Антацидные средства 147

АЛЕКСИТОЛ НАТРИЯ (ALEXITOL SODIUM).Актал (Actal).

Состав и форма.Алекситол натрия. Таблетки(0,36 г). Фарм. д.Антацидный препарат местного действия. Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, понижает пептическую активность желудочного сока. Показ.Острый гастрит, хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка в фазе обострения, острый дуоденит, язвенная болезнь в фазе обострения, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, изжога после избыточного употребления алкоголя, никотина, кофе, сластей, погрешностей в диете, приема ЛС. Прим.При возникновении диспептических симптомов назначают по 0,36‑0,72 г (1–2 таблетки). МСД – 16 таблеток. Таблетки следует держать во рту до полного растворения. Не рекомендуется назначать детям до12 лет.Против.Гиперчувствительность к препарату.

АЛМАЗИЛАТ (ALMASILATE).Мегалак алмасилат (Megalac almasilat), Симагель (Simagel).

Сост. и ф.Алмазилат. Таблетки для рассасывания(430 мг, что соответствует содержанию алюминия – 200 мг + магния – 200 мг). Суспензия для приема внутрь(в 10 мл – 1 г, что соответствует содержанию окиси алюминия – 200 мг + окиси магния – 300 мг). Фарм. д.Антацидное средство. Представляет собой гидратированный алюминия магния силикат. Оказывает также обволакивающее и адсорбирующее действие. Предотвращает влияние агрессивных факторов на слизистую оболочку желудка и усиливает ее собственные защитные механизмы. Показ.Острый гастрит, хронический гастрит в фазе обострения, эзофагит. Язвенная болезнь в фазе обострения. Симптомы, обусловленные повышенной кислотностью желудочного сока (изжога, чувство тяжести или перенаполнения, «голодные» боли в области желудка). Диспептические явления невротического генеза. Прим.Дозу устанавливают индивидуально. Средняя разовая доза – 1 г суспензии или 1 таблетка, частота приема – 4 р/сут между приемами пищи и перед сном. Длительность курса лечения при язвенной болезни составляет не менее 6 нед. Следует избегать длительного назначения алмазилата пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин). При длительном применении алмазилата желательно обеспечить дополнительное поступление фосфатов в организм. Поб. д.Диарея, запор, метеоризм, тошнота. Редко – АР. У пациентов с нарушениями функции почек при длительном применении возможны отложения алюминия в нервной и костной тканях, развитие гипермагниемии, появление симптомов магниевой интоксикации. Против.Гиперчувствительность к компонентам препарата, I триместр беременности.

АЛМАЗИЛАТ + ОКСЕТАКАИН (ALMASILATE + ОХЕТАCAINE).Мегалак (Megalac).

Сост. и ф.Алмазилат + оксетакаин. Суспензия для приема внутрь[в 10 мл – 1 г (что соответствует окиси алюминия – 200 мг, окиси магния – 300 мг) + 20 мг]. Фарм. д.Антацидное средство в комбинации с местным анестетиком. Оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие. Предотвращает действие агрессивных факторов на слизистую оболочку желудка и усиливает ее протективные свойства. Местный анестетик обеспечивает быстронаступающее и эффективное аналгезирующее действие. Показ.Острый гастрит; хронический гастрит в фазе обострения; язвенная болезнь в фазе обострения, сопровождающаяся болями, тошнотой и рвотой. Боли в эпигастральной области при погрешностях в режиме питания. Прим.Назначают по 10 мл суспензии 4 р/сут между приемами пищи и перед сном. Не рекомендуют длительное назначение препарата пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин). Поб. д.Диарея, запор, метеоризм, тошнота; редко – АР. С осторожностью назначают препарат пациентам с заболеваниями почек, так как у них повышен риск отложения алюминия в нервной и костной тканях, развития гипермагниемии. При длительном применении препарата в больших дозах у пациентов возможно развитие дефицита фосфора, поэтому в таких случаях следует обеспечить дополнительное введение фосфора в организм. Против.Гиперчувствительность к компонентам препарата.

АЛЬГЕЛЬДРАТ (ALGELDRATE).Алюминия гидроокись‑ривофарм (Aluminium hydroxyde‑rivopharm), Рокжель (Rocgel).

Сост. и ф.Альгельдрат (алюминия гидрооксь). Таблетки(500 мг); суспензия для приема внутрь(в 1 пакетике – 8,08 г). Фарм. д.Антацидный препарат. Нейтрализует избыток соляной кислоты, не вызывая вторичной гиперсекреции. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Купирует изжогу и болевой синдром при гиперацидных состояниях. Показ.Язвенная болезнь в фазе обострения. Эрозивно‑язвенный эзофагогастродуоденит. Гастроэзофагеальный рефлюкс, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Функциональные поражения кишечника, колит. Изжога, дискомфорт, боли в эпигастральной области при погрешностях в диете. Прим.Дозу устанавливают индивидуально. Обычно назначают по 2–3 таблетки или по 1 пакетику 2–4 р/сут. При заболеваниях пищевода, желудка или 12‑перстной кишки препарат принимают после еды, при заболеваниях кишечника – до еды. Препарат применяют в составе комбинированной терапии и как профилактическое средство. С осторожностью назначают при заболеваниях почек. Поб. д.Возможны запоры. При длительном применении больших доз у предрасположенных пациентов возможно повышение концентрации алюминия в крови. Против.Гиперчувствительность к препарату, ПН.

АЛЬГЕЛЬДРАТ + МАГНИЯ ГИДРООКИСЬ (ALGEL‑DRATE + MAGNESIUM HYDROXIDE).Анацид (Ana‑cid), Аламаг (Alamag), Алмол (Almol), Алмагель (Almagel), Алмафил (Almafil), Алтацид (Altacid), Алюмаг (Alumag), Амг (Amh), Гастрацид (Gastracid), Коалгель (Coalgel), Маалокс (Maalox), Маалукол (Maalucol), Мэйлакс (Maylax), Намагел черри (Namagel cherry), Палмагель (Palmagel), Ремагель (Remagel), Риволокс (Rivolox).

Сост. и ф.Альгельдрат (алюминия гидроокись) + магния гидроокись. Таблетки(400 мг + 400 мг; 225 мг + 200 мг); суспензия для приема внутрь(в 1 мл – 50 мг + 50 мг; в 1 пакете – 250 мг + 250 мг; в 5 мл – 225 мг + 200 мг, 174,5 мг + 199,5 мг, 220 мг + 40 мг; в 10 мл – 230 мг + 400 мг; в 100 мл – 3,49 г + 3,99 г); гель для приема внутрь(в 5 мл – 200 мг + 225 мг). Фарм. д.Антацидный препарат. Входящие в его состав компоненты – альгельдрат(алюминия гидроокись) и магния гидроокись – нейтрализуют свободную соляную кислоту, что приводит к уменьшению пептической активности желудочного сока. Альгельдратоказывает также адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшая влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку. Для альгельдрата характерна способность связывать фосфаты и нарушать их абсорбцию из ПС. Показ.Язвенная болезнь в фазе обострения, симптоматические язвы различного генеза, эрозии слизистой оболочки ПС, гиперацидный гастрит, острый гастрит различного генеза (в том числе при отравлении каустическими веществами), синдром «раздраженного желудка», рефлюкс‑эзофагит, острый дуоденит, острый и хронический рецидивирующий панкреатит, диспептические явления (и их профилактика), возникающие в результате применения некоторых ЛС (например, НПВС, ГКС), дискомфорт или боли в эпигастральной области, изжога после погрешностей в диете, избыточного употребления алкоголя, никотина, кофе и т. п., как вспомогательное средство при бродильной и гнилостной диспепсии, гиперфосфатемия. Прим.Для систематической терапииназначают содержимое 1–2 пакетиков 4–6 р/сут в промежутках между приемами пищи, а также при болях и изжоге (включая ночное время) – в среднем на протяжении 4–6 нед. При рефлюкс‑эзофагите – содержимое 1 пакетика через короткое время после еды. При эпизодическом применении(например, при дискомфорте после погрешностей в диете и т. п.) – однократно содержимое 1–2 пакетиков. Перед применением препарата необходимо размять содержимое пакетика между пальцами. Поб. д.На процессы обмена:при длительном применении в больших дозах (более 200 мл/сут) возможно развитие гипофосфатемии, гиперкальциурии. У пожилых пациентов – остеомаляция, боли в костях, у людей молодого возраста – нефрокальциноз, нарушение функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек при применении в больших дозах возможно развитие гипермагниемии, проявляющейся жаждой, артериальной гипотензией, понижением рефлексов. Против.Нарушения функции почек.

АЛЮМИНИЙ МАГНИЙ ГИДРОКАРБОНАТ ГЕКСАГИДРАТ (ALUMINIUM MAGNESIUM HYDRO‑CARBONATE HEXAHYDRATE).Тисацид (Tisacid).

Сост. и ф.Алюминий магний гидрокарбонат гексагидрат. Таблетки(500 мг). Фарм. д.Антацидный препарат. При приеме внутрь нейтрализует соляную кислоту в желудке (при этом значение рН желудочного сока не возрастает выше 5). Начало действия – через 30 мин после приема, продолжительность – 4–5 ч. Оказывает слабо выраженное слабительное действие. Показ.Острые и хронические гастриты, язвенная болезнь, гиперацидные состояния, рефлюкс‑эзофагит, изжога, дискомфорт или боли в эпигастральной области, вызванные погрешностями в диете, избыточным употреблением кофе, алкоголя, никотина или медикаментозной терапией. Прим.Принимать по 1–2 таблетки через 1 ч после еды. Не следует длительно назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек. Поб. д.На ПС:редко – запоры, отрыжка. Против.Гиперчувствительность к препарату.

АЛЮМИНИЯ ГИДРООКИСИ‑МАГНИЯ КАРБОНАТА ГЕЛЬ ВЫСУШЕННЫЙ + МАГНИЯ ГИДРООКИСЬ (ALUMINIUM HYDROXIDE‑MAGNESIUM CARBO‑NATE CO‑DRIED GEL + MAGNESIUM HYDROXIDE).Гастал (Gastal), Пее хоо (Pee hoo).

Сост. и ф.Алюминия гидроокиси‑магния карбоната гель + магния гидроокись. Таблетки(450 мг + 300 мг). Высушенный гель алюминия гидроокиси‑магния карбоната + магния гидроокись + альгельдрат (алюминия гидроокись). Суспензия для приема внутрь(в 10 мл – 630 мг + 400 мг + 600 мг). Фарм. д.Антацидный препарат. Нейтрализует соляную кислоту желудочного сока. Магния гидроокись взаимодействует с соляной кислотой желудочного сока с образованием магния хлорида, последний действует в кишечнике как солевое слабительное. Слабительный эффект указанных соединений магния нивелируется констипационным эффектом гидроокиси алюминия. Показ.Язвенная болезнь в фазе обострения; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка в фазе обострения; острый гастродуоденит: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; дискомфорт или боли в эпигастральной области; изжога после избыточного употребления алкоголя, никотина, кофе, сластей, приема ЛС, погрешностей в диете. Прим.В зависимости от состава конкретного препарата разовая доза варьируется от 1 до 4 таблеток (или 10–20 мл суспензии), МСД – 12–16 таблеток. Препарат принимают после еды и при необходимости на ночь. Взрослым и детям старше 7 лет назначают по 1–2 таблетки или 10–15 мл суспензии по потребности, но не чаще 6 р/сут. С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями выделительной функции почек. Интервал между приемом препарата и других ЛС должен составлять 2 ч. Поб. д.Редко – тошнота, изменение вкусовых ощущений. При длительном применении препарата, а также у больных с нарушениями выделительной функции почек возможны повышение концентрации магния и/или алюминия в плазме крови, мышечная слабость, снижение сухожильных рефлексов, утомляемость, нарушение сердечного ритма, развитие дефицита фосфора в организме. Против.Тяжелые нарушения функции почек, болезнь Альцгеймера.

АЛЮМИНИЯ ГИДРООКИСЬ + МАГНИЯ ГИДРООКИСЬ + АНЕСТЕЗИН (ALUMINIUM HYDROXYDE + MAGNESIUM HYDROXYDE + ANAESTHESINUM).Алмагель A (Almagel A).

Сост. и ф.Алюминия гидроокись + магния гидроокись + анестезин. Суспензия(в 5 мл – 300 мг + 100 мг + 100 мг). Фарм. д.Препарат оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее и местноанестезирующее действие. Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, понижает пептическую активность желудочного сока. Препарат обладает также ветрогонным, желчегонным и слабым слабительным действием. Показ.Острый гастрит, хронический гастрит в фазе обострения, острый дуоденит, язвенная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, изжога после избыточного употребления никотина, алкоголя, кофе, приема ЛС, погрешностей в диете. Прим.Назначают по 1–2 чайных ложки суспензии до еды или через 2–3 ч после еды и на ночь. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 3 чайных ложек. При достижении оптимального эффекта рекомендуется по 1 чайной ложке 3 р/сут. При длительном применении препарата следует обеспечить достаточное поступление фосфора и кальция с пищей. Поб. д.Редко – тошнота, рвота, спазм желудка, изменение вкусовых ощущений, запор. При длительном приеме высоких доз возможно развитие остеомаляции и мышечной слабости вследствие развития дефицита фосфора в организме и повышения резорбции и экскреции кальция с мочой. Против.Нарушение функции почек, беременность, ранний детский возраст, болезнь Альцгеймера.

АЛЮМИНИЯ ФОСФАТ (ALUMINIUM PHOSPHATE).Альфогель (Alfogel), Гастерин (Gasterin), Гефал (Gefal), Фосфалюгель (Phosphalugel).

Сост. и ф.Алюминия фосфат. Гель для приема внутрь(в 1 пакетике – 8,8 г). Алюминия фосфат (коллоидный). Гель для приема внутрь(в 1 пакетике – 1,2 г). Фарм. д.Антацидное средство. Практически не всасывается из ПС и не вызывает алкалоз. Нейтрализует соляную кислоту, понижая кислотность в желудке в первые 10 мин после приема, и уменьшает протеолитическую активность пепсина. Адсорбируясь на слизистой оболочке желудка в виде гидрофильных коллоидных мицелл, алюминия фосфат создает защитный мукоидный слой, предохраняющий слизистую оболочку от воздействия соляной кислоты, пепсина, эндогенных и экзогенных токсических веществ. Показ.Язвенная болезнь, гиперацидный гастрит и гиперацидные состояния, изжога, диспепсия; профилактика и лечение нарушений процессов пищеварения, вызванных применением противотуберкулезных средств, глюкокортикоидов и цитостатиков. Пищевые и другие интоксикации. Прим.Разовая доза – 1–2 пакетика, частота приема зависит от лекарственной формы препарата. Необходимо с осторожностью применять в больших дозах у пожилых пациентов и больных с нарушенной функцией почек из‑за возможного риска кумуляции алюминия фосфата, приводящей к запорам. Если гель загустел, пакетик перед вскрытием следует размять. Алюминия фосфат гель можно разводить водой в соотношении 1:1. Поб. д.Запоры, особенно у пожилых и лежачих больных, тошнота, рвота. Против.Гиперчувствительность к компонентам препарата. Нарушения функции почек.

АНАЦИД КОМПОЗИТУМ (ANACID compositum).

Сост. и ф.Альгельдрат (алюминия гидроокись) + магния гидроокись + оксетакаин. Суспензия для приема внутрь(в 1 мл – 38 мг + 20 мг + 2 мг; в 1 пакетике – 380 мг + 200 мг + 20 мг). Фарм. д.Комбинированный препарат. Входящие в его состав альгельдрат (алюминия гидроокись)и магния гидроокисьоказывают антацидное действие; нейтрализуют свободную соляную кислоту, что приводит к снижению пептической активности желудочного сока. Альгельдрат,кроме того, оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Оксетакаиноказывает местноанестезирующее действие, благодаря которому быстро купирует болевой синдром, связанный с гиперпродукцией соляной кислоты. Показ.Язвенная болезнь в фазе обострения, бульбит без подтверждения язвы, функциональная гастропатия на фоне повышенной секреторной функции желудка, гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс‑эзофагит. Прим.Препарат назначают по 10 мл 6–8 р/сут между приемами пищи. При болях и изжоге препарат принимают при их появлении, включая ночное время. Перед употреблением препарата необходимо размять содержимое пакетика. При гастроэзофагеальном рефлюксе рекомендуется принимать препарат после еды. Поб. д.При длительном применении в больших дозах возможны нарушения минерального обмена,гиперфосфатемия, гиперкальциурия, у пожилых пациентов – остеомаляция, у молодых пациентов – нефрокальциноз и нарушения функции почек. При применении в больших дозах на фоне ПН возможно развитие гипермагниемии, проявляющейся жаждой, артериальной гипотензией, понижением рефлексов. Против.Нарушения функции почек.

ГИДРОТАЛЬЦИТ (HYDROTALCITE).Рутацид (Rut‑acid), Тальцид (Talcid).

Сост. и ф.Гидротальцит. Таблетки жевательные(500 мг). Фарм. д.Антацидный препарат. Быстро и на продолжительное время нейтрализует соляную кислоту, понижая кислотность желудочного сока. Уменьшает протеолитическую активность пепсина, связывает желчные кислоты, оказывает протективное действие на слизистую оболочку желудка. Показ.Острые и хронические гастриты, язвенная болезнь, рефлюкс‑эзофагит, диспептические расстройства (дискомфорт и боли в эпигастральной области, изжога), в том числе вызванные погрешностями в питании, избыточным употреблением кофе, алкоголя, приемом ЛС. Прим.Взрослымназначают по 0,5–1 г через 1–2 ч после еды, перед сном, а также при появлении жалоб. При язвенной болезни12‑перстной кишкивзрослым разовую дозу увеличивают до 2 г. Длительность курса терапии устанавливают индивидуально, но не менее 4 нед. Детямпрепарат назначают в разовой дозе 250–500 мг. Пациентам с нарушением функции почек следует избегать применения гидротальцита в больших дозах в течение длительного времени. В период беременностине рекомендуют частый прием препарата. При назначении в период лактациикоррекция режима дозирования не требуется. Интервал между приемом других ЛС и гидротальцита должен составлять не менее 1–2 ч. Поб. д.На ПС:кашицеобразный стул, диарея (чаще при применении больших доз). Против.Гиперчувствительность к препарату.

МАГАЛЬДРАТ (MAGALDRATE).Магалфил 800 (Magalphil 800).

Сост. и ф.Магальдрат. Таблетки(800 мг), суспензия для приема внутрь(в 1 пакетике 800 мг; в 10 мл – 800 мг). Фарм. д.Антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Показ.Гастриты, язвенная болезнь, эзофагиты, включая рефлюкс‑эзофагит, изжога, ощущение дискомфорта в эпигастральной области после погрешностей в диете. Прим.Разовая доза 800 мг – 1,6 г. Принимают через 1–2 ч после каждого приема пищи. МСД – 5,6 г. Таблетки следует рассасывать или тщательно разжевывать перед проглатыванием. При длительном применении препарата у пациентов со значительными нарушениями функции почек следует проводить регулярный контроль концентрации алюминия в плазме крови.

В состав таблеток входят сорбит и маннитол. Поб. д.Прием препарата в больших дозах может вызвать диарею. При длительном лечении у больных со значительно сниженной функцией почек (особенно у детей) возможно развитие энцефалопатии и метаболических нарушений в костях (остеопатия, остеомаляция) вследствие интоксикации магнием. Против.ПН при отсутствии регулярного контроля концентрации алюминия в крови, гиперчувствительность к препарату.

МАГНИЯ ГИДРООКИСЬ (MAGNESIUM HYDRO‑XIDE).Лаксомаг (Laxomag), Милк оф магнезия (Milk of magnesia), Маймагнезия (Mymagnesia).

Сост. и ф.Магния гидроокись. Таблетки(300 мг); суспензия для приема внутрь(в 5 мл – 375 мг, 415 мг). Фарм. д.Антацидное и слабительное средство. Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, снижает пептическую активность желудочного сока. Действие препарата не сопровождается вторичной гиперсекрецией соляной кислоты и изменениями КЩР. Слабительное действие наступает через 5–6 ч. Препарат способствует повышению перистальтики всех отделов кишечника. Показ.Хронический гастрит с нормальной и повышенной секреторной функцией в фазе обострения, язвенная болезнь в фазе обострения, дискомфорт или боли в эпигастральной области, изжога после погрешностей в питании, употребления кофе, алкоголя, курения; запоры. Прим.Как антацидное средство:взрослым и детям старше 12 лет по 0,3–1,2 г 4 р/сут. Разовая доза для детей от 3 до 12 лет составляет 400 мг; кратность назначения 3–4 р/сут. Детям старше 6 лет можно назначать по 300–600 мг 3–4 р/сут. Как слабительное средствовзрослым и детям старше 12 лет препарат назначают перед сном, увеличивая дозу ежедневно до получения желаемого эффекта: в среднем эффективная доза составляет 0,8–1,8 г. Таблетки необходимо разжевывать; суспензию следует запивать небольшим количеством жидкости. Поб. д.Возможны АР. Против.Возраст до 3 лет; для таблеток – до 6 лет. Гиперчувствительность к препарату.

МАГНИЯ КАРБОНАТ (MAGNESIUM CARBONATE). Аддитива Магний (Additiva Magnesium).

Сост. и ф.Магния карбонат. Таблетки(500 мг). Фарм. д.Нейтрализует соляную кислоту желудочного сока. Ионы магния повышают осмотическое давление в просвете кишечника, увеличивают объем и ускоряют пассаж кишечного содержимого. При приеме внутрь практически не всасывается. Показ.Гиперацидность желудочного сока, желудочно‑пищеводный рефлюкс, эзофагит, гастрит, дуоденит, панкреатит; эрозивно‑язвенные поражения желудка, пищевода и 12‑перстной кишки; запор. Прим.Внутрь: взрослым по 1–3 г, детям до 2 лет – по 0,5 г, 2–5 лет – по 1–1,5 г, 6‑12 лет – по 1–2 г 2–3 раза в день. Поб. д.Диспепсия, диарея. Против.Фенилкетонурия.

МАГНИЯ ОКСИД (MAGNESIUM OXIDE).

Сост. и ф.Магния оксид. Таблетки(500 мг). Фарм. д.С водой образует гидроокись, нейтрализует соляную кислоту, увеличивая осмотическое давление в просвете кишечника, усиливает перистальтику. При приеме внутрь не всасывается. Антацидное действие не сопровождается вторичной гиперсекрецией, явлений алкалоза не наблюдается. Показ.Гиперацидность желудочного сока, желудочно‑пищеводный рефлюкс, эзофагит, гастрит, дуоденит, панкреатит; эрозивно‑язвенные поражения желудка, пищевода и 12‑перстной кишки; запор, отравления кислотами. Оксалатный уролитиаз (профилактика). Прим.Внутрь (для получения длительного антацидного эффекта после еды) – по 0,25‑0,5–1 г, при отравлении кислотами и как легкое слабительное – по 3–5 г на прием. Для профилактики оксалатного уролитиаза – по 0,3 г 3 раза в день, совместно с инъекциями витамина В6 – по 1 мл 5% раствора через день, курс – 1,5 мес. Особые указания: перед употреблением таблетки необходимо тщательно измельчать. Поб. д.Диспепсия, диарея.

НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ (SODIUM BICARBO‑NATE).

Сост. и ф.Натрия гидрокарбонат. Таблетки(500 мг). Фарм. д.Антацидное средство с резорбтивным действием. Снижает повышенную кислотность желудочного сока, нейтрализуя соляную кислоту. Показ.В качестве симптоматического средства для купирования изжоги, неприятных ощущений в эпигастральной области, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока. Прим.Взрослым назначают по 0,5–1 г несколько р/сут. Детям – в зависимости от возраста по 100–750 мг на прием. Препарат не рекомендуется применять систематически. Это связано с тем, что при нейтрализации соляной кислоты желудка гидрокарбонатом натрия происходит выделение углекислоты, которая оказывает возбуждающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина и может вызвать вторичное усиление секреции. Поб. д.При длительном применении препарата возможно развитие алкалоза (иногда некомпенсированного), сопровождающегося потерей аппетита, тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, беспокойством, головными болями, а в некоторых тяжелых случаях тетаническими судорогами. Против.Состояния, сопровождающиеся развитием метаболического алкалоза.

СИМАЛЬДРАТ (SIMALDRATE).Гелусил‑лак (Gelusil‑lac), Гелусил‑суспензия (Gelusil‑suspension), Гелюсил (Gelusil).

Сост. и ф.Симальдрат. Таблетки(500 мг), суспензия для приема внутрь в пакетиках(в 1 пакетике – 2,064 г); суспензия для приема внутрь во флаконах(в 1 флаконе – 34,4 г); порошок для приема внутрь(в 1 пакетике – 1,014 г). Фарм. д.Антацидное, обволакивающее, адсорбирующее средство. Нейтрализует избыток соляной кислоты и образует на поверхности желудка и 12‑перстной кишки защитную пленку. Способствует созданию физиологического равновесия в желудке, не вызывает реактивного образования соляной кислоты, запоров и диареи. Показ.Острый гастрит, хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка в фазе обострения, острый дуоденит, язвенная болезнь в фазе обострения, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Дискомфорт или боли в эпигастральной области, изжога после избыточного употребления алкоголя, никотина, кофе, приема ЛС, погрешностей в диете. Прим.Разовая доза – 1 таблетка, 1 пакетик порошка или суспензии, или 3 чайные ложки суспензии. Препарат принимают через 1–2 ч после каждого приема пищи. Поб. д.Запоры, АР (главным образом на молоко). При повышенной чувствительности к молочным белкам и/или диабете рекомендуется назначать суспензию, которая, в отличие от других лекарственных форм, не содержит молочного порошка и сахара. Против.Нарушения функции почек, гиперчувствительность к компонентам препарата.

ЭНДРЮС ЛИВЕР СОЛТ (ANDREWS LIVER SALTS).

Сост. и ф.Сульфат магния + бикарбонат натрия + лимонная кислота + сахароза. Порошок для приготовления раствора для приема внутрь(в 1 флаконе или в 1 пакетике – 17,4 % + 22,6 % + 19,5 % + 40,5 %). Фарм. д.Антацидный препарат. Бикарбонат натрияснижает кислотность желудочного сока. В сочетании с лимонной кислотойбикарбонат натрия образует буферный раствор, рН которого выше, чем рН содержимого желудка, в результате препарат повышает рН содержимого желудка, оказывая антацидное действие. Сульфат магнияоказывает слабительное действие. Показ.Острый гастрит, хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка в фазе обострения, острый дуоденит, язвенная болезнь в фазе обострения, боли, чувство дискомфорта в эпигастральной области, изжога после избыточного упо‑требления алкоголя, никотина, кофе, сластей, погрешностей в диете, приема ЛС; запор. Прим.Взрослым при болях в эпигастральной области, изжогеназначают по 1 чайной ложке порошка на 1 стакан воды. При необходимости препарат можно применять до 4 р/сут. При запорахназначают по 2 чайные ложки на 1 стакан воды утром натощак или перед сном. Детямв возрасте до 12 лет препарат назначают в дозе, равной половине дозы для взрослых. Поб. д.Редко – боли в эпига‑стральной области. Против.Гиперчувствительность к компонентам препарата, СД.