Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Лучевая диагностика / РУКОВОДСТВО_по_рентгенографии_с_рентгеноанатомическим_атласом.pdf
Скачиваний:
14
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
43.3 Mб
Скачать

На рис. 13-25 еще раз показан костный лабиринт (вид сбоку). Три полукружных канала получили свое название в соответс­ твии со своим расположением — верхний, задний и боковой полукружные каналы. Обратите внимание, что каждый из них расположен под прямым углом по отношению к двум другим, создавая чувство равновесия и чувство направления. Помните,

что полукружные каналы имеют отношение к чувствам направ­ ления и равновесия, а улитка имеет отношение к чувству слуха,

вследствие своей связи со стременем через овальное окно.

Окна внутреннего уха. Два отверстия во внутреннее ухо за­ крыты мембранами. Овальное (вестибулярное) окно, или окно преддверия, воспринимает вибрацию от наружного уха через основание стремени среднего уха и передает эти вибрирую­ щие движения в преддверие внутреннего уха. Круглое окно, или окно улитки, находится у основания первой спирали улит­ ки. Круглое окно представляет собой мембрану, которая поз­ воляет двигаться жидкости внутри закрытой системы протока перепончатого лабиринта. Как только овальное окно немного втягивается внутрь, круглое окно выдвигается наружу, так как это закрытая система, а жидкость не подвержена компрессии. Вибрация и связанные с ней незначительные колебания жид­ кости внутри улитки создают импульсы, передающиеся слухо­ вому нерву во внутреннем слуховом проходе, что и создает фе­ номен слуха.

Анатомический обзор рентгенограмм

Специфические анатомические структуры височной кости труд­ но распознать на стандартных рентгенограммах. Однако знание общих очертаний и отношений этих структур к тем, которые уз­ наваемы, позволяет увидеть следующие образования.

АКСИОЛАТЕРАЛЬНАЯ ПРОЕКЦИЯ (рис. 13-26)

А. НСП (наружный слуховой проход). Б. Сосцевидная пещера.

В. Сосцевидные околоносовые пазухи.

Г. Нижнечелюстной мыщелок (непосредственно спереди НСП), направленный книзу.

Д. Направленный кверху (увеличенный) нижнечелюстной мы­ щелок.

ЗАДНЯЯ ПРОФИЛЬНАЯ УКЛАДКА (рис. 13-27)

A. Каменистый гребень.

Б. Костный лабиринт (полукружные каналы). B. НСП.

Г. Область внутреннего слухового канала.

Bepxний полукружный канал

Боковой

полукружный

канал

Задний

полукружный

канал

Круглое окно (мембрана на конце закрытой системы)

Преддверие

Улитка

Овальное окно (перелает вибрации от стремени)

Задняя сторона

Передняя сторона

Рис. 13-25. Костный лабиринт — улитка, преддверие и полукружные каналы

Рис. 13-26. Аксиолатеральная проекция сосцевидного отдела (по мо­ дифицированному методу Лоу)

Рис. 13-27. Задняя профильная проекция сосцевидного отдела (по Стенверсу)