюкозы вводят в/в капельно. 5 % раствор:при необходимости максимально до 150 кап/мин (500 мл/ч); МСД для взрослых – 2000 мл. 10 % раствор:по необходимости максимально до 60 кап/мин (3 мл/кг/ч): МСД для взрослых – 2000 мл (30 мл/кг/сут). 20 % раствор:по необходимости максимально до 30–40 кап/мин (150 мл/ч); МСД – 500 мл. 40 % раствор:по необходимости максимально до 30 кап/мин (1,5 мл/кг/ч). МСД для взрослых – 1000 мл (15 мл/кг/сут). Для повышения осмолярности 5 % раствор глюкозы можно комбинировать с изотоническим раствором натрия хлорида. Для более полного и быстрого усвоения глюкозы можно ввести подкожно 4–5 ЕД инсулина. Поб. д.Возможны нарушения ионного баланса. Против.Гипергликемия, СД.

КАЛЬЦИЯ ТРИНАТРИЯ ПЕНТЕТАТ (CALCIUM TRISODIUM PENTETATE).Пентацин (Pentacin).

Сост. и ф.Кальция тринатрия пентетат. Раствор для инъекций(в 1 мл – 50 мг). Фарм. д.Комплексообразующее соединение. Действие препарата связано со способностью образовывать стойкие, мало диссоциирующие комплексы с многими двух– и трехосновными металлами. Эти комплексы обычно легко растворимы в воде и при образовании в организме относительно быстро выводятся с мочой. Не изменяет содержания в крови калия и кальция. Не оказывает влияния на выведение урана, полония, радия и радиоактивного стронция. Показ.Острые и хронические отравления плутонием, радиоактивными иттрием, цезием, цинком, свинцом и смесью продуктов деления урана, выявление носительства этих радиоизотопов. Прим.Разовая доза – 250 мг, в острых случаях возможно увеличение дозы до 1,5 г. Вводят в/в медленно, интервал между введениями – 1–2 сут, на курс лечения – 10–20 инъекций. Лечение проводят отдельными курсами с интервалами между ними 3–4 мес. При обострении явлений свинцовой интоксикации (свинцовая колика) вводят в/в по 1–2 г. Для выявления носительства радиоактивных изотопов и свинца препарат применяют 3 дня подряд в терапевтических дозах и исследуют содержание изотопов и свинца в моче. Предварительно в течение 3 дней проводят контрольное (фоновое) исследование. При длительном применении препарата его эффективность в отношении выведения радиоактивных изотопов снижается; после прекращения введения эффективность постепенно восстанавливается. Во избежание поражения почек и нарушений электролитного равновесия, а также для восстановления эффективности препарата необходимо соблюдать рекомендуемые перерывы между курсами лечения. В период лечения необходимо не реже 1 р/нед производить общий анализ мочи и определять выведение с мочой радиоактивных изотопов. Поб. д.В отдельных случаях – головокружение, головные боли, боли в конечностях и в грудной клетке (эти явления обычно проходят самостоятельно). Возможны тошнота, рвота (следует уменьшить дозу или отменить препарат), а также симптомы нарушения коронарного кровообращения (следует отменить препарат). Против.Лихорадочные состояния, поражения почек, АГ с нарушениями функции почек, симптомы коронарной недостаточности.

ЛАКТАСОЛ (LACTASOL).

Сост. и ф.Натрия хлорид + калия хлорид + кальция хлорид + магния хлорид + натрия лактат + натрия бикарбоната до рН 6,0–8,2. Раствор для инфузий во флаконе(в 1 л – 6,2 г + 0,3 г + 0,16 г + 0,1 г + 3,36 г). Фарм. д.Корригирует ЭБ и метаболический ацидоз, оказывает дезинтоксикационное и плазмозамещающее действие. Показ.Острые циркуляторные нарушения, сопровождающиеся дегидратацией, при ожогах, геморрагическом, операционном и послеоперационном шоке, перитоните, диарее различной этиологии, а также при метаболическом ацидозе. Прим.В/в струйно или капельно. Доза устанавливается индивидуально в зависимости от показаний к применению – от 1 до 3 л. Поб. д.Редко – лихорадка, тромбофлебит. Против.Декомпенсированные пороки сердца, алкалоз.

ЛИГНИН ГИДРОЛИЗНЫЙ. См. с. 171.

МАРАТОНИК (MARATONIK).

Сост. и ф.Декстроза + фруктоза + натрий в виде цитрата и хлорида. Гранулят для приготовления раствора для приема внутрь(в 10 г – 7 г + 700 мг + 40 мг). Фарм. д.Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. Восстанавливает водно‑электролитное равновесие, восполняет потерю энергии. Показ.Физическое перенапряжение при занятиях спортом, тяжелой физической нагрузке, работе в условиях высокой температуры. Прим.Одну десертную ложку гранулята (10 г) растворяют в 100–200 мл воды. Принимают по мере необходимости, возможно – несколько р/сут. Поб. д.Возможны АР. Против.Гиперчувствительность к компонентам препарата.

НАТРИЯ ХЛОРИД (SODIUM CHLORIDE).Физиологический раствор (Physiological salt solution), Гипертонический раствор натрия хлорида (Solution natrii chloridi 10 %).

Сост. и ф.Натрия хлорид. Раствор для инфузий(в 100 мл – 900 мг); раствор для инъекций(в 100 мл – 10 г). Фарм. д.Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотонический раствор восполняет дефицит жидкости в организме при дегидратации. Гипертонический раствор натрия хлоридапри в/в введении обеспечивает коррекцию осмотического давления внеклеточной жидкости и плазмы крови. При местном применении в офтальмологиинатрия хлорид оказывает противоотечное действие. Показ.Изотонический раствор:дегидратация различного генеза. Для поддержания объема плазмы во время и после операций. В качестве растворителя для различных препаратов. Гипертонический раствор:нарушения водно‑электролитного обмена; дефицит ионов натрия и хлора; гипоосмолярная дегидратация различного генеза (вследствие длительной рвоты, диареи, ожогов; при желудочной фистуле, легочном кровотечении, кишечном кровотечении). Глазные капли:раздражение роговицы при воспалительных и аллергических заболеваниях (в составе комбинированной терапии). Прим.Препарат вводят в/в, чаще капельно. Изотонический раствор натрия хлорида вводят в/в, п/к и в клизмах, а также используют для промывания ран, глаз, слизистой оболочки носовой полости. Чаще вводят в/в, в зависимости от клинической ситуации – до 3 л/сут. Гипертонический растворнатрия хлорида вводят в/в. Разовая доза для в/в струйного введения может составлять 10–30 мл. При состояниях, требующих немедленного восполнения ионов натрия и хлора, препарат вводят в/в капельно в дозе 100 мл. Глазные каплиназначают по 1–2 капли в пораженный глаз в дневное время. Кратность и длительность применения определяются индивидуально. С осторожностью применяют большие объемы препарата у пациентов с нарушением выделительной функции почек, при гипокалиемии. Введение больших количеств раствора может привести к хлоридному ацидозу, гипергидратации, увеличению выведения калия из организма. Гипертонический раствор нельзя применять п/к и в/м.При длительном применении препарата необходим контроль концентрации электролитов в плазме и суточного диуреза. Поб. д.Тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, жажда, слезотечение, потливость, лихорадка, тахикардия, АГ, нарушение функции почек, отеки, одышка, головная боль, головокружение, беспокойство, слабость, подергивание и гипертонус мышц. При местном применении в офтальмологиипобочные реакции к настоящему времени не установлены. Против.Гипернатриемия, состояния гипергидратации, угроза отека легких, мозга.

НАТРИЯ ХЛОРИД+ НАТРИЯ АЦЕТАТ.См. с. 414.

НАТРИЯ ХЛОРИД + НАТРИЯ ЦИТРАТ + КАЛИЯ ХЛОРИД + ДЕКСТРОЗА (SODIUM CHLORIDE + SODIUM CITRATE + POTASSIUM CHLORIDE + DEXTROSE).Регидрон (Rehydron), Цитраглюкосолан (Citraglucosolanum).

