Комбинированные и прочие препараты, применяемые при ушибах и травмах 451

АПРОТИНИН.См. с. 192.

АРНИКА.См. с. 691.

АЦЕКСАМОВАЯ КИСЛОТА. См. с. 691.

БЕТАНИКОМИЛОН.См. с. 442.

ДЕКСКЕТОПРОФЕН. См. с. 282.

ДИМЕТИЛСУЛЬФОКСИД.См. с. 442.

ДИЭТИЛАМИНОСАЛИЦИЛАТ + МИРТЕКАИН (DI‑ETHYLAMINESALICYLATE + MYRTECAINE).Альгезал (Algezal).

Сост. и ф.Диэтиламиносалицилат + миртекаин. Крем и гель(в 1 г – 10 мг + 100 мг). Фарм. д.Комбинированный препарат для наружного применения. Оказывает анальгетическое и некоторое противоспалительное действие (за счет свойств диэтиламиносалицилата) и местноанестезирующее действие (за счет свойств миртекаина). Показ.Ушибы, растяжения и другие травмы (в том числе спортивные) ОДС. Прим.Кремнаносят тонким слоем на больное место и слегка втирают; гельнаносят тонким слоем, не втирая, до 3 р/сут. Беременным, новорожденным, детям в возрасте до 7 лет, больным с нарушением выделительной функции почек следует избегать длительного применения препарата. Следует предохранять конъюнктиву и слизистые оболочки от попадания препарата. Поб. д.Аллергические и местные кожные реакции. Против.Экзематозные и воспалительные поражения кожи, открытые раны, гиперчувствительность к компонентам препарата.

ДОЛОБЕНЕ (DOLOBENE).

Сост. и ф.Диметилсульфоксид + гепарин натрия + декс‑пантенол. Гель(в 1 г – 150 мг + 500 ME + 25 мг). Фарм. д.Комбинированный препарат для наружного применения. Диметилсульфоксидоказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и местное обезболивающее действие за счет инактивации гидроксильных радикалов и улучшения метаболических процессов в очаге воспаления, снижения скорости проведения возбуждающих импульсов в периферических нейронах, а также наличия гигроскопических свойств. Облегчает резорбцию других ингредиентов препарата. Гепарин – антикоагулянт прямого действия, естественный противосвертывающий фактор организма, оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы; препятствует тромбообразованию; активирует фибринолитические свойства крови; улучшает местный кровоток. Резорбция гепарина через здоровую кожу имеет дозозависимый характер и является действенной при дозе свыше 300 МЕ/г. Декспантенол – производное витамина В; в коже превращается в пантотеновую кислоту, входящую в состав коэнзима А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Улучшая обменные процессы, содействует регенерации поврежденных тканей. При местном применении декспантенол после быстрой резорбции в коже превращается в пантотеновую кислоту, скорость и величина трансдермального проникновения которой меньше, чем у декспантенола. Показ.Травмы (в том числе спортивные) с ушибами, гематомами, повреждениями мышц, периартикулярных структур или суставов; тендиниты и тендовагиниты, лигаментиты, энтезопатии, бурситы, апоневрозиты и фасцииты, в том числе плече‑лопаточный периартрит и энтезопатии сухожилий, прикрепляющихся к надмыщелкам плечевой кости (патологическая основа клинического синдрома «локоть теннисиста»); острые невралгии; острый болевой синдром при поверхностных тромбофлебитах, флебитах, перифлебитах, варикозном расширении вен, трофических нарушениях на фоне хронической венозной недостаточности. Прим.Гель наносят тонким слоем (например столбик длиной 3 см на область, размеры которой соответствуют проекции коленного сустава) на пораженные участки или вокруг них (при ссадинах), равномерно распределяя по поверхности кожи легкими втирающими движениями, 2–4 р/сут. Перед применением геля место аппликации необходимо освободить от других лекарственных препаратов и загрязнений. При наложении повязок с гелем применяютвоздухопроницаемый перевязочный материал только после проникновения большей части геля в кожу и испарения содержащегося в составе препарата спирта (несколько минут). При использовании ионофоретического способа введения препаратагель наносят под катод, учитывая анионные свойства гепарина, входящего в состав долобене, при определенных значениях рН кожи. При фонофорезепрепарат, являющийся подходящим контактным гелем и содержащий активные вещества, дополняет физиотерапевтическое действие ультразвуковых волн. Продолжительность курса лечения индивидуальна и зависит от тяжести и течения заболевания, эффективности терапии. Поб. д.Местные гиперергические реакции в виде преходящей эритемы, зуда, ощущения жжения в области аппликации; появление преходящего чесночноподобного запаха изо рта (обусловленного диметилсульфидом – метаболитом диметилсульфоксида); преходящее изменение вкусовых ощущений. Описаны отдельные случаиразвития АР немедленного типа (крапивница, отек Квинке). Против.Нарушения функции печени и почек, БА, лабильность кровообращения, беременность, лактация, возраст до 5 лет, гиперчувствительность к компонентам препарата, одновременное применение лекарственных препаратов, содержащих сулиндак (НПВС). Препарат не следует наносить на слизистые оболочки, открытую раневую поверхность и на ранее поврежденные кожные покровы (например, после облучения, при дерматитах, дерматозах, послеоперационных рубцах).

КЕТОПРОФЕН.См. с. 284.

МЕТАМИЗОЛ НАТРИЯ.См. с. 465.

МОБИЛАТ (MOBILAT).

Сост. и ф.Гепариноид в форме мукополисахаридного полиэфира серной кислоты + салициловая кислота + экстракт надпочечника. Мазь, гель(в 1 г – 2 мг + 20 мг + 10 мг). Фарм. д.Комбинированный препарат для наружного применения. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, усиливает кровообращение, стимулирует процессы регенерации соединительной ткани. Показ.Растяжения, ушибы, вывихи, тендовагинит, ревматическое поражение мышц, плече‑лопаточный периартрит. В составе комбинированной терапии при артритах и артрозах тяжелого течения. Прим.Несколько р/сут наносят на больное место столбик мази длиной 5‑15 см. При наложении мазевых повязок дозу соответственно увеличивают. С осторожностью назначают при ветряной оспе, после прививочных реакций. Препарат не рекомендуется назначать длительно и на обширных участках кожи пациентам с нарушением функции почек, в период беременности, грудным детям и детям до 3 лет. Препарат можно применять в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Следует избегать попадания препарата на открытую раневую поверхность, слизистые оболочки и в глаза. Поб. д.Редко – АР в виде кожной сыпи, зуда, гиперемии. Против.Заболевания кожи различной этиологии. Гиперчувствительность к компонентам препарата.

НИФЛУМОВАЯ КИСЛОТА.См. с. 287.

ПАРАЦЕТАМОЛ+ ИБУПРОФЕН.См. с. 469.