При воспалении аноректальной области 180

АЛЬГИНАТ НАТРИЯ (ALGINAT SODIUM).Альгинатол (Alginatol), Натальсид (Natalsid).

Сост. и ф.Альгинат натрия. Суппозитории ректальные для детей(250 мг). Фарм. д.Препарат для местного применения при заболеваниях аноректальной области. Активное вещество – альгинат натрия – природный полисахарид, получаемый из бурых морских водорослей. Оказывает выраженное гемостатическое действие, обладает противовоспалительными и репаративными свойствами. Показ.Трещины заднего прохода, проктосигмоидит, кровотечения и воспалительные процессы в послеоперационном периоде, острые кишечные заболевания с поражением толстой кишки (в т. ч. энтероколит, сальмонеллез, дизентерия). Прим.Детям в возрасте 1–4 лет назначают по 1 суппозиторию в задний проход 2 р/сут, старше 4 лет – по 1 суппозиторию 2–3 р/сут. Длительность курса лечения составляет 7‑14 дней. Против.Гиперчувствительность к препарату.

АУРОБИН (AUROBIN).

Сост. и ф.Преднизолона капронат + лидокаина гидрохлорид + d‑пантенол + триклозан. Мазь(в 1 г – 2 мг + 20 мг + 20 мг + 1 мг). Фарм. д.Ауробин – комбинированный препарат, который при местном применении оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и антисептическое действие. Показ.Процессы, сопровождающиеся воспалением аногенитальной области: зуд заднепроходного отверстия, экзема, дерматит перианальной области, геморроидальные узлы, свищ заднепроходного отверстия, анопапиллит. Прим.Тонкий слой мази наносят на пораженную поверхность 2–4 р/сут. При внутренних геморроидальных узлах небольшоеколичество мази 2–4 р/сут вводят в прямую кишку. При уменьшении выраженности симптомов мазь применяют реже (1–2 р/сут). В случае длительного нанесения мази на обширную поверхность необходимо учитывать возможность всасывания действующих веществ. С особой осторожностью следует применять ауробин в I триместре беременности.Поб. д.При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности кожи возможны системные побочные эффекты, характерные для ГКС. Редко – атрофия кожи, стрии, гипертрихоз. В случае введения избыточного количества мази в прямую кишку возможна умеренная брадикардия. Против.Вирусная инфекция, гиперчувствительность к компонентам препарата.

БИФИДОБАКТЕРИИ БИФИДУМ.См. с. 173.

ГИПОЗОЛЬ Н (HIPOSOL N).

Сост. и ф.Аминитрозол (нитазол) + метилурацил + масло облепиховое. Аэрозоль(в 1 баллоне – 500 мг + 500 мг + 7,5 г; 1 г + 1 г + 15 г). Фарм. д.Комбинированный препарат для наружного и местного применения. Оказывает противомикробное действие. Активен в отношенииStaphylococcus spp., Streptococcus spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Активен также в отношениипростейших (в т. ч. трихомонад). Препарат обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Показ.В гинекологии:неспецифические кольпиты; трихомонадные кольпиты; вульвиты; эрозии шейки матки; состояния после диатермокоагуляции шейки матки; состояния после удаления тела матки. В проктологии:эрозивные и лучевые проктиты и проктосигмоидиты; анальные трещины; дистальные и ограниченные формы НЯК и болезни Крона; воспалительные процессы в отключенной прямой кишке с целью подготовки к восстановительным операциям; раны прямой кишки и промежности после различных операций; для интраоперационной диагностики и профилактики несостоятельности кишечных анастомозов при резекциях и реконструктивно‑восстановительных операциях на толстом кишечнике. В стоматологии:острые и хронические эрозивно‑язвенные поражения слизистой оболочки рта и пародонта. В хирургии:лечение ран во 2‑й фазе раневого процесса, после радикального иссечения гнойного очага, лечение ожогов II–III степени. Прим.Препарат применяют наружно и местно. Перед использованием аэрозольный баллон несколько раз встряхивают, снимают предохранительный колпачок, на шток клапана надевают насадку, подводят ее к пораженному участку и плавно нажимают на головку насадки. При нажатии до упора за 1 с выделяется 7 мл пены. При гинекологических заболеванияхпрепарат вводят интравагинально в дозе 7‑14 мл (1–2 с нажатия). При вульвитах и кольпитахпроцедуру повторяют 1–2 р/сут, при эрозиях шейки матки – 2 р/сут. Курс лечения составляет от 8 до 30 дней. Перед введением препарата во влагалище с целью удаления слизи проводят спринцевание раствором фурацилина 1:5000, хлоргексидина биглюконата или натрия гидрокарбоната. При применении в проктологиисначала делают очистительную клизму, затем препарат вводят в прямую кишку в дозе 14–28 мл (2–4 с нажатия).

В отключенную прямую кишкупену вводят после промывания кишки; при перианальных пораженияхпену наносят местно. Применяют гипозоль Н 3–4 р/сут после стула. Продолжительность лечения – от 2 до 6 недель. Для профилактики обостренийвведение препарата можно продолжить до 6 мес. При резекциях прямой и сигмовидной кишкипену вводят для проверки физической герметичности анастомозов и профилактики их несостоятельности. При реконструктивно‑восстановительных операциях убольных, перенесших операцию Гартмана, на операционном столе пеной заполняют отключенную прямую кишку с целью ее санации и облегчения выделения культи кишки, которая расправляется под давлением пены. В послеоперационном периодепрепарат в дозе 14–28 мл (2–4 с нажатия) вводят с помощью насадки или через катетер в толстую кишку в зону наложения анастомоза 1–2 р/сут, а также после каждого акта дефекации в течение 5–7 дней. При заболеваниях слизистой оболочки рта и пародонтапеной покрывают пораженный участок на 10–15 минут 3–4 р/сут. Курс лечения – 1–2 недели. При лечении ожогов и ранперед применением препарата раневую поверхность очищают от экссудата и некротических тканей. Пену наносят равномерным слоем толщиной 1–1,5 см и накладывают стерильную марлевую повязку. Смену повязок производят 1 раз в 1–2 дня при лечении ожогов и 1 р/сут при лечении ран. При открытом способе лечения ожогов пену наносят 1–2 р/сут. Продолжительность лечения определяется динамикой эпителизации раны. Поб. д.Местные реакции:в первые дни применения препарата при лечении заболеваний толстой кишки возможны позывы к дефекации и чувство дискомфорта, которые в дальнейшем проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата. Против.Гиперчувствительность к компонентам препарата.

КАЛЕНДУЛЫ ПРЕПАРАТЫ.См. с. 693.

МУКОФАЛЬК.См. с. 167.

НИСТАФОРМ.См. с. 683.

ПАЙЛЕКС.См. с. 106.

ПОСТЕРИЗАН ФОРТЕ (POSTERISAN FORTE).

Сост. и ф.Различные штаммы кишечных палочек (экстракт и компоненты клеточной оболочки) + гидрокортизон. Свечи ректальные(в 1 свече – 6,6 х 108 + 2,5 мг). Фарм. д.Комбинированный препарат для местного применения. Повышает местную резистентность слизистой оболочки прямой кишки и кожи аногенитальной области к патогенной микрофлоре. В месте воздействия препарат увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и клеток системы фагоцитирующих мононуклеаров, усиливает образование антител. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие; уменьшает отечность и стимулирует регенерацию поврежденных тканей. Показ.Упорное течение геморроя; перианальные дерматиты; анальный и генитальный зуд, устойчивый к лечению другими препаратами; аллергические поражения кожи аноректальной области; анопапиллит; анальная трещина. Прим.Мазь наносят тонким слоем на пораженную область утром и вечером, а также после каждой дефекации. Для более глубокого введения мази в прямую кишку можно использовать навинчивающийся аппликатор. Свечи в острый период заболевания применяют по 2–3 р/сут. Возможно комбинированное использование мази и свечей.После устранения субъективных симптомов заболевания пораженную область продолжают смазывать 1 р/сут или вводят по 1 свече 1 р/сут в течение нескольких дней. После завершения курса лечения постеризаном форте для закрепления терапевтического эффекта и профилактики рецидивов заболевания целесообразно применение постеризана, не содержащего в своем составе ГКС, еще в течение 2–3 нед. С особой осторожностью следует применять в I триместре беременности. В качестве консерванта в препарате используется фенол. Поб. д.АР. При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи возможны системные побочные эффекты, характерные для ГКС. Против.Поражения аногенитальной области при туберкулезе, сифилисе, гонорее, микозах, вирусных заболеваниях. Гиперчувствительность к компонентам препарата.

ПРОКТОЗАН. См. с. 179.

ПРОКТОЗОРИН‑ТЕВА.См. с. 179.

РЕЛИФ.См. с. 177.

СИМЕТРИД. См. с. 180.

СУЛГАН.См. с. 180.

ТРОФОДЕРМИН.См. с. 697.

УЛЬТРАПРОКТ.См. с. 180.