414 Дерматовенерология

■Дайвонекс (Leo Laboratories Limited,

Ирландия); р-р д/нар. прим. (флак.), 50 мкг/мл, 60 мл; мазь и крем д/нар. прим., 50 мкг/г (тубы), 30 и 100 г.

Бетаметазон+кальципотриол

(betamethasone+calcipotriol)

Показания. Вульгарный псориаз.

Дозы и применение. Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 р/сут. ВСД 15 г, недельная ≤100 г. Продолжительность курса – 4 нед.

■Дайвобет (Leo Pharmaceutical Products,

Дания); мазь д/нар. прим. (тубы), 15, 30

и 60 г.

Кальцитриол (calcitriol) , [I,II]

См. также гл. 7. Вызывает торможение пролиферации кератиноцитов и норма- лизует их дифференцировку; влияет так- же на иммунные процессы в коже: ин- гибирует пролиферацию Т-лимфоцитов и нормализует продукцию различных противовоспалительных факторов.

Показания. Псориаз (легкой и средней тяжести).

Дозы и применение. Взрослым и де-

тям старше 12 лет наносят тонким сло- ем на пораженные участки кожи (на предварительно очищенную и высушен- ную кожу) 2 р/сут (утром и вечером). ВСД 30 г. Ежедневное применение мази должно составлять ≤35% поверхно- сти кожи. Средняя продолжительность лечения – 6 нед.

но назначение АГС без выраженного седативного эффекта (лоратадин, це- тиризин и др.). При укусах насекомых и других зудящих дерматозах также можно использовать АГС д/местн. прим. (например, дифенгидрамин в виде геля д/нар. прим.).

Диметинден (dimetindene) ,

См. также гл. 20.

Показания. Зуд (зудящие дерматозы, крапивница, укусы насекомых), солнеч- ный ожог, бытовые и производственные ожоги (легкой степени).

Дозы и применение. Гель наносят на пораженные участки кожи 2–4 р/сут. В случаях выраженного зуда или рас- пространенных поражений кожи реко- мендуют одновременное использование

п/о л.ф.

Дифенгидрамин

(diphenhydramine) , [I]

Н1-блокатор; оказывает противоаллер- гическое действие.

Показания. Солнечные ожоги, термиче- ские ожоги I ст., укусы насекомых, кра- пивница, зуд кожи, зудящая экзема.

Противопоказания. ГЧ. Побочные эффекты. АР.

Дозы и применение. На пораженные участки кожи наносят несколько раз

в день тонким слоем.

■Псило-бальзам (STADA Arzneimittel AG, Германия); гель д/нар. прим. 1% (тубы), 20 и 50 г.

9.3.ЗУДЯЩИЕ ДЕРМАТОЗЫ

9.3.1.Антигистаминные средства

9.3.2.Десенсибилизирующие средства

9.3.3.ГК

9.3.4.Другие средства

9.3.2. Десенсибилизирующие средства

Используют натрия тиосульфат, каль- ция глюконат и др.

9.3.1. Антигистаминные средства (АГС)

См. гл. 4 и 20. При выраженном кож- ном зуде предпочтительнее назначение АГС с седативным действием (хлоро- пирамин, мебгидролин, хифенадин, клемастин, диметинден).

Детям школьного возраста и пациентам, чья деятельность связана с повышенной концентрацией внимания, целесообраз-

9.3.3. ГК

См. также разд. 7.3 и 9.1.1.1. Наружно

лучше применять негалогенсодержа- щие ГК (например, метилпреднизолона ацепонат) благодаря оптимальному со- отношению противовоспалительная ак- тивность/развитие местных и системных побочных реакций. Также применяют бетаметазон (целестодерм-В), салицило- вая кислота+флуметазон (лоринден А), клиохинол+флуметазон (лоринден С),