зуд, сыпь, алопеция. В редких случаях

20.1.2.2.3.1. Синтетические соеди-

встречаются покраснение, боль в месте

нения

ин., бессонница; реже – депрессия,

судороги,

Тилорон (tilorone) ,

[I]

Предостережения. Депрессия, судо-

Показания. Вирусные гепатиты А,

рожные припадки, заболевания ССС,

В и С, инфекционно-аллергические

тяжелая ПеН и/или ПочН. Продол-

и вирусные энцефаломиелиты; про-

жительность курса лечения ≤2 лет.

филактика и лечение гриппа и других

Эффективность применения у детей

ОРВИ; комплексная терапия хламидио-

не определена.

зов; герпетическая и ЦМВ-инфекция.

■Ребиф (Industria Farmaceutica Serono

Противопоказания. ГЧ, Б, КГ, возраст

S.p.A., Италия); р-р для п/к введ., 22

до 7 лет.

и 44 мкг (шприцы), 0,5 мл.

Побочные эффекты. Редко: диспеп-

Дозы и

сические явления, озноб.

(6 млн МЕ) 3 р/нед п/к или в/м.

Взаимодействие. Совместим с АБС

■Авонекс (Pierre Fabre Medicament

и другими ЛС для лечения вирусных

Production, Франция;Vetter Pharma-

и бактериальных заболеваний.

Fertigung GmbH & Co.KG, Германия);

Дозы и применение. П/о (после еды)

лиоф. д/приг. р-ра для в/м введ.: флак.

по 0,125–0,25 г/cут в течение 2 сут,

30 мкг; шприцы, 30 мкг, 0,5 мл.

затем по 0,125 г через 48 ч. Курс лече-

Дозы и применение. 30 мкг (6 млн

ния продолжается при гриппе и других

МЕ) 1 р/нед в/м.

ОРВИ в течение 1 нед, при гепати-

те А – 2–3 нед, гепатите В – 3–4 нед,

Интерферон бета-1b

гепатите С – 4–5 нед, нейровирусных

(interferon beta-1b) [I]

инфекциях – 3–4 нед, при герпетиче-

Показания. РС ремиттирующего тече-

ских, хламидийных или ЦВМ-инфекци-

ния, вторично-прогрессирующая форма

ях – 4 нед. Для профилактики гриппа

РС.

и других ОРВИ: по 0,125 г 1 р/нед

Противопоказания. ГЧ, депрессия,

в течение 4–6 нед.

эпилепсия, Б, КГ, возраст до 18 лет,

■Амиксин, лавомакс (Россия); табл.,

заболевания печени в стадии деком-

покр. обол., 125 мг.

пенсации.

Побочные эффекты. Депрессия,

Оксодигидроакридинилацетат

бронхоспазм, АШ, редко: гриппопо-

натрия (oxodihydroacridinylacetate

добный синдром, цитопения, тошнота,

sodium)

рвота, болезненность и покраснение

Показания. Профилактика и лече-

в месте ин.

ние тяжелых форм гриппа и других

Предостережения. Необходим кон-

ОРВИ; тяжелые формы острых вирус-

троль картины периферической крови,

ных гепатитов В и С; ЦМВ-инфекция

Cпл кальция и активности печеночных

на фоне иммунодефицита; венерическая

ферментов; не допускается частое по-

лимфогранулема; урогенитальные ин-

вторное введ. в один и тот же участок

фекции; кандидоз кожи и слизистых

кожи.

оболочек; РС.

Взаимодействие. Возможно сочетание

Противопоказания. ГЧ, ХПН (II–

с ГК и АКТГ во время обострения.

III ст.), тяжелая сопутствующая па-

Дозы и применение. П/к через день

тология.

по 8 млн ЕД. Лечение многолетнее.

Побочные эффекты. Субфебриль-

■Бетаферон (Boehringer Ingelheim Phar-

ная температура, АР, болезненность

ma KG, Германия); лиоф. д/приг. р-ра

в месте ин.

Сопутствующая

для п/к введ. (флак.), 9,6 млн МЕ.

Предостережения.

иммунодепрессивная терапия.

20.1.2.2.3. Индукторы ИНФ

Дозы и применение. П/о по 6 табл.

