Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ферранте Ф.М. - Послеоперационная боль.pdf
Скачиваний:
292
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
15.21 Mб
Скачать

Серотонин также относится к алгогенным соединениям. Он высвобождается тучными клоками, а также тромбоцитами при действии на них активирующего фактора. Серотонин вызывает чувство боли как непосредственно, так и потенцируя ноцицептивный зффект брадикипина [44, 45, 46].

Рис. 2-9. Метаболизм арахидоновой кислоты. Формирование пяти основных групп метаболитов: простагландинов, простациклинов, тромбоксанов, 5- НЕТЕ и лейкотриенов.

Серотониновые рецепторы расположены на периферических нервах, где их можно заблокировать [47].

Имеются сведения о важной роли катехоламинов в процессах трансдукции. После повреждения тканей усиленная активность эфферентных симпатических нервов стимулирует Аδ-механотермальные афференты с помощью а-рецепторов [48]. Адреналин также активирует С-волокна в экспериментах на невромах, вызывая феномен, сходный с опосредованными - а рецепторами [49].

Приведенный обзор представляет собой ориентировочные сведения о процессах трансдукции и ноцицепции с позиций использования повреждающих воздействий на кожу. Последующий раздел посвящен трансдукции в глубоких тканях и во внутренних органах.

Трансдукция в глубоких соматических тканях

Боли, возникающие в суставах, мышцах и в других соматических структурах, имеют универсальный характер, но еще мало изучены. Материалы некоторых исследований показали, что трансдукция в глубоких структурах по своим механизмам аналогична трансдукции в коже.

Мышцы