Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Патопсихология / Patopsikhologia_Psikhoanaliticheskiy_podkhod_Teoria_i_klinika_by.pdf
Скачиваний:
25
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
10.66 Mб
Скачать

Глава 13. Клиника детского возраста

альный объект и тотализирован, т.е. изображает целостность себя или другого: тело, целиком рассматриваемое как фаллос, — это все же часть, взятая как целое), т.е. для всех страхов, кроме страха кастрации.

Страх кастрации. Единственный, принадлежащий регистру симво­ лического, он маркирует переход к генитальному желанию, к закону, К триангулярному отношению целостных и сексуализированнь*х личкостей. К тому же у детей, как и у взрослых, настоящий страх кастрации обнаруживается намного труднее, поскольку он провоцирует вытесне­ ние (и покрывается им) куда чаще, чем другие страхи, выражающиеся более открытым способом; он разворачивается на уровне бессознатель­ ных фантазмов невротического конфликта. Его необходимо расшифро­ вывать за фасадом защитных механизмов (значительно более прорабо­ танных, нежели простые формы защитного поведения против страха, которые мы описали).

Клиника страха

Страх у ребенка зачастую очень трудно обнаружить, поскольку он одновременно демонстрируется и маскируется поведением и отноше­ нием ребенка, и наиболее драматичные страхи не всегда являются са­ мыми явными. Не существует всеобщих знаков страха: очень часто это наш собственный страх перед определенным ребенком, не всегда с явно искаженным поведением, заставляющий нас более подробно обследо­ вать ребенка, Индуцированный страх, страх-эхо у другого, представля­ ется нам в конечном итоге самым важным знаком. По сути дела, страх крайне редко демонстрируется ребенком как таковой, и удивительно (хотя иногда и случается), когда ребенок с самого начала говорит нам: «Мне страшно, меня что-то беспокоит».

Ментализированный и сознательный страх. Если он ментализирован, то каковы его границы? Соответствуют