Сост. и ф.Натрия хлорид + натрия цитрат + калия хлорид + декстроза. Сухое вещество для приготовления раствора для приема внутрь(в 1 пакете – 3,5 г + 2,9 г + 2,5 г + 10 г; в 1 пакете – 1,75 г + 1,45 г + 1,25 г + 7,5 г). Фарм. д.Комбинированный препарат, содержащий глюкозо‑электролитную смесь для регидратации. Восстанавливает ЭБ и КЩР в организме, нарушенные при обезвоживании различного генеза. Оказывает дезинтоксикационное действие. Показ.Профилактика и лечение водно‑электролитных нарушений, вызванных диареей, при инфекционных заболеваниях, при тепловых и тяжелых физических нагрузках, приводящих к значительной потере жидкости организмом. Прим.Содержимое пакетика растворяют в 500‑1000 мл кипяченой теплой воды (35–40 °C) и принимают внутрь независимо от приема пищи. При диарее взрослымназначают по 50‑100 мл раствора каждые 3–5 мин в течение 3–5 ч перорально, а при необходимости вводят через зонд. Новорожденным и детям младшего возрастаназначают по 5‑10 мл (1–2 чайные ложки) каждые 5‑10 мин или после каждого жидкого стула в течение 6‑10 ч. Минимальная доза – 30 мл/кг за 6‑10 ч. Амбулаторным больным назначают из расчета 60 мл/кг. В остальных случаяхобезвоживания организма лечение проводят дробными дозами по 100–150 мл (до 900 мл) в течение первых 30 мин, затем в тех же количествах через каждые 40 мин. Для профилактики обезвоживания при перегреве организма и тяжелых физических нагрузкахпрепарат принимают небольшими глотками до утоления жажды. В препарат нельзя добавлять сахар.Пищу можно давать сразу после приема препарата. При рвотеследует подождать 10 мин и дать выпить раствор медленно, небольшими глотками. Приготовленный раствор годен к употреблению в течение 1 сут при хранении в холодильнике. Поб. д.В отдельных случаях – озноб. Против.Гиперчувствительность к компонентам препарата.

ПЕКТИН (PECTIN).Медетопект (Medetopekt).

Сост. и ф.Пектин. Таблетки(200 мг). Пектин содержат следующие компоненты препарата: натуральный низкоэтерифицированный яблочный пектин (Е 440а); специальный яблочный экстракт, содержащий в большом количестве растворимые и нерастворимые балластные вещества (растворимыми балластными веществами являются преимущественно пектины с высокой степенью этерификации); яблочные пищевые волокна, содержащие в большом количестве натуральный яблочный пектин и нерастворимые балластные вещества; порошок из измельченных сухих цельных яблок. Фарм. д.Пектин – антидот при отравлении тяжелыми металлами. Связывает и выводит из организма ионы тяжелых металлов (меди, ртути, свинца, железа) и их радионуклиды. Показ.Профилактика и лечение отравления тяжелым металлами (медь, ртуть, свинец, железо и др). Прим.С профилактической цельюв загрязненных районах рекомендуется постоянный прием препарата, по 3–5 таблеток 3 р/сут. Необходимо соблюдать 3‑дневный интервал через каждые 7 сут в течение года. При проведении леченияпрепаратом в первые 7 сут пектин назначают по 3–4 таблетки 3 р/сут. Следующие 7 сут препарат назначают по 4‑10 таблеток 3 р/сут. Затем 7 сут – по 10 таблеток 3 р/сут. Такой курс лечения повторяют 3–4 раза в год. Детямс массой тела от 20 до 35 кг препарат назначают в половинной дозе. Препарат следует принимать перед едой, запивая 150–200 мл воды. Пектин можно принимать после растворения таблетки в жидкости, например во фруктовых соках, безалкогольных напитках и т. п. Против.Не рекомендуется назначать препарат детям до 6 лет.

ПОЛИВИДОН (POLYVIDONE).Гемодез (Haemode‑sum), Лакофталь (Lacophtal), Энтеродез (Enterodesum), Энтеросорб (Enterosorb).

