Необходимая квалификация

Современные требования Академии дип­ломированных социальных работников (АДCP) предполагают: членство в НАСР; степень магистра социальной работы или докторскую степень, полученную на факуль­тете социальной работы, официально при­знанном Советом по образованию социаль­ных работников; двухгодичный стаж практической подконтрольной работы при полном рабочем дне после получения степени или 3 тыс. часов оплачиваемой работы при неполном рабочем дне; три положительных отзыва профессионалов, из них один — от ли­ца, контролировавшего данного кандидата; сдачу экзамена в АД CP (Р. Миддлман, 1982).

В большинстве штатов социальные работ­ники законодательно обязаны получать па­тент на независимую практику. Однако инс­трукции по лицензированию значительно различаются в разных штатах. Там, где при­няты самые жесткие требования, необходимы значительный опыт работы и сдача экзаме­нов, и этим требованиям можно не удовлетво­рять даже при наличии свидетельства АД СР. В других штатах требования к порядку лицен­зирования минимальны или они отсутствуют вовсе. Требования в каждом штате установле­ны на соответствующем совете профессио­нальных ревизоров штата.

В некоторых городах с правами самоуп­равления требуются дополнительные патен­ты и разрешения на профессиональную прак­тику в данной местности. Патентованные социальные работники, желающие предо­ставлять не только клинические услуги (на­пример, обеспечивать дневной уход, содер­жать частные гостиницы на полпути между двумя городами, заведения по уходу в город­ских "спальных" районах или иметь специ­альные образовательные программы), долж­ны получить множество дополнительных патентов и разрешений.

Хотя сторонние финансирующие органи­зации, такие, как правительственные орга­низации и частные страховые компании, не определяют профессиональную квалифика­цию, они могут установить свои критерии, в соответствии с которыми ими возмещаются расходы практикующего работника. Их кри­терии весьма разнообразны. Некоторые неза­висимые социальные работники до сих пор не получают никаких компенсаций. А, напри­мер, "Синий крест" возмещает держателям страховых полисов какой-то процент от гоно-

405

ЧАСТНЫЕ СОЦИАЛЬНЫЕ СЛУЖБЫ

papa социальных работников, если практика данного работника находится под руководст­вом и контролем врача. Некоторые програм­мы, такие, как правительственная программа помощи членам семей военнослужащих, воз­мещали расходы квалифицированным соци­альным работникам, не находящимся под контролем врачей. Современные условия воз­мещения расходов сторонними организация­ми быстро изменяются для всех профессиона­лов и могут быть определены лишь при регулярной связи с руководящими органами каждой организации.

Вознаграждение и риск

Помимо множества привлекательных сторон независимой практики социальной работы, с ней связан и значительный риск. Некоторым работникам нравится возмож­ность, предоставляемая независимой практи­кой, действовать в качестве самостоятельного профессионала, без надзора или бюрократи­ческого давления. Многие работники агентст­ва приходят к выводу, что независимая прак­тика является для них единственным способом непосредственной работы с клиен­тами: они настолько загружены администра­тивными и контролирующими обязанностя­ми, что работать с клиентами могут лишь вне стен агентства. Другие работники считают, что оказание частных и патентованных соци­альных услуг более выгодно для них в финан­совом и профессиональном отношении, чем служба в агентстве.

Частнопрактикующие работники всегда были в числе наиболее высокооплачиваемых процЬессионалов клинической (практиче­ской) социальной работы. При наличии дол­жного числа лет подготовки и стажа работы частные социальные работники получают го­довой заработок и почасовую оплату почти такие же, как и у других профессионалов, например у психиатров, юристов и бухгалте­ров. У патентованных социальных работни­ков потенциальный заработок еще выше, так как потолка в оплате за предоставляемые семье прямые услуги не существует, но они могут получать и доход с прибыли своих ор­ганизаций. В начале 80-х годов размер гоно­рара, требуемого частными практикующими социальными работниками в городских рай­онах, колебался от 35 до 70 долл. в час. Поча­совая оплата за групповое лечение находи­лась в пределах от 10 до 50 долл. с человека (А. Левин, 1984). Однако и сопряженный с их практикой риск также эелик.

Без защиты агентства они более уязвимы перед лицом финансовых затруднений, су-

дебных дел о небрежности в лечении и угрозы прогорания.

Судебные тяжбы из-за злоупотреблений и противоправных действий возможны, ес­ли работники:

1) не могли получить предварительно со­гласия клиентов на применение методов, использованных в работе с ними; 2) злоупот­ребляют возможностями лечения и эксплуа­тируют клиентов; 3) ставят ошибочные диаг­нозы; 4) не обеспечивают соответствующего ухода; 5) проводят лечение, для которого у них нет соответствующей квалификации; 6) преждевременно заканчивают лечение или отказываются от клиентов, все еще нуж­дающихся в обслуживании; 7) не предуп­реждают тех людей, которым их клиент спо­собен серьезно повредить (Б. Бернстайн, 1978; Р. Грин и Г. Кокс, 1978). Профессио­налы уменьшают риск возникновения про­блем, связанных с некачественной работой, если они хорошо работают и при этом приоб­ретают страховку. Эта страховка оплачивает­ся НАСР.