20.1.2.2.3.1. Синтетические

одномоментно, не разжевывая. В/м

соединения

по 250 мг (4–6 мг/кг). При урогени-

20.1.2.2.3.2. Природные соединения

тальном хламидиозе, микоплазмозе,

Меглюмина акридонацетат

в течение 5 сут.

(meglumine acridonacetate) , [I]

■Кагоцел (Россия); табл., 12 мг.

Показания. В комплексной терапии

следующих заболеваний (р-р д/ин.,

Имидазолилэтанамид пентандио-

табл.): инфекции (ВИЧ-, ЦМВ-инфек-

вой кислоты (imidazolyl ethanamide

ция, герпетическая, нейровирусная,

pentandioic acid) [I]

урогенитальная, вирусные гепатиты А,

Показания. Лечение гриппа.

В, С, D); онкологические заболевания;

Противопоказания. ГЧ, Б, возраст

иммунодефицитные состояния различ-

до 18 лет.

ной этиологии; ревматоидный артрит;

Побочные эффекты. АР.

дегенеративно-дистрофические заболе-

Взаимодействие. Не рекомендуют

вания суставов; кожные заболевания.

одновременный прием других ПВС.

Табл.: грипп и ОРВИ. Линим.: гени-

Дозы и применение. Взрослым

тальный герпес, уретрит, баланопостит,

п/о по 90 мг 1 р/сут в течение 5 сут.

вагинит, в т.ч. бактериальный.

■Ингавирин (Россия); капс., 30 и 90 мг.

Противопоказания. ГЧ, Б, КГ, цирроз

печени, возраст до 4 лет.

20.1.2.2.3.2. Природные соедине-

Побочные эффекты. АР.

ния

Взаимодействие. Совместим со все-

ми ЛС.

Аллокин-альфа (Allokin-alfa)

Предостережения. При заболеваниях

Показания. Хронический рецидиви-

щитовидной железы лечение следует

рующий генитальный герпес.

проводить под контролем эндокрино-

Противопоказания. ГЧ, Б, КГ, дет-

лога.

ский возраст.

Дозы и применение. В/м или в/в по

Побочные эффекты. Cлабость, голо-

0,25–0,5 г 1 р/сут в течение 2 сут, затем

вокружение, образование новых эле-

через день. П/о по 0,3–0,6 г 1 р/сут

ментов сыпи.

по той же схеме. Линим.: взрослым ин-

Взаимодействие. Можно назначать

трауретрально, и/в 1 р/сут. Подробные

в комбинации с ацикловиром. Вероят-

схемы лечения – см. ИПП.

ность несовместимости с другими ЛС

■Циклоферон (Россия); табл., покр. обол.,

крайне низка.

0,15 г; лиоф. д/приг. р-ра для в/м введ.

Дозы и применение. Вводят п/к в до-

(амп. и флак.), 250 мг; р-р для в/в и в/м

зах 0,1, 1 и 10 мг (в зависимости от тя-

введ., 125 мг/мл (амп.), 2 мл; линим. 5%:

жести заболевания). При частоте реци-

флак., 5 мл; тубы, 5 и 30 мл.

дивов >6 в год и продолжительности

>5 сут: в 1-й рецидив – 3 ин. по 10 мг

Полиадениловая кислота+поли-

с интервалом 1 сут, в следующий реци-

уридиловая кислота – см. гл. 15.

див – 1–3 ин. по 1 мг, в последующий

рецидив – 1–3 ин. по 0,1 мг. При частоте

Кагоцел (Kagocel) [I]

рецидивов <6 в год и продолжитель-

Показания. Профилактика и лечение

ности <5 сут: 3 ин. с интервалом 1 сут

гриппа, других ОРВИ и герпетической

по 1 мг, в следующий рецидив – 1–3 ин.

инфекции.

по 0,1 мг.

Противопоказания. ГЧ, Б, КГ, возраст

■Аллокин-альфа (Россия); лиоф. д/приг.

до 16 лет.

р-ра для п/к введ. (амп., флак.), 0,1,

Побочные эффекты. Возможны АР.

1 и 10 мг.

Мегосин (Megosinum)

температуры тела до субфебрильной,

Показания. Герпес кожи.

слабая гиперемия кожи, у больных

Противопоказания. ГЧ, Б.

атопическим дерматитом и псориазом

Побочные эффекты. АР; гиперемия,

незначительное кратковременное уси-

зуд и жжение на месте нанесения.