Сост. и ф.Поливинилпирролидон. Раствор для инфузий(в 1 мл – 60 мг); сухое вещество для приема внутрь(в 1 пакетике – 5 г). Фарм. д.Поливинилпирролидон (поливидон) – полимерное соединение, хорошо растворимое в воде. Растворы низкомолекулярного поливинилпирролидона после введения в организм оказывают дезинтоксикационное действие, основанное на его способности связывать токсины и выводить их из организма. Растворы низкомолекулярного поливинилпирролидона (средняя молекулярная масса 12 600), предназначенные для парентерального введения, связывают токсины, циркулирующие в крови, и способствуют их быстрому выведению, так как вызывают усиление почечного кровотока, повышение клубочковой фильтрации, увеличение диуреза. При этом использование раствора поливинилпирролидона с более низкой молекулярной массой ускоряет его выведение почками и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата. Низкомолекулярный поливинилпирролидон (средняя молекулярная масса 12 600) для энтерального введения связывает токсины, поступающие в пищеварительный тракт или образующиеся в организме, и выводит их через кишечник. Показ.Для парентерального введения:ожоговая болезнь в фазе интоксикации, токсические формы острых инфекционных желудочно‑кишечных заболеваний, лучевая болезнь в фазе интоксикации, послеоперационная интоксикация, токсикоз беременных, гемолитическая болезнь и токсемия новорожденных, сепсис и другие состояния, сопровождающиеся интоксикацией. Для энтерального применения:токсические формы острых инфекционных желудочно‑кишечных заболеваний, пищевые токсикоинфекции, острая печеночная и почечная недостаточность, токсикоз беременных и другие виды интоксикаций. Прим.Парентерально:раствор вводят в/в капельно со скоростью 40–80 кап/мин. Разовая доза для взрослых – 300–500 мл, для детей – 5‑10 мл/кг. Число введений и общая доза препарата определяются индивидуально. Энтерально:назначают 5 г (в 100 мл кипяченой воды) 1–3 р/сут. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Поб. д.При быстром парентеральном введениивозможно снижение АД, тахикардия, затрудненное дыхание. При приеме внутрь возможна тошнота, редко – рвота. В случае возникновения при парентеральном введении препарата гипотензии, тахикардии и других побочных эффектов введение прекращают и назначают симптоматическую терапию. Раствор для энтерального введения следует готовить ех tempore. Против.Гиперчувствительность к препарату. Парентеральное применение противопоказано при БА, остром нефрите, кровоизлиянии в мозг, сердечно‑сосудистой недостаточности.

РЕАМБЕРИН (REAMBERIN).

Сост. и ф.N‑(1‑дезокси‑d‑глюцитол‑1‑ил)‑N‑метиламмония натрия сукцинат + натрия хлорид + калия хлорид + магния хлорид. Раствор для инфузий1,5 %(в 100 мл – 1,5 г + 600 мг + 30 мг + 12 мг). Фарм. д.Препарат с дезинтоксикационным действием для парентерального применения. Обладает антигипоксическим и антиоксидантным действием, оказывет положительное воздействие на аэробные процессы в клетках, снижает образование свободных радикалов, восстанавливает энергетический потенциал клеток. Активизирует ферментативные процессы цикла Кребса, способствует утилизации жирных кислот и глюкозы клетками, нормализует КЩР и газовый состав крови. Обладает умеренно выраженным диуретическим действием. Показ. В качестве антигипоксического и детоксицирующего средства при острых интоксикациях различной этиологии у детей и взрослых. Прим.Реамберин вводят в/в капельно со скоростью не более 90 кап/мин. Взрослымпрепарат вводят до 400–800 мл/сут. Детям в возрасте старше1 года суточная доза препарата определяется из расчета 10 мг/кг. Скорость введения препарата и доза определяются в соответствии с состоянием пациента. Продолжительность курса введения препарата зависит от степени тяжести состояния пациента, но не должна превышать 11 дней. При изменении цвета раствора или появлении осадка применение препарата недопустимо. Поб. д.Возможно: при быстром введении препарата кратковременное чувство жара, покраснения верхней части тела. Против.Состояние после ЧМТ, сопровождающееся отеком головного мозга, выраженные нарушения функции почек, беременность, индивидуальная непереносимость препарата.

УГОЛЬ АКТИВИРОВАННЫЙ (CARBO ACTIVATUS, CHARCOAL ACTIVATED). Белосорб‑Р (Belosorb‑P), Карбактин (Carbactine), Карболонг (Carbolong), Карбопект (Carbopect), Микросорб‑П (Microsorb‑P), Уголь активированный СКН (Carbo activatus SCN), Ультра‑адсорб (Ultra‑adsorb).

