Инсулины короткого действия 490

ИНСУЛИН ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ НЕЙТРАЛЬНЫЙ (INSULIN INJECTION NEUTRAL).Актрапид (Aktrapid), Илетин II регуляр (Iletin II regular), Инсулин‑С (Insulin S), Инсулин S.N.C (Insulin S.N.C.), Инсулрап СПП (Insulrap SPP), Инутрал SPP (Inutral SPP), Моносуинсулин МК (Monosuinsulinum MK).

Сост. и ф.Инсулин нейтральный монокомпонентный свиной. Раствор для инъекций(в 1 мл – 40 ЕД, 100 ЕД). Илетин II Регуляр. Нейтральный монокомпонентный свиной инсулин. Раствор для инъекций(в 1 мл – 40 ЕД, 100 ЕД). Илетин II НПХ. Изофан протамин монокомпонентного свиного инсулина. Суспензия для инъекций(в 1 мл – 40 ЕД, 100 ЕД). Илетин II Л. Инсулин‑цинк‑суспензия смешанный. Суспензия для инъекций[в 1 мл – 40 ЕД (аморфный монокомпонентный свиной инсулин – 30 %, кристаллический монокомпонентный свиной инсулин – 70 %); в 1 мл – 100 ЕД (30 % и 70 %)]. Фарм. д.Препарат инсулина короткого действия. Понижает содержание глюкозы в крови, усиливает ее усвоение тканями, липогенез и гликогеногенез, синтез белка, снижает скорость продукции глюкозы печенью. Начало действия – через 20–30 мин после п/к введения. Максимальный эффект – в промежутке между 1‑м и 3‑м ч. Продолжительность действия – 6–8 ч. Профиль действия препаратов инсулина нейтрального зависит от дозы и отражает значительные интер– и интраперсональные отклонения. Показ.СД I типа; СД II типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемизирующим средствам, частичная резистентность к пероральным гипогликемизирующим средствам (комбинированная терапия), интеркуррентные заболевания, операции (моно– или комбинированная терапия), беременность (при неэффективности диетотерапии). Учитывая быстрое развитие эффекта, препарат назначают пациентам с диабетическим кетоацидозом, кетоацидотической и гиперосмолярной комой, при предстоящем оперативном вмешательстве. Прим.Дозу инсулина определяет врач индивидуально в каждом конкретном случае на основании концентрации глюкозы в крови до еды и через 1 и 2 ч после еды. Препарат можно вводить п/к, в/м или в/в. Все пути введения могут использоваться для длительной непрерывной инфузии инсулиновым насосом (дозатором инсулина). Инсулин нейтральный в качестве монотерапии назначают 3–6 р/сут. В течение 30 мин после введения препарата необходимо принять пищу. При индивидуальном подборе инсулинотерапии можно сочетать его с длительно действующими инсулинами. Дозу инсулина необходимо корректировать в следующих случаях: при изменениях характера и режима питания, большой физической нагрузке, инфекционных заболеваниях, хирургических вмешательствах, беременности, нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитризме, ПН и СД у людей старше 65 лет. Препарат можно смешивать в шприце с другими высокоочищенными инсулинами. Препараты Илетин II –препараты монокомпонентного свиного инсулина, отличающиеся между собой латентным периодом, временем достижения максимума действия и продолжительностью действия. При этом приводимые цифровые характеристики действия препаратов являются усредненными; зависят от дозы препарата, значительных интер– и интраперсональных особенностей. Илетин II Регуляр.Начало действия препарата через 15 мин после введения. Максимум действия между 1‑м и 3‑м ч после введения. Продолжительность действия – 6–8 ч. Илетин II НПХ.Начало действия препарата – через 30 мин после введения. Максимум действия – между 2‑м и 8‑м ч после введения. Продолжительность действия – 18–20 ч. Илетин II Л.Начало действия препарата – между 1‑м и 3‑м ч после введения. Максимум действия – между 3‑м и 18‑м ч после введения. Продолжительность действия – около 24 ч. Применение при гипергликемической коме Илетина II Регуляр.Применение подбирается индивидуально. При проведении монотерапии данным препаратом его назначают п/к 3 р/сут. В острых ситуациях препарат можно вводить в/в. Илетин II НПХ.При проведении монотерапии данным препаратом его назначают п/к 1–2 р/сут. Илетин II Л.При проведении монотерапии данным препаратом его назначают п/к 1–2 р/сут. Возможно комбинированное применение препаратов. При изменении режима питания, физической активности, в период беременности и лактации, при хирургических вмешательствах, инфекциях, лихорадке, заболеваниях надпочечников, гипофиза, щитовидной железы, при прогрессировании заболеваний печени и почек необходима корректировка дозы препарата. Смена препарата инсулина должна проводиться только по указанию врача. Поб. д.На углеводный обмен:гипогликемические состояния (бледность, усиление потоотделения, сердцебиение, расстройства сна, тремор). АР:редко – кожная сыпь, отек Квинке; крайне редко – анафилактический шок. Местные реакции:гиперемия и зуд в месте инъекции препарата; при длительном применении – липодистрофия. Прочие:преходящие нарушения рефракции. Против.Гипогликемия, инсулома, анамнестические сведения об аллергических реакциях немедленного типа на введение препаратов инсулина.

ИНСУЛИН ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ НЕЙТРАЛЬНЫЙ (HUMAN INSULIN INJECTION NEUTRAL).Актрапид HM (Actrapid НМ), Актрапид НМ пенфилл (Actrapid HM penfill), Берлинсулин Н нормаль пен (Berlinsulin H normal pen), Берлинсулин Н нормаль U‑40 (Berlinsulin H normal U‑40), Инсуман рапид (Insuman rapid), Хоморап 40 (Homorap 40), Хоморап 100 (Homorap 100).

Сост. и ф.Инсулин растворимый нейтральный человеческий биосинтетический. Раствор для инъекций во флаконе(в 1 мл – 40 ЕД, 100 ЕД). Фарм. д.Представляет собой нейтральный раствор инсулина, идентичного инсулину человека. Относится к инсулинам короткого действия. Понижает содержание глюкозы в крови, усиливает ее усвоение тканями, липогенез, гликогеногенез, синтез белка, снижает скорость продукции глюкозы печенью. Начало действия препарата – через 20–30 мин после введения. Максимальный эффект развивается в промежутке между 1‑м и 3‑м ч. Продолжительность действия – 6–8 ч. Профиль действия инсулина человеческого нейтрального растворимого зависит от дозы и отражает значительные интер– и интраперсональные отклонения. Абсорбция из места введения более быстрая по сравнению со свиным нейтральным растворимым инсулином. Показ.СД I типа; СД II типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемизирующим средствам, частичная резистентность к пероральным гипогликемизирующим средствам (комбинированная терапия), интеркуррентные заболевания, операции (моно– или комбинированная терапия), беременность (при неэффективности диетотерапии). Диабетический кетоацидоз, кетоацидотическая и гиперосмолярная кома, при предстоящем оперативном вмешательстве, аллергия к препаратам инсулина животного происхождения, инсулиновая липоатрофия, инсулинорезистентность в связи с высоким титром антиинсулиновых антител, при трансплантации островковых клеток поджелудочной железы. Прим.Дозу устанавливает врач индивидуально. При применении в качестве монотерапии препарат назначают 3–6 р/сут. Вводят п/к, в/м или в/в. При переводе пациентов с высокоочищенного свиного инсулина на человеческий дозу не изменяют. При переводе с бычьего или смешанного (свиной/бычий) инсулинов дозу следует уменьшить на 10 %, за исключением тех случаев, когда исходная доза менее 0,6 ЕД/кг. Больных, получающих в сутки 100 ЕД и более, на время смены инсулина целесообразно госпитализировать. Шприцем‑ручкой препарат вводят только п/к. Дозу инсулина необходимо корректировать в следующих случаях: при изменениях характера и режима питания, большой физической нагрузке, инфекционных заболеваниях, хирургических вмешательствах, беременности, нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитризме, ПН и СД у людей старше 65 лет. При передозировке инсулина необходимо назначить глюкозу внутрь, если больной в сознании; при потере сознания необходимо п/к, в/м или в/в ввести глюкагон или в/в глюкозу. При первичном назначении инсулина, смене его вида или при наличии значительных физических нагрузок или психических стрессов возможно снижение способности к концентрации внимания, скорости психических и двигательных реакций. Поб. д.Гипогликемия (несколько чаще, чем при применении препаратов инсулина животного происхождения), АР – значительно реже. Преходящие нарушения рефракции – обычно в начале инсулинотерапии. Против.Гипогликемия, инсулома, гиперчувствительность к препарату.