Комбинированные препараты 537

ВАЛОСЕРДИН.См. с. 82.

КОРВАЛОЛ.См. с. 569.

НОВО‑ПАССИТ (NOVO‑PASSIT).

Сост. и ф.Гвайфенезин + комплекс экстрактов лекарственных растений. Раствор для приема внутрь(в 5 мл – 200 мг + 150 мг; в 1 флаконе – 4 г + 3 г).

В комплекс входят боярышник обыкновенный, хмель обыкновенный, зверобой продырявленный, мелисса лекарственная, страстоцвет, бузина черная, валериана лекарственная. Фарм. д.Комбинированный препарат, состоящий из комплекса экстрактов лекарственных растений и гвайфенезина. Оказывает седативное и анксиолитическое действие. Устраняет страх, психическое напряжение. Расслабляет гладкие мышцы. Показ.Легкие формы неврастении, сопровождающиеся раздражительностью, тревогой, страхом, усталостью, рассеянностью, нарушением памяти, психическим истощением; легкие формы расстройств сна; головные боли, обусловленные нервным перенапряжением; мигрень; повышенная нервно‑мышечная возбудимость; климактерический синдром; функциональные заболевания ПС (диспептический синдром, синдром «раздраженного кишечника»); НЦД; дерматозы, сопровождающиеся зудом (атопическая экзема, себорейная экзема, крапивница). Прим.Назначают по 5 мл (1 чайная ложка) препарата 3 р/сут. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 10 мл. В случае появления нежелательной заторможенности назначают по 2,5 мл утром и днем и 5 мл на ночь. Препарат можно принимать однократно по 5‑10 мл за 20–30 мин до предполагаемой эмоциональной нагрузки. Ново‑пассит можно принимать как неразбавленным, так и добавлять в напитки. В случаях расстройства пищеварения рекомендуют принимать препарат во время еды. Следует соблюдать осторожностьпри назначении препарата больным с тяжелыми органическими заболеваниями ПС. Пациентам, принимающим ново‑пассит, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрой двигательной и психической реакции (например, вождение транспортных средств, управление механизмами). Безопасность и эффективность применения ново‑пассита у детей не изучена, поэтому не рекомендуется назначать препарат детям младше12 лет.Поб. д.На ЦНС:головокружение, вялость, усталость, сонливость, снижение концентрации внимания. На ПС:тошнота, рвота, изжога, диарея, запор. На кожу:зуд, экзантема. Прочие:мышечная слабость, судороги. Против.Миастения; гиперчувствительность к компонентам препарата.

ФЕНОБАРБИТАЛ + ЭТИЛБРОМИЗОВАЛЕРИАНАТ. См. с. 82.

Прочие препараты 537

МЕЛАТОНИН (MELATONIN).Мелаксен (Melaxen), Мелапур (Melapure), Мелатон (Melaton), Юкалин (Yucalin).

Сост. и ф.Мелатонин. Таблетки(1 мг, 3 мг). Фарм. д.Мелатонин – синтетический аналог гормона, вырабатываемого эпифизом мозга в организме человека в темное время суток. Является биологическим регулятором сна. Оказывает антиоксидантное действие, уменьшает содержание в организме свободных радикалов. Оказывает также иммуномодулирующее действие, стимулируя реакции клеточного иммунитета. В экспериментальных исследованиях показано,что мелатонин замедляет рост некоторых видов опухолевых клеток, предотвращает развитие атеросклероза, регулирует нейроэндо‑кринные функции. Имеются данные о способности мелатонина замедлять процессы биологического старения организма. Показ.Нарушения сна, включая хроническую бессонницу; сезонное аффективное расстройство (зимняя депрессия); для облегчения процесса адаптации организма человека при резкой смене часовых поясов; работа в ночное время. Прим.Взрослымназначают от 1 мг до 3 мг/сут, желательно за 30 мин до сна. Если в процессе систематического применения препарата отмечено снижение его клинической эффективности, желательно сделать перерыв в лечении сроком от 1 нед до 1 мес. Увеличивать дозу не рекомендуется.Пациентам с депрессивным синдромом, нарушениями функции почек, заболеваниями ССС, заболеваниями желудка препарат назначают только после предварительной консультации со специалистами. С осторожностью назначают препаратпациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций (вождение автомобиля, работа с механизмами). Мелатонин дает незначительный контрацептивный эффект, поэтому не рекомендуется его назначать женщинам, желающим забеременеть. Исследования показали, что небольшая доза мелатонина на ночь нормализует сон у детей, страдающих такими неврологическими заболеваниями, как аутизм, эпилепсия, синдром Дауна и церебральный паралич. Против.Беременность, лактация, аллергические заболевания, аутоиммунные заболевания, нарушения иммунного статуса.

МЕЛАТОНИН + ПИРИДОКСИНА ГИДРОХЛОРИД (MELATONIN + PYRIDOXINI HYDROCHLORIDUM).Апик мелатонин (Apic melatonin), Мелатонекс (Melato‑nex).

Сост. и ф.Мелатонин + пиридоксина гидрохлорид. Таблетки(3 мг + 10 мг). Фарм. д.Мелатонин – гормон эпифиза мозга. Вызывает увеличение концентрации аминобутировой кислоты и серотонина в среднем мозге и гипоталамусе, что связано с повышением активности пиридоксалкиназы – фермента, участвующего в синтезе аминобутировой кислоты, допамина и серотонина. Участвует в процессах, замедляющих половое развитие; влияет на уровень эстрогенов. Мелатонин играет роль в защитных изменениях окраски кожи. Секреция мелатонина подвержена суточным изменениям: наибольшая ее интенсивность наблюдается в темное время суток. Влияет на циркадный ритм, терморегуляцию. Полагают, что мелатонин и серотонин являются регуляторами сна и бодрствования. Показ.Нарушения сна; для регуляции циркадного ритма; как вспомогательное средство при ГХс. Прим.Назначают по 1/2‑1 таб 1 р/сут перед сном. При приеме препарата следует избегать яркого освещения. С осторожностью назначают при гормональных нарушениях и/или проведении гормональной терапии, а также пациентам с аллергическими заболеваниями.

У пациентов с циррозом печени интенсивность секреции эндогенного мелатонина понижена. Следует воздерживаться от вождения автомобиля и других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций по крайней мере в течение 6 ч после приема препарата. Поб. д.Нарушения пищеварения, головная боль, кожная сыпь. Против.Лимфогранулематоз, лейкемия, лимфома, миелома, аутоиммунные заболевания, СД, эпилепсия, депрессивные состояния, одновременное лечение ингибиторами МАО, ГКС, циклоспорином, детский и подростковый возраст, беременность, лактация.

ФЕНАЗЕПАМ.См. с. 568.