Сост. и ф. Уголь активированный. Таблетки (230 мг, 250 мг, 500 мг); капсулы (110 мг, 200 мг); порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (в 1 пакете – 5 г, 10 г, 12 г, 24 г, 30 г, 50 г, 100 г, 200 г). Фарм. д. Обладает большой поверхностной активностью. Способен адсорбировать газы, алкалоиды, гликозиды, токсины, соли тяжелых металлов. Снижает их всасывание из ПС. Эффективен при передозировке ацетаминофена (парацетамола), если принят не позднее чем через 2 ч. Показ. Отравления алкалоидами, солями тяжелых металлов и др., при диспепсии, метеоризме, пищевых интоксикациях. Повышенная кислотность в желудке. Заболевания с токсическим синдромом. Подготовка к рентгенологическим исследованиям (для уменьшения газообразования). Прим. Назначают внутрь по 20–30 г на прием в виде взвеси в воде; взвесью активированного угля в воде производят также промывание желудка. При повышенной кислотности и метеоризме назначают внутрь по 1–2 г в воде 3–4 р/сут. Поб. д. Возможны запор или понос, электролитный дисбаланс, обеднение организма витаминами, гормонами, жирами, белками. Кал после приема активированного угля окрашивается в черный цвет. Против. Язвенные поражения ПС, ЖКК, возраст до 1 года (возможен электролитный дисбаланс).

ФЕРРОЦИН (FERROCIN).

Сост. и ф.Ферроцин. Сухое вещество для приготовления взвеси для приема внутрь(во флаконе – 1 г). Фарм. д.Комплексообразующее соединение. Образует комплексы с радиоизотопами цезия, рубидия и продуктами деления урана, содержащими эти радиоизотопы. Не абсорбируется из ПС. Показ.Для оказания первой медицинской помощи и последующего лечения при интоксикации радиоизотопами цезия, рубидия, а также продуктами деления урана, содержащими эти радиоизотопы. Прим.Принимают внутрь в виде взвеси по 1 г 2–3 р/сут в течение 5‑10 сут. Перед применением содержимое флакона следует развести в 1/2 стакана воды. Поб. д.Возможны АР. Против.Гиперчувствительность к препарату.

ФРУКТОЗА (FRUCTOSE).Раствор левулозы 5 %, 10 % (Solution of levulose 5 %, 10 %).

Сост. и ф.Фруктоза. Раствор для инфузий(в 100 мл – 5 г, 10 г). Фарм. д.Парентеральное средство для регидратации и дезинтоксикации. Показ.Дегидратация. В составе комбинированной терапии при острой алкогольной интоксикации. Имеются клинические данные о применении фруктозы при неукротимой рвоте беременных. В небольших количествах (до 25 мг/сут) препарат применяют как заменитель сахара при диабете. Прим.Вводят в/в капельно. Для взрослых: 5 % раствор – максимально до 100 кап/мин (300 мл/ч); МСД – 2000 мл. 10 % раствор – максимально до 40 кап/мин (150 мл/ч); МСД – 2000 мл. Детямназначают фруктозу из расчета 250 мг/кг/ч, т. е. около 4,5 мл/кг/ч. С осторожностью назначают препарат больным с нарушениями функции печени и почек. Поб. д.Развитие лактоацидоза, гиперурикемии, реакции повышенной чувствительности к препарату. Против.Повышенный объем жидкости в организме, отравление метиловым спиртом, декомпенсированная форма СД, гиперчувствительность к препарату.

ЭНТЕРОСОРБЕНТ СКН (ENTEROSORBENT SCN).

Сост. и ф. Энтеросорбент СКН. Герметически упакованные пакеты (10 г). Фарм. д. Обладает большой поверхностной активностью и высокой адсорбционной способностью. Способен адсорбировать газы, алкалоиды, гликозиды, барбитураты, токсины, соли тяжелых металлов сильнее, чем уголь активированный. Показ. Отравления алкалоидами, солями тяжелых металлов и др., при диспепсии, метеоризме, пищевых интоксикациях. Повышенная кислотность в желудке. Прим. Назначают внутрь по 10 г 3 раза в день в промежутках между приемами пищи. Детям 8‑14 лет по 7,5 г (3/4 пакета), детям до 7 лет по 5 г (1/2 пакета) на прием. Длительность курса лечения в зависимости от тяжести и течения интоксикации – от 3 до 15 дней. Поб. д. Возможны запор или понос, электролитный дисбаланс, обеднение организма витаминами, гормонами, жирами, белками. Кал после приема препарата окрашивается в черный цвет. Против. Язвенные поражения органов пищеварения, ЖКК, возраст до 1 года (возможен электролитный дисбаланс).