ДОКУМЕНТАЛЬНОЕ ОФОРМЛЕНИЕ СОГЛАСИЯ ПАЦИЕНТА НА ОПЕРАЦИЮ

735

Г л а в а

4 2

ДОКУМЕНТАЛЬНОЕ ОФОРМЛЕНИЕ СОГЛАСИЯ ПАЦИЕНТА

НА ОПЕРАЦИЮ

ОБ ОСОБЕННОСТЯХ

возможные опасности

и

осложнения,

а также

возможности

альтернативных методов лечения

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

мне полностью объяснены Врачом, и я их

И ОСЛОЖНЕНИЯХ

полностью ионял(а).

Одним из основных прав человека является

Особенно важными и полностью ясными

для меня являются следующие положения об

особенностях

послеоперационного периода:

имеет реализация

этого права

в

эстетической

а)

после

операции

развивается

отек

и

хирургии.

С

учетом того, что

в

большинстве

изменяется цвет

кожи век; в редких

случаях

изменение цвета кожи сохраняется на длитель-

ный срок (несколько

недель);

предоставлена

полноценная и достаточно полная

б)

разрезы кожи

выполняются на

веке

и

информация

о

всех возможных осложнениях и

заживают с образованием тонкого рубца; через

возможном риске оперативного

вмешательства.

несколько месяцев после операции эти рубцы

Весьма важной особенностью данной инфор-

становятся практически

незаметными,

однако

при очень внимательном рассмотрении их

можно

обнаружить.

3. После операции возможно развитие

любых общехирургических осложнений (нагно-

ение раны, кровотечение, тромбофлебит, тром-

боэмболия, образование келоидных рубцов и

др.), а также следующих осложнений, харак-

терных для данной операции:

Практически данный вопрос решается путем

а) может развиваться конъюнктивит, кото-

рый проходит при соответствующем лечении;

б) в редких случаях после пластики нижних

век может возникнуть их выворот; это состо-

яние проходит при соответствующем консер-

Ниже приведены основные документы, ис-

вативном лечении; в единичных случаях может

потребоваться

повторная

операция.

4. Я понимаю, что две половины челове-

ческого лица (и в том числе глаза) всегда

имеют некоторые различия в форме и размерах

и эти

различия остаются после операции.

информацией

о

возможных

осложнениях и,

5. Я понимаю, что хирургия — это не точная

несмотря

на это,

согласен на операцию.

наука и что даже опытный хирург не может

абсолютно точно гарантировать получение же-

лаемого результата. Никто, в том числе Врач,

42.1.1. СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА НА ОПЕРАЦИЮ

не гарантировал мне этого на 100%.

ПЛАСТИКИ ВЕК

6. Мне не известно о моей повышенной

чувствительности

к

медикаментам,

кроме

Цель данного документа — предоставить па-

Я удостоверяю, что Я ознакомилась (озна-

комился) с приведенной выше информацией,

что полученные мной объяснения меня пол-

ностью удовлетворяют и что Я полностью

понимаю назначение данного документа, и

подтверждаю

свое

согласие на операцию.

Ф. И. О. пациента

1.

Я

уполномочиваю

доктора

Пациент:

Свидетель:

(далее — Врача) и его

Дата:

.

738

ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

1.

Я

уполномочиваю

доктора

42.1.6. СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА НА ОПЕРАЦИЮ

(далее — Врача) и

УВЕЛИЧЕНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ С ПОМОЩЬЮ

его ассистентов выполнить мне операцию

ЭНДОПРОТЕЗОВ

пластики носа.

2. Содержание и результаты операции,

Цель

данного документа — предоставить

возможные опасности и осложнения, а также

пациенту до подтверждения им согласия на

возможности

альтернативных методов лечения

операцию полную информацию об особенностях

мне полностью объяснены Врачом, и я их

послеоперационного периода

и осложнениях,

полностью понял (а).

которые могут возникать

при данном виде

Особенно важными и полностью ясными

лечения.

для меня являются следующие положения об

особенностях

послеоперационного

периода:

а) разрезы кожи и слизистой оболочки носа

выполняются таким образом, чтобы образовав-

Ф. И. О.пациента

шиеся после операции рубцы были практически

незаметны; в то же время их можно обнаружить

1.

Я

уполномочиваю

доктора

при внимательном

рассмотрении;

(далее — Врача)

и его

б) сразу после операции развивается отек

ассистентов выполнить мне операцию увели-

тканей носа и лица; основная часть отека

чения молочных желез с помощью эндопроте-

исчезает в течение двух-трех недель после

зов (эндопротезирование).

операции, однако некоторая отечность может

2. Содержание и результаты операции,

сохраняться в течение нескольких недель и

возможные опасности и осложнения, а также

даже месяцев до полного исчезновения;

возможности

альтернативных методов

лечения

в) при вмешательстве на костях изменяется

мне полностью объяснены Врачом, и я их

цвет кожи в некоторых зонах лица из-за

полностью поняла.

образования

внутрикожных кровоизлияний; в

Особенно важными и полностью ясными

течение нескольких недель эти явления прохо-

для меня являются следующие положения об

дят.

особенностях

послеоперационного

периода:

3. После операции возможно развитие

а) операция направлена на увеличение

любых общехирургических осложнений (нагно-

молочных желез, однако ее отдаленные резуль-

ение раны, кровотечение, тромбофлебит, тром-

таты зависят от многих факторов и не могут

боэмболия, образование келоидных рубцов и

быть заранее определены на много лет вперед;

др.), а также следующих осложнений, харак-

б) многолетними исследованиями доказано,

терных для данной

операции:

что материал, помещаемый в ткани для

а) при значительной деформации носовой

увеличения объема молочных желез, не вызы-

перегородки ее исправление может привести к

вает со временем злокачественного роста тканей

образованию перфорационного отверстия;

или увеличения частоты развития других

б) в редких случаях при обширных опера-

заболеваний;

циях в послеоперационном периоде может

в) форма груди зависит от многих факторов,

развиться кровотечение, что может потребовать

и операция,

как правило, не может привести

выполнения

повторных

вмешательств.

к созданию идеальной формы;

4. В связи со специфическими особенно-

г) после операции на месте разрезов

стями данного типа операций Врачом подчер-

остаются постоянные рубцы; их качество не

кнуто, что точный конечный результат не может

может быть в полной мере предсказано, так

быть предсказан и гарантирован на 100%, а

как процессы формирования рубцов индивиду-

оценка окончательного результата осуществля-

альны;

ется через год после вмешательства.

д) после купания в холодной воде темпе-

5. Мне не известно о моей повышенной

ратура молочных желез в течение некоторого

чувствительности

к

медикаментам, кроме

времени может быть ниже, чем температура

Я удостоверяю, что Я ознакомилась (озна-

других тканей тела;

е) беременность не рекомендуется по край-

комился) с приведенной выше информацией,

ней мере в течение 6 мес после операции;

что полученные мной объяснения меня пол-

ж) в редких случаях после операции может

ностью удовлетворяют и что Я полностью

наступить снижение чувствительности и даже

понимаю назначение данного документа, и

онемение соска, ареолы и окружающей их кожи

подтверждаю

свое согласие на операцию.

молочной железы.

3. После операции возможно развитие

Пациент:

Свидетель:

любых общехирургических осложнений (нагно-

ение раны, кровотечение, тромбофлебит, тром-

боэмболия, образование келоидных рубцов и

др.), а также следующих осложнений, харак-

Дата:

.

терных для данной операции:

739

ассистентов выполнить мне операцию подтяжки

молочных желез.

2. Содержание и результаты операции,

возможные опасности и осложнения, а также

возможности альтернативных методов лечения

мне полностью объяснены Врачом, и я их

может потребовать

удаления протезов;

полностью поняла.

Особенно важными и полностью ясными

для меня являются следующие положения об

особенностях послеоперационного периода:

а) после операции на коже останутся

постоянные рубцы; их качество не может быть

в полной мере предсказано до операции, так

как процессы формирования рубцов индивиду-

альны;

б) идеальная симметрия сосков, ареол и

молочных желез не может быть достигнута,

хотя стремление к этому и является одной из

задач операции;

ния дополнительных

операций.

в) операция снижает возможность грудного

кормления;

г) чувствительность сосков, ареол и молоч-

ных желез, как правило, снижается с последу-

ющим медленным улучшением; в некоторых

случаях она утрачивается полностью;

д) медицинской наукой установлено, что

та.

данная операция не оказывает влияния на

частоту возникновения рака молочной железы;

ческого тела всегда

имеют различия в

форме

е) отек и кровоизлияния могут сохраняться

в области операции в течение нескольких

операции.

недель; пройдут несколько месяцев до того

момента, когда после операции грудь примет

чувствительности

к

медикаментам,

кроме

окончательную

форму.

3. После операции возможно развитие лю-

бых общехирургических осложнений (нагное-

ние раны, кровотечение, тромбофлебит, тром-

боэмболия, образование келоидных рубцов и

др.), а также следующих осложнений, харак-

терных для данной операции:

свое согласие на операцию.

а) в очень редких случаях после операции

кровоснабжение одного или двух сосков и ареол

Пациент:

Свидетель:

может стать недостаточным, что приведет к их

частичному или полному некрозу (омертве-

Дата:

.

нию); это осложнение может потребовать про-

ведения более

поздней реконструкции.

4. Я понимаю, что практическая хирургия

— это не точная наука и что даже авторитетный

специалист не может дать стопроцентную

ПОДТЯЖКИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

гарантию успеха лечения. Поэтому Врач, так

740

ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

может стать недостаточным, что приводит к

их частичному или полному некрозу (омерт-

свое согласие

на

операцию.

вению); это осложнение может потребовать

Пациент:

Свидетель:

проведения более поздней реконструкции.

б) операция снижает возможность грудного

Дата:

.

кормления;

в) хотя будет сделано все возможное для

восстановления желаемой формы и внешнего

вида каждой молочной железы, идеальная

форма, как правило, не достигается;

УМЕНЬШЕНИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

4. Я понимаю, что практическая хирургия

Цель

данного

документа — предоставить

— это не точная наука и что даже авторитетный

специалист не может дать стопроцентную

гарантию успеха лечения. Поэтому Врач, так

же как и любой другой хирург, не может мне

гарантировать достижение отличного результа-

та.

лечения.

5. Я понимаю, что две половины челове-

ческого тела всегда имеют различия в форме

Ф. И. О. пациента

и размерах и эти различия остаются после

операции.

1.

Я

уполномочиваю

доктора

6. Мне не

известно о моей

повышенной

чувствительности

к медикаментам, кроме

(далее — Врача)

и его

Я удостоверяю, что Я ознакомилась с

шения молочных

желез.

приведенной выше информацией, что получен-

ные мной объяснения меня полностью удов-

летворяют и что Я полностью понимаю

возможности

альтернативных методов

лечения

назначение данного документа, и подтверждаю

свое согласие на операцию.

Пациент:

Свидетель:

особенностях

послеоперационного

периода:

Дата:

.

42.1.9. СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА НА ОПЕРАЦИЮ

ПЛАСТИКИ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ

характер;

Цель

данного

документа — предоставить

пациенту до подтверждения им согласия на

операцию полную информацию об особенностях

послеоперационного периода и осложнениях,

которые могут возникать при данном виде

лечения.

случаях

она утрачивается полностью;

Ф. И. О. пациента

1.

Я

уполномочиваю

доктора

(далее — Врача) и

его ассистентов выполнить мне операцию,

известную как пластика передней брюшной

стенки.

2. Содержание и результаты операции,

возможные опасности и осложнения, так же

как и перспективы применения альтернативных

методов лечения, полностью разъяснены мне

Врачом, и я полностью понял(а) их.

Особенно важными и полностью ясными

для меня являются следующие положения об

особенностях послеоперационного

периода: