Часть I средства, применяемые при сердечно‑сосудистых заболеваниях для лечения артериальной гипертензии

ДИУРЕТИКИ

АМИЛОРИД. См. с. 640.

БУМЕТАНИД. См. с. 637.

ГИДРОХЛОРОТИАЗИД. См. с. 637.

ГИДРОХЛОРОТИАЗИД+ АМИЛОРИД.См. с. 642.

ИНДАПАМИД (INDAPAMID).Акрипамид (Akripamid), Аморон (Amoron), Ариндап (Arindap), Арифон (Arifon), Индап (Indap), Индапсан (Indapsan), Индиур (Indiur), Ионик (Ionic), Лескоприд (Leskoprid), Лорвас (Lorvas), Памид (Pamid), Равел СР (Rawel SR).

Сост. и ф.Индапамид. Таблетки, покрытые оболочкой(2,5 мг); драже(2,5 мг); таблетки ретад, покрытые оболочкой(1,5 мг). Фарм. д.Диуретическое и гипотензивное средство группы нетиазидных сульфонамидов. Вызывает понижение тонуса гладких мышц артерий, уменьшение ОПСС, обладает также умеренной салуретической и диуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сигменте петли и проксимальном извитом канальце нефрона. Гипотензивный эффект препарата проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу 1‑й нед и достигает максимума через 3 мес систематического приема препарата. Показ.АГ, задержка натрия и воды при ХСН. Прим.Назначают по 2,5 мг 1 р/сут (утром). При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта после 2 нед лечения дозу препарата увеличивают до 5–7,5 мг/сут. МСД – 10 мг; эту дозу назначают в 2 приема (в первой половине дня). С осторожностью назначают препарат в период беременности и кормления грудью; пациентам, имеющим указания в анамнезе на АР на производные сульфонамидов. Поб. д.Возможны тошнота, чувство дискомфорта или боли в эпигастральной области, слабость, утомляемость, головокружение, нервозность, ортостатическая гипотензия, гиперурикемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия, кожные АР. Против.Острое НМК; нарушения функции почек, печени; тяжелые формы СД и подагры.

КЛОПАМИД. См. с. 638.

КСИПАМИД.См. с. 638.

МЕТИКЛОТИАЗИД + ТРИАМТЕРЕН (METHY‑CLOTHIAZIDE + TRIAMTHEREN).Изобар (Isobar).

Сост. и ф.Метиклотиазид + триамтерен. Таблетки

(5 мг + 150 мг). Фарм. д.Оказывает диуретическое, натрийуретическое и гипотензивное действие, обусловленное фармакологическими свойствами входящих в состав препарата компонентов. Метиклотиазид – тиазидное мочегонное средство, обладает натрийуретическим свойством, действует в основном на уровне кортикальной части почечных канальцев. Увеличивает выведение калия из организма. После однократного применения натрийуретическое действие проявляется через 1 ч, достигает максимального уровня через 5 ч и продолжается в течение 1 сут. Триамтерен – мочегонное средство, увеличивает экскрецию натрия, одновременно обладает калийсберегающим свойством. Диуретическое действие триамтерена проявляется в течение 1‑го часа после приема, достигает максимума через 1 ч, начинает уменьшаться через 3 ч и продолжается в течение 6‑8‑12 ч (иногда до 24 ч). Показ.Лечение АГ. Прим.Назначают по 1 таблетке в сут. Поб. д.На ПС:диспепсия, диарея; у предрасположенных больных возможно нарушение функции печени. На ССС:при длительном применении больших доз препарата возможны уменьшение ОЦК и артериальная гипотензия. На СК:очень редко – изменения периферической крови, в том числе тромбоцитопения. На лабораторные показатели:повышение содержания мочевой кислоты и глюкозы в крови, при длительном применении больших доз препарата возможны гипонатриемия, гипокалиемия, у предрасположенных пациентов – гиперкалиемия. До начала и в процессе лечения рекомендуется контролировать концентрацию в плазме крови натрия и калия, при этом особое внимание следует уделять пациентам, страдающим циррозом печени. Рекомендуется контроль функционального состояния почек, а также содержания мочевой кислоты и глюкозы в крови, особенно у больных подагрой и СД. Прочие:возможны – кожная сыпь; у предрасположенных пациентов – развитие ацидоза. Возможна голубоватая окраска мочи одним из продуктов обмена триамтерена; это не опасно и не требует изменения лечения. При необходимости назначения преперата кормящим матерямрекомендуется прекратить грудное вскармливание, так как метиклотиазид проникает в грудное молоко. Против.Печеночная недостаточность (в том числе с проявлениями энцефалопатии); ПН; гиперкалиемия; одновременное назначение солей калия (кроме случаев гипокалиемии); одновременное назначение лидофлазина, фенокседила, прениламина, винкамина, тиениловой кислоты; беременность; гиперчувствительность к компонентам препарата и сульфонамидным производным.

ПИРЕТАНИД.См. с. 639.

СПИРОНОЛАКТОН. См. с. 640.

ТОРАСЕМИД.См. с. 639.

ХЛОРТАЛИДОН.См. с. 639.

ЭТАКРИНОВАЯ КИСЛОТА.См. с. 640.