1.2. Противовоспалительные средства

купирования сильной боли в 1-й дозе вводят

пожилой возраст, возраст до 3 мес, дефицит

в/м. При необходимости вводят по 10–30 мг

Г-6-ФД, СД (для сиропа).

каждые 4–6 ч (обычно ВСД составляет 90 мг,

Взаимодействие. Риск гепатотоксического

а для пожилых – 60 мг). После устранения

действия резко возрастает при одновременном

острой боли назначают п/о по 10 мг каждые

приеме барбитуратов, ПЭС, этилового спирта

4–6 ч. Длительность лечения ≤5 сут.

и др.; этанол также способствует развитию

■ Кеторолак, кеталгин (Россия); табл., 10 мг;

острого панкреатита.

табл., покр. обол., 10 мг; р-р д/ин. 30 мг/мл

Дозы и применение. П/о с большим коли-

(амп.), 1 мл.

чеством жидкости через 1–2 ч после приема

■ Кетанов (Ranbaxy Laboratories Ltd, Индия),

пищи. Табл. Взрослым и подросткам старше

кеторол (Dr.Reddy’s Laboratories Ltd, Индия);

12 лет (МТ>40 кг): разовая доза составля-

табл., покр. обол., 10 мг; р-р для в/м введ.

ет 0,5 г, кратность назначения – до 4 р/сут

30 мг/мл (амп.), 1 мл.

(≤5–7 сут), ВРД 1 г, ВСД 4 г. ВСД для детей

Мелоксикам (meloxicam) [II]

до 6 мес составляет 350 мг, до 1 года – 500 мг,

до 3 лет – 750 мг, до 6 лет – 1 г, до 9 лет –

Показания. Воспалительные заболевания

1,5 г, до 12 лет – 2 г; кратность назначения –

челюстно-лицевой области, артрит и артроз ви-

4 р/сут (интервалы ≥4 ч); максимальная про-

сочно-нижнечелюстного сустава, пародонтит.

должительность лечения – 3 сут. Сусп. Детям

Дозы и применение. П/о (во время еды,

6–12 лет – по 10–20 мл (в 5 мл – 120 мг),

не разжевывая) 7,5–15 мг 1 р/сут.

1–6 лет – 5–10 мл, 3–12 мес – 2,5–5 мл; крат-

Холина салицилат+цеталкония хлорид

ность назначения – 4 р/сут.

■ Парацетамол (Россия); сусп. д/приема п/о для

(choline salicylate+cetalkonium chloride)

детей 2,4% (флак.), 100 г; табл., 0,2 и 0,5 г.

Комбинированный препарат д/местн. прим.; со-

■ Калпол (Glaxo Wellcome GmbH&Co., Герма-

держит холина салицилат, оказывающий мест-

ния); сусп. д/приема п/о для детей (флак.),

ное болеутоляющее и противовоспалительное

120 мг/5 мл, 70 и 100 мл.

действие, и цеталкония хлорид, обладающий

Пироксикам (piroxicam)

антисептической активностью. Гелевая основа

препарата не смывается слюной и прочно

Показания. Артралгия, миалгия, невралгия,

фиксируется на слизистой оболочке.

воспаление и травма тканей челюстно-лицевой

Показания. Воспалительные, язвенно-некро-

области.

тические, инфекционные и трофические пора-

Дозы и применение. П/о по 10–30 мг 1 р/сут,

жения слизистой оболочки полости рта, носа

в/м – 20–40 мг 1 р/сут, ректально – 20–40 мг

и глотки; боль при прорезывании зубов у детей,

1–2 р/сут. Местно на пораженные участки

травматические повреждения тканей протезного

наносить мазь 3–4 р/сут.

ложа при пользовании зубными протезами.

Противопоказания. ГЧ (в т.ч. к салици-

1.2.2. ГК

латам).

Подробное описание ГК и л.ф. их выпуска

Предостережения. Б, КГ.

Побочные эффекты. Кратковременное

дано в гл. 7, 9 и 20.

жжение при микроповреждениях слизистой

Гидрокортизон (hydrocortisone) [I, II]

оболочки.

Дозы и применение. Наносить на пора-

Показания. Аллергические и воспалительные

женную поверхность 3–4 р/сут перед едой

заболевания кожи и слизистой оболочки поло-

и сном.

сти рта немикробной этиологии.

■ Мундизал (Mundipharma GmbH, Германия);

Дозы и применение. На пораженные участки

гель 8,7% (тубы), 8 г (холина салицилата

наносить 1% мазь 2–3 р/сут.

87,1 мг – 1 г).

Преднизолон (prednisolone) [I, II]

■ Холисал (Jelfa Pharmaceutical Works S.A.,

Польша); гель стом. (тубы), 10 г (холина сали-

Показания. См. «Гидрокортизон».

цилата 87,1 мг, цеталкония хлорида 0,1 мг –

Дозы и применение. Наносить на поражен-

1 г).

ные участки 0,5% мазь 1–3 р/сут.

Парацетамол (paracetamol) [I, II]

Метилпреднизолон

Показания. Пульпит, обострение хронического

(methylprednisolone) [I, II]

периодонтита, заболевания слизистой оболочки

Показания. См. «Преднизолон», но более

полости рта, болезненное прорезывание зубов,

активен и лучше переносится.

послеоперационный период.

Дозы и применение. В острых случаях –

Противопоказания. ГЧ, возраст до 1 мес.

в/в капельно или струйно (медленно) 20–40 мг,

Побочные эффекты. АР, тошнота, анемия,

п/о – от 6 до 40 мг/сут.

гепатонекроз (дозозависимый эффект), ги-

Триамцинолон (triamcinolone) [II]

погликемия и др.; в высоких дозах: нефро-

токсичность, головокружение, психомоторное

Показания. Вспомогательное средство для

возбуждение, нарушение ориентации и др.

лечения аллергического и посттравматического

Предостережения. ПеН и/или ПочН, добро-

стоматита.

качественная гипербилирубинемия, вирусный

Дозы и применение. 0,1% мазь или пасту

гепатит, алкогольное поражение печени, Б, КГ,

наносить на участок поражения 2–3 р/сут.