ление симптомов. Эти реакции не могут

Дозы и применение. Мазь наносят

служить причиной отмены препарата.

тонким слоем на пораженный участок

Взаимодействие. Применяют одновре-

кожи 3 р/сут в течение 4–6 сут.

менно с другими ЛС, вводя их в разные

■Мегосина мазь 3% (Россия); мазь

участки тела.

д/нар. прим. 3% (банки), 10 г.

Дозы и применение. Вводят

п/к 1–3 р/нед в течение 2–6 нед. При

Рибонуклеат натрия

необходимости курс повторяют. ВРД

(ribonucleate sodium)

для детей 1 ЕД, ВРД для подростков

Показания. Лечение и профилактика

и взрослых 2 ЕД, курсовая – 10 и 20 ЕД

инфекционно-воспалительных заболева-

соответственно.

ний, вызванных некоторыми вирусами

■Аффинолейкин (Россия); лиоф.

и хламидиями (простой, генитальный,

д/приг. р-ра для п/к введ., 0,5, 1 и 2 ЕД

опоясывающий герпес; инфекционные

(амп.).

урогенитальные заболевания).

Противопоказания. ГЧ, ПеН и/или

Суперлимф (Superlymph)

ПочН, Б, возраст до 7 лет.

Показания. Герпетические заболе-

Побочные эффекты. АР.

вания урогенитального тракта, в т.ч.

Дозы и применение. П/к или в/м.

осложненные бактериальной или ви-

При герпесе вводят 8 мг 1 раз в 3 дня,

русной инфекцией.

на курс 3 ин. При урогенитальной ин-

Противопоказания, предостереже-

фекции: 8 мг 1 раз через 2 дня, на курс

ния. ГЧ, температура тела >38°С.

4 ин. Профилактика рецидивов: 4 ин.

Побочные эффекты. Не выявлены.

по 8 мг с интервалом 2 дня начиная

Взаимодействие. Применяют одно-

в межрецидивный период или в момент

временно с другими ЛС.

рецидива. При необходимости курс ле-

Дозы и применение. По 1 супп. (25

чения повторяют через 2–3 мес.

ЕД) и/в или ректально 1 р/сут, курс –

■Ридостин (Россия); лиоф. д/приг. р-ра

10 сут, повторный курс через 2–3 мес.

для в/м и п/к введ. (амп. и флак.),

Для профилактики рецидива: по 1 супп.

5 мг.

(10 ЕД) 1 р/сут 10 сут, возможно чере-

дование ректального и и/в введ.

20.1.2.2.4. Колониестимулирующие

■Суперлимф (Россия); супп. рект. и ва-

факторы

гин., 10 и 25 ЕД.

Ленограстим, филграстим и др. –

20.1.3. Химически чистые и синте-

см. гл. 21.

зированные иммуномодуляторы

20.1.2.2.5. Прочие препараты

20.1.3.1. Вещества, полученные с по-

Аффинолейкин (Affinoleukinum)

мощью направленного химического

синтеза

Показания. Офтальмогерпес с за-

20.1.3.2. Аналоги иммуномодуляторов

тяжным течением и присоединением

эндогенного происхождения

вторичной инфекции; в комплексной

20.1.3.3. Прочие препараты

терапии при тяжелых и среднетяже-

20.1.3.1. Вещества, полученные

лых формах атопического дерматита

и псориаза.

с помощью направленного

Противопоказания, предостереже-

химического синтеза

ния. ГЧ, возраст до 2 лет. Данные по ис-

Азоксимера бромид

пользованию при Б и КГ отсутствуют.

(azoximer bromide) [I]

Побочные эффекты. Редко после

Показания. Вторичные иммуноде-

1-й и 2-й ин. возможны повышение

фицитные состояния, обусловленные

различными причинами (инфекцией,

Взаимодействие. Эффективность сни-

старением, хирургической операцией,

жают иммунодепрессанты.

травмой, ожогом, цитостатиками, ГК

Предостережения. Не следует при-

и др.).

менять при гиперурикемии.

Противопоказания. ГЧ, Б, КГ.

Дозы и применение. Взрослым

Побочные эффекты. Возможна болез-

п/о 6–8 табл/сут в 3–4 приема, детям –

ненность в месте в/м ин.

50 мг/кг/сут в 3–4 приема. Длительность

Взаимодействие. Хорошо сочетается

приема 5 сут, после 8-дневного переры-

с антибиотиками, ПВС, ПГС, АГС, ГК,

ва курс лечения можно повторить.

цитостатиками и др.

■Изопринозин (Teva Pharmaceutical

Дозы и применение. Путь введ. (в/в,

Works Private Co.Ltd, Венгрия); табл.,

в/м, п/о, п/я, и/н, и/в и др.) выбирает

0,5 г.

врач. Взрослым и детям назначают

по 6–12 мг 1 р/сут ежедневно или че-

Гепон (Hepon) ,

рез день либо 1–2 р/нед в зависимости

Показания. Ослабление иммунитета,

от диагноза и тяжести заболевания.

иммунодефицитные состояния; ВИЧ-ин-

При острых воспалительных заболева-

фекция; повышение иммунной защиты

ниях: по 6 мг ежедневно в течение 3 сут,

от инфекций, лечение и профилактика

далее через день (общий курс 5–10 ин.);

оппортунистических инфекций, вызван-

при хронических воспалительных за-

ных бактериями, вирусами или грибами;

болеваниях: по 6 мг через день, 5 ин.,

лечение инфекций слизистых оболочек

далее 2 р/нед (курс 10 ин.). У детей при

и кожи, вызванных грибами Candida;

острых воспалительных заболеваниях:

профилактика кандидоза слизистых

по 0,1 мг/кг через день (курс 5–7 ин.);

оболочек и кожи при терапии антибио-

при хронических воспалительных за-

тиками; воспаление слизистых оболочек

болеваниях: по 0,1–0,15 мг/кг 2 р/нед

и кожи; сухость слизистых оболочек.

(курс 7–10 ин.). Супп.: ректально по-

Противопоказания. ГЧ, возраст

сле очищения кишечника или и/в по

до 12 лет, КГ.

0,1–0,2 мг/кг 1 р/сут (на ночь). В первые

Побочные эффекты. Сухость слизи-

3 сут вводят ежедневно, затем с интер-

стой оболочки, чувство жжения.

валом 48 ч (курс 10 супп.). При необ-

Предостережения. Б.

ходимости курс лечения может быть

Дозы и применение. Для лечения оп-

увеличен до 20 введ. и/или повторен

портунистических инфекций при ВИЧ-

через 3–4 мес.

инфекции или при других иммунодефи-

■Полиоксидоний (Россия); табл., 12 мг;

цитных состояниях: п/о по 2–10 мг/сут

супп. вагин. и рект., 6 и 12 мг; лиоф.

в течение 1–3 мес. Для профилактики

д/приг. р-ра д/ин. и местн. прим. (амп.,

и лечения кандидоза слизистых обо-

флак.), 3 и 6 мг.

лочек и кожи: орошение пораженных

участков 0,02–0,04% р-ром, курс лече-

Инозин пранобекс

ния 3 орошения с интервалом 1–3 сут

(inosine pranobex) ,

между орошениями. Другие заболева-

Показания. Вторичные иммуноде-

ния – см. ИПП.

фицитные состояния, развивающиеся

■Гепон (Россия); лиоф. д/приг. р-ра

на фоне вирусных инфекций, по-

д/приема п/о и нар. прим. (флак., амп.),

дострый склерозирующий панэнце-

1, 2 и 10 мг; р-р д/приема п/о и нар.

фалит.

прим. (флак.): 0,02%, 5 и 10 мл; 0,1%,

Противопоказания. ГЧ, подагра, мо-

1 и 2 мл.

чекаменная болезнь, ХПН, аритмия,

Б, КГ.

Иммуномакс (Immunomax) ,

Побочные эффекты. Снижение ап-

Экстракт ростков картофеля.

петита, тошнота, рвота, диарея, гаст-

Показания. Ослабление иммунитета;

ралгия, незначительное повышение

инфекции, вызванные вирусом просто-

концентрации мочевой кислоты в крови

го герпеса, хламидией, микоплазмой,

и моче, головокружение, слабость, го-

уреаплазмой, другими бактериями

ловная боль, АР.

и вирусами; патологические состояния

(кондиломы и др.), вызванные вирусом

Побочные эффекты. АР.

папилломы человека.

Дозы и применение. Для профилак-

Противопоказания, предостереже-

тики: п/о (за 30 мин до или через 2 ч

ния. См. «Гепон».

