Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Классификации-Макет_Ложкина_ОКС.doc
Скачиваний:
239
Добавлен:
13.03.2016
Размер:
2.15 Mб
Скачать

Категории риска и клинический профиль больных с внебольничной пневмонией в соответствии со шкалой Fine (m.Fine,1997 г.)

Класс

I

II

III

IV

V

Число баллов

-

 70

71 – 90

91 - 130

 130

Летальность, %

0,1

0,6

2,8

8,5

27

Госпитализация

амбулаторно

амбулаторно

стационар

стационар

стационар

Примеры формулировки диагноза:

  1. Внебольничная (пневмококковая) долевая пневмония нижней доли правого легкого. Тяжелое течение. Осложнения: правосторонний экссудативный плеврит, инфекционно-токсическая почка. Дыхательная недостаточность 2 степени.

  2. Внебольничная (пневмококковая) пневмония с локализацией в S5,6 слева, среднетяжелое течение. ДН 0ст.

  3. Госпитальная двухсторонняя нижнедолевая пневмония, с деструкцией слева, тяжелое течение, нефрит, гепатит, миокардиодистрофия, подострое легочное сердце, ДН 3 степени.

Острый бронхит Классификация (мкб, х пересмотр, 1992 г.)

J20 Острый бронхит

J20.0 Острый бронхит, вызванный Mycoplasmapneumoniae

J20.1 Острый бронхит, вызванныйHaemophilusinfluence

J20.2Острый бронхит, вызванный стрептококком

J20.3Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки

J20.4Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа

J20.5Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом

J20.6Острый бронхит, вызванный риновирусом

J20.7Острый бронхит, вызванный эховирусом

J20.8Острый бронхит, вызванный другими уточненными возбудителями

J20.9Острый бронхит, неуточненный

Определение. Острый бронхит (ОБ) - острое диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов (острый эндобронхит), реже с вовлечением других слоёв бронхиальной стенки, вплоть до тотального их поражения (панбронхит), клинически проявляющееся кашлем, отхождением мокроты, и при вовлечении мелких бронхов - и развитием одышки. (Кокосов А.Н.,2000 г.)

Хронический бронхит Классификация (мкб, х пересмотр, 1992 г.)

J41. Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

J41.0. Простой хронический бронхий

J41.1. Слизисто-гнойный хроничесский бронхит

J41.8. Смешанный простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

J42. Хронический бронхит неуточненный

Определение: Хронический простой (необструктивный) бронхит (ХНБ) - диффузное поражение слизистой бронхиального дерева, обусловленное длительным раздражением воздухоносных путей летучими полютантами бытового или производственного характера и/или повреждением вирусно-бактериальной инфекцией, характеризующееся перестройкой эпителиальных структур слизистой оболочки, развитием воспалительного процесса, сопровождающихся гиперсекрецией слизи и нарушением очистительной функции бронхов. Это проявляется постоянным или периодически возникающим кашлем, с отделением мокроты, не связанными с другими бронхолёгочными процессами или поражением других органов и систем. При простом (необструктивном) бронхите поражаются, главным образом, проксимальные (крупные) бронхи.

Различают первичный ХНБ, как самостоятельное заболевание, и вторичный - как следствие других заболеваний и патологических состояний (туберкулёз, уремия и др.) (Кокосов А.Н.,1998)