Прочие препараты 155

БЕВИСАЛ (BEVISAL).

Сост. и ф.Салол (фенилсалицилат) + висмута субнитрат + экстракт красавки. Таблетки(250 мг + 250 мг +

15 мг). Фарм. д.Комбинированный препарат, обладающий М‑холиноблокирующим, противовоспалительным, антацидным и вяжущим свойством. Содержащиеся в экстракте красавкиалкалоиды группы атропина (гиосциамин, скополамин, апоатропин и др.) за счет М‑холиноблокирующего действия снижают тонус гладких мышц органов брюшной полости и уменьшают секрецию желудочных, слюнных, потовых, бронхиальных и поджелудочной желез, а также выделение желчи.

В результате гидролиза фенилсалицилатав щелочной среде кишечника освобождаются фенол и салициловая кислота. Фенолоказывает противомикробное действие в просвете кишечника, салициловая кислотаоказывает противовоспалительное действие. Висмута субнитратобладает вяжущим и антацидным свойством и, кроме того, оказывает бактерицидное действие на Helicobacter pylori. Показ.Язвенная болезнь, гастрит, энтерит, колит. Прим.Препарат назначают по 1–2 таблетки 3–4 р/сут. Бевисал не рекомендуют назначать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты физических и психических реакций. Поб. д.Связано с М‑холиноблокирующим действием препарата:сухость во рту, жажда, мидриаз, нарушение аккомодации, задержка мочеиспускания. Против.Глаукома, аденома ПЖ.

БЕНЗОКАИН (BENZOCAINE).Анестезинxe «Анестезин» (Anaesthe‑sinixe «Anaesthesini»).

Сост. и ф.Бензокаин. Таблетки(300 мг). Фарм. д.Местный анестетик. Активное поверхностное местно‑анестезирующее средство. Не оказывает резорбтивного действия. Показ.Обезболивание слизистых оболочек при спазмах и болях в желудке, повышенной чувствительности пищевода, болезненности изъязвленных поверхностей при язвенной болезни желудка. Прим.Обычно назначают внутрь по 1 таблетке 3–4 р/сут. МСД – 1,5 г. Поб. д.Возможны АР. Против.Гиперчувствительность к препарату.

БЕРЕЗОВЫЙ ГРИБ (INONOTUS OBLIQUUS).Бефунгин (Befungin).

Сост. и ф.Полугустой экстракт чаги (березового гриба). Концентрат для приготовления раствора для приема внутрь(в 1 флаконе – 100 мл). Фарм. д.Средство из фитопатогенного гриба инонотуса скошенного (трутовик косотрубчатый, трутовик косой), развивающегося в форме наростов на стволах березы. Основными действующими веществами являются пигменты, образующие хромогенный полифенолкарбоновый комплекс (20 %) в сочетании с полисахаридами (6–8%), агарициновой и гумино‑подобной чаговыми кислотами. Тонизирующее влияние на ЦНС и иммуномодулируюшие свойства обеспечивают повышение устойчивости организма к гипоксии и другим неблагоприятным воздействиям. Наличие меди, марганца, кобальта обеспечивает стимулирующее влияние на кроветворение, особенно на лейкопоэз. Препараты чаги дают гастропротекторный эффект, нормализуют функции пищеварительных желез. Повышение функциональной активности иммунной системы, особенно функции естественных клеток‑киллеров, определяет, по‑видимому, противоопухолевые свойства березового гриба. Показ.Дискинезия органов ПС по гипотоническому типу, язвенная болезнь, хронические гастриты; в комплексной терапии при опухолевых заболеваниях для улучшения процессов кроветворения и пищеварения; астенические состояния, кахексия, послеоперационный период, длительная иммуносупрессивная терапия. Прим.Принимают внутрь. Курс лечения составляет 1–5 мес. При необходимости курс лечения повторяют после 7‑10‑дневного перерыва. При лечении препаратами березового гриба показана молочно‑растительная диета с исключением консервов, острых приправ, животных жиров. Противопоказано применение пенициллина, в/в введение глюкозы. Поб. д.Возможны АР. Против.Гиперчувствительность к препарату.

КРАСАВКИ ЭКСТРАКТ + НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ. См. с. 170.

ПАПАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИД+ БЕНЗОКАИН.См.с. 162.

СУЛЬПИРИД.См. с. 162.

ЦИЗАПРИД.См. с. 164.

СРЕДСТВА, ОКАЗЫВАЮЩИЕ БАКТЕРИЦИДНОЕ ДЕЙСТВИЕ НА HELICOBACTER PYLORI 156

Пенициллины 156

АМОКСИЦИЛЛИН.См. с. 296.

ХЕЛИКОЦИН (HELICOCIN).

Сост. и ф.Амоксициллин. Таблетки овальные(750 мг). Метронидазол. Таблетки круглые(500 мг). Информацию о компонентах препаратаСм. с. 296, 386.

Тетрациклины 156

ДОКСИЦИКЛИН.См. с. 323.

Макролиды 156

КЛАРИТРОМИЦИН.См. с. 317.

РОКСИТРОМИЦИН.См. с. 318.

Имидазольные соединения 156

МЕТРОНИДАЗОЛ.См. с. 386.

Препараты висмута 156

ВИСМУТА СУБСАЛИЦИЛАТ. См. ниже с.156.

ВИСМУТА ТРИКАЛИЯ ДИЦИТРАТ. См. ниже с.157.

СРЕДСТВА, ОКАЗЫВАЮЩИЕ ЗАЩИТНОЕ ДЕЙСТВИЕ НА СЛИЗИСТУЮ ОБОЛОЧКУ ЖЕЛУДКА

И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ 156

ВИСМУТА СУБСАЛИЦИЛАТ (BISMUTH SUBSALI‑CYLATE).Десмол (Desmol), Бизмат (Bismate), Розовая жидкость и розовые таблетки висмута (Pink bismuth liquid and pink bismuth tablets).

Сост. и ф.Висмута субсалицилат. Таблетки(262 мг); гель(в 1 мл – 17,5 мг); суспензия для приема внутрь(15 мл, 130 мг, 262 мг). Фарм. д.Противоязвенный и противодиарейный препарат. Оказывает вяжущее и антацидное действие. Обладает противомикробной активностью в отношении Helicobacter pylori. Образует нерастворимое защитное покрытие в месте локализации язвы. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудка к воздействию пепсина, соляной кислоты и ферментов. Повышает выработку слизи в желудке и улучшает ее защитные свойства. Показ.Симптоматическое лечение диареи различного генеза, в том числе «диареи путешественников». Язвенная болезнь в фазе обострения. Хронический гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения. Изжога, ощущение дискомфорта в эпигастральной области и другие диспептические явления. Прим.Разовая доза для взрослых – 2 столовые ложки суспензии или геля или 2 таб; интервал между приемами 30 мин – 1 ч или 4 ч, в зависимости от показаний. МСД – 16 столовых ложек суспензии или 16 таб. Разовые дозы для детей в возрасте 3–6 лет – 1 чайная ложка суспензии или 1/3 таб, в возрасте 6–9 лет – 2 чайные ложки суспензии или 2/3 таблетки, в возрасте 9‑12 лет – 1 столовая ложка суспензии или 1 таб препарата. При необходимости прием препарата в той же разовой дозе повторяют через каждые 1/2‑1 ч. МСД – 8 разовых доз (в зависимости от возраста). С осторожностью назначают при нарушении функции почек (повышен риск развития токсических эффектов висмута и салицилатов); пациентам, принимающим антикоагулянты, противодиабетические или противоподагрические средства; в период лактации. Если при применении препарата диарея продолжается более 48 ч, необходимо уточнить диагноз. Препарат назначает только врач в следующих случаях:детям в возрасте до 3 лет, детям и подросткам при гриппе и других острых вирусных респираторных заболеваниях. В периоды беременности и лактации препарат следует назначать с осторожностью. Поб. д.Висмутовая энцефалопатия, запор, явления салицилизма (при длительном применении или приеме больших доз), потемнение языка, кала. Против.Кровоточащая язва желудка, гиперчувствительность к препарату, а также к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам.

ВИСМУТА ТРИКАЛИЯ ДИЦИТРАТ (BISMUTHATE TRIPOTASSIUM DICITRATO).Биснол (Bisnol), Вентрисол (Ventrisol), Де‑нол (De‑nol), Трибимол (Trybimol).

Сост. и ф.Трехокись висмута в форме коллоидного субцитрата висмута. Таблетки(120 мг). Висмут, трикалия дицитрат коллоидный. Таблетки, покрытые оболочкой(120 мг). Фарм. д.Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. В кислой среде желудка и 12‑перстной кишки образует защитную пленку на поверхности язв и эрозий, что способствует их рубцеванию, повышает устойчивость слизистой оболочки к воздействию пепсина, соляной кислоты и ферментов. Повышает активность цитопротективных механизмов, увеличивая синтез простагландина Е2 и секрецию бикарбонатов. Показ.Язвенная болезнь в фазе обострения; хронический гастрит (в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori) в фазе обострения. Прим.Назначают внутрь по 240 мг 2 р/сут за 30 мин до еды. Возможен иной способ назначения – по 120 мг 4 р/сут – 3 раза за полчаса до еды и через 2 ч после последнего приема пищи. Продолжительность курса лечения 4–8 нед. За 30 мин до и после приема препарата следует воздержаться от приема пищи, жидкостей и антацидных средств. На фоне лечения препаратом возможно окрашивание кала в темный цвет, а также незначительное потемнение языка. Поб. д.Возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула. При длительном применении препарата в больших дозах возможно развитие энцефалопатии, связанной с накоплением висмута в ЦНС. Против.Нарушение функции почек, беременность, лактация, детский возраст.

СУКРАЛЬФАТ (SUCRALFATE).Алсукрал (Alsucral), Анкрусал (Ancrusal), Вентер (Venter), Сукрабест (Sucrabest), Сукральфат суспензия (Sucralfate suspension), Сукрас (Sucrace), Сукрат (Sucrat), Сукрафил (Sucraphil).

Сост. и ф.Сукральфат. Таблетки(1 г), гранулят для приема внутрь(в 1 пакете – 1 г), суспензия для приема внутрь(в 10 мл – 1 г), гель для приема внутрь(в 1 пакете – 5 мл). Фарм. д.Противоязвенное средство. Вступая во взаимодействие с белками некротизированной ткани язвы, препарат формирует защитный слой, который предотвращает дальнейшее разрушающее действие пепсина, соляной кислоты и желчных солей. Препарат ингибирует активность пепсина на 30 %. Обладает слабым антацидным свойством. Системного действия не оказывает. Показ.Язвенная болезнь в фазе обострения, рефлюкс‑эзофагит. Гиперфосфатемия у пациентов с уремией, находящихся на гемодиализе. Прим.Назначают по 1 г 4 р/сут или по 2 г 2 р/сут за 1 ч до еды и перед сном. МСД – 8 г. Средняя продолжительность курса лечения язвенной болезни составляет 4–6 нед, при необходимости – до 12 нед. У пациентов с гиперфосфатемией при снижении концентрации фосфатов в плазме доза препарата может быть уменьшена. При необходимости одновременного назначения антацидов их следует принимать за 30 мин до или через 30 мин после приема сукральфата. При недостаточности функции почек необходим контроль за концентрацией алюминия и фосфатов в сыворотке крови. Поб. д.Редко – запоры, тошнота, головная боль. Против.Беременность, возраст до 4 лет, нарушения функции почек, кровотечения из органов ПС, гиперчувствительность к препарату.