после еды) по 200 мг 2 р/сут в течение

Побочные эффекты. Не обнаружены.

5–10 сут. При ОРВИ: по 200 мг 2 р/сут

Дозы и применение. Для коррек-

2–3 нед; при бактериальном простати-

ции ослабленного иммунитета: в/м

те: по 200 мг 3 р/сут 3 нед; при микобак-

по 200 ЕД 1 р/сут ежедневно или через

териозе: по 200 мг 3 р/сут до 6 мес.

день, на курс 3–6 ин. Лечение ин-

■Тубосан (Россия); капс., 200 мг.

фекций, вызванных бактериями или

вирусами: курс из 6 ин. по 100–200 ЕД.

20.1.3.2. Аналоги иммуномодулято-

Лечение папилломовирусной инфекции

ров эндогенного происхождения

и рецидивирующих аногенитальных

бородавок: курс из 6 ин. по 200 ЕД

Глюкозаминил мурамилдипептид

в сочетании с деструкцией бородавок

(glucoseminyl muramildipeptide) ,

одним из методов (криодеструкция,

Показания. В комплексной терапии

электрокоагуляция и др.).

вторичных иммунодефицитов, прояв-

■Иммуномакс (Россия); лиоф. д/приг.

ляющихся в виде хронических, вяло-

р-ра для в/м введ. (флак., амп.), 100

текущих и рецидивирующих инфекци-

и 200 ЕД.

онно-воспалительных процессов любой

локализации.

Глутамил-цистеинил-глицин

Противопоказания. ГЧ, Б, КГ.

динатрия (glutamyl-cysteinyl-glycine

Побочные эффекты. Кратковременное

disodium)

повышение температуры тела.

Показания. Вторичные иммунодефи-

Взаимодействие. Усиливает дей-

цитные состояния, ассоциированные

ствие полусинтетических пеницилли-

с радиационными, химическими и ин-

нов, фторхинолонов, цефалоспоринов,

фекционными факторами, профилакти-

ПВС и ПГС. ГК ослабляют его эффект.

ка послеоперационных гнойных ослож-

Нецелесообразно совместное назначе-

нений, в качестве гепатопротекторного

ние с сульфаниламидами, тетрацик-

средства при острых и ХВГ С и В,

линами.

тяжелые распространенные формы

Дозы и применение. Прием за 30 мин

туберкулеза, в составе комплексной

до еды: табл. 1 мг – п/я, 10 мг – п/о.

терапии псориаза.

При инфекциях верхних и нижних ды-

Противопоказания. ГЧ, Б, КГ.

хательных путей в стадии обострения:

Побочные эффекты. Субфебрилитет,

п/я по 1–2 мг 1 р/сут в течение 10 сут.

болезненность в месте ин.

Для профилактики послеоперационных

Дозы и применение. В/в, в/м,

осложнений: п/я 1–2 мг 1 р/сут в тече-

п/к ежедневно по 5–40 мг (на курс

ние 5–10 сут.

50–300 мг); повторный курс через

■Ликопид (Россия); табл., 1 и 10 мг.

1–6 мес.

■Глутоксим (Россия); р-р д/ин., 5, 10

Имунофан (Imunofanum) ,

и 30 мг/мл (амп.), 1 и 2 мл.

Показания, взаимодействие. См.

«Азоксимера бромид».

Тубосан (Tubosan)

Противопоказания. ГЧ, Б, осложнен-

Показания. Для профилактики сезон-

ная резус-конфликтом.

ного подъема заболеваемости ОРВИ;

Побочные эффекты. АР.

в комплексной терапии заболеваний, со-

Взаимодействие. Сочетается с АБС

провождающихся развитием иммунной

и ПВС.

недостаточности, в т.ч. острых и хрони-

Дозы и применение. П/к, в/м

ческих неспецифических заболеваний

по 0,05 мг 1 р/сут.

легких, бактериального простатита,

■Имунофан (Россия); р-р для в/м

хламидиоза, туберкулеза и лепры.

и п/к введ., 50 мг/мл (амп.), 1 мл; супп.

Противопоказания. ГЧ, Б, КГ, возраст

рект., 100 мкг; спрей наз. доз., 50 мкг/

до 18 лет.

доза (флак.), 40 доз.