Препараты вилочковой железы 277

ТИМОГЕН (THYMOGEN).

Сост. и ф.Тимоген. Раствор для инъекций(в 1 мл – 100 мкг); лиофилизированный порошок для инъекций(100 мкг). Фарм. д.Иммуномодулирующее.Имитирует эффекты тимопоэтинов – стимулирует клеточные факторы иммуногенеза, пролиферацию и дифференцировку предшественников Т‑лимфоцитов в зрелые иммунокомпетентные клетки, нормализует соотношение Т‑хелперы/Т‑супрессоры, увеличивает концентрацию цАМФ в предшедственниках Т‑лимфоцитов. Усиливает неспецифическую резистентность, способствует активации фагоцитарных функций нейтрофилов и моноцитов/макрофагов; стимулирует интерфероногенез и функцию естественных киллеров (в низких дозах). Обладает антимедиаторными свойствами. Высокоэффективен при иммунодефицитах Т‑супрессорного типа. Показ.Тяжелые рецидивирующие (бактериальные и вирусные) инфекции кожи, мочеполовой системы, респираторного тракта, недостаточность функции тимуса (врожденная или приобретенная). Иммунодефициты (первичные, вторичные Т‑клеточные и комбинированные формы): при рентгеновском облучении, химиотерапии, СПИДе, аутоиммунных заболеваниях и др.; рассеянный склероз, хронические диффузные поражения печени, заболевания ПС, в т. ч. сальмонеллез (комбинированная терапия тяжелых форм), хронический хламидиоз (в комплексе с антибиотиками), псориаз, операционные инфекционные осложнения (профилактика и лечение). Прим.В/м, по 50– 100 мкг в течение 3‑10 дней. Рекомендуемые схемы:

1) ежедневно в течение 5 дней, затем одна инъекция через 5 дней; на курс 10 инъекций; 2) ежедневно в течение 7‑10 дней, далее поддерживающая терапия с интервалом 5 дней, на курс 15–20 инъекций; 3) ежедневно в течение 3 дней, затем – с интервалом 3–5 дней, на курс 7‑10 инъекций. Повторные курсы можно проводить спустя 3–5 мес. Интраназально детям до 1 года – по 10 мкг, 1–3 лет – по 10–20 мкг, 4–6 лет – по 20–30 мкг, 7– 14 лет – по 50 мкг в течение 3‑10 дней в зависимости от выраженности иммунодефицита. При псориазе – в/м по 1 мл 0,01 % раствора ежедневно в течение 10 дней. При хронических диффузных заболеваниях печени – в/м по 100 мкг/сут 5‑10 дней. При БА и неспецифических воспалительных заболеваниях легких у детей: до 1 года – 0,1–0,3 мл (10 мкг); 1–3 года – 0,3–0,5 мл (30 мкг); 4–7 лет – 0,5–0,8 мл (40 мкг); 7‑14 лет – 0,8–1,0 мл (80 мкг) в/м, п/к или интраназально, ежедневно в течение 5 дней, затем одна инъекция через 5 дней, на курс 10 инъекций; повторный курс – через 1 мес. Препарат используют под контролем показателей иммунного статуса. Не рекомендуется применять при обострении основного заболевания или остром периоде инфекционного процесса. Перед назначением тимогена в течение 10–14 дней желательно введение стимуляторов лейкопоэза (метилурацила, пентоксила, лейкогена, натрия нуклеината) для усиления выброса из костного мозга предшественников Т‑клеток. Поб. д.Дисфункция яичников (дисменорея, исчезающая после отмены препарата), обострение нейродермита и экземы, отек Квинке. Против.Гиперчувствительность, беременность.

ТИМОЗИН‑АЛЬФА(THYMOSINE‑ALFA).Мега реатим (Mega reathym), Тимактид (Thymactid).

Сост. и ф.Рекомбинантный тимозин‑альфа1. Сухое вещество для инъекций(в 1 ампуле – 0,1 г). Низкомолекулярные пептиды и белки, включая тимозин‑альфа1. Таблетки для рассасывания(в 1 таблетке – 0,25 мг). Фарм. д.Иммуномодулятор. Содержит комплекс полипетидов и белков, включая тимозин‑альфа1 получаемый из тимуса телят, ягнят и тюленей. Тимозин‑альфа1 и другие низкомолекулярные пептиды, входящие в состав препарата, связываются с рецепторами клеток тимуса, что приводит к индукции пролиферации и дифференцировки предшественников Т‑лимфоцитов в зрелые иммунокомпетентные клетки, к нормализации взаимодействия Т– и В‑лимфоцитов, к активизации фагоцитарной функции нейтрофильных гранулоцитов и к стимуляции мегакариоцитарного ростка кроветворения. Показ.С целью иммуномодуляциидля лечения заболеваний и состояний, сопровождающихся клиническими признаками иммунной недостаточности и/или снижением количества и нарушением функциональной активности Т‑лимфоцитов (в составе комплексной терапии): инфекционные заболевания различной этиологии, сепсис, токсико‑септические состояния, послеоперационные инфекции, туберкулез легких, пневмония, хронический бронхит, гнойно‑воспалительные процессы челюст‑но‑лицевой области, инфекции мочеполовой системы (включая осложненную форму гонореи) и др.; период реконвалесценции после тяжелых инфекционных заболеваний. С целью иммуномодуляции и стимуляции кроветворения:состояние после радиационного облучения. Прим.Препарат следует держать во рту (под языком или за щекой) до полного рассасывания – обычно в течение 15–30 мин. Взрослымназначают по 0,25 мг (1 таб) 1 р/сут с интервалами в 4 сут, на курс – 5–7 таб. При необходимости проводят повторные курсы лечения с перерывами в 1–2 мес. После применения препарата не рекомендуется прием пищи и жидкости в течение 1–1,5 ч. Поб. д.АР – кожная сыпь, зуд, крапивница. Против.Беременность при наличии резус‑конфликта.

ТИМОСТИМУЛИН (THYMOSTIMULIN).ТП‑1 сероно (TP‑1 serono).

Сост. и ф.Тимостимулин. Сухое вещество для инъекций(в 1 ампуле – 10 мг, 25 мг, 50 мг). Фарм. д.Иммуномодулятор. Экстракт, содержащий комплекс полипептидов тимуса крупного рогатого скота. Способствует увеличению количества и/или усилению активности Т‑лимфоцитов в условиях их дефицита и/или функциональной недостаточности. Показ.Первичные иммунодефициты, в том числе врожденная аплазия тимуса, синдром недостаточности Т‑лимфоцитов, хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек, синдром Вискотта – Олдрича; вторичные иммунодефициты – в качестве дополнения к основному лечению: хронический активный вирусный гепатит, вирусные бронхолегочные инфекции, вирусные энцефалиты, геморрагическая ветряная оспа, рецидивирующий простой герпес, суперинфекции при злокачественных новообразованиях, инфекции у людей пожилого возраста, лимфогранулематоз и др. Прим.Препарат вводят в/м. Средняя суточная доза составляет – 1 мг/кг/сут в течение первой нед терапии, затем ту же дозу препарата применяют 2–3 р/нед. Длительность устанавливают индивидуально, она может варьироваться от нескольких нед до нескольких мес. Назначают с осторожностью при атопических заболеваниях и при наличии в анамнезе сведений об аллергических реакциях, хотя препарат обладает пониженной антигенной активностью. У больных с отчетливо выраженной непереносимостью препарата его введение прекращают либо проводят десенсибилизацию по Безредко. При аутоиммунных заболеваниях возможность назначения препарата обсуждается после проведения индивидуального обследования. Поб. д.Редко – АР в виде крапивницы, боль в месте инъекции (быстропроходящая и не требующая отмены препарата). Против.Гиперчувствительность к белкам коровьего молока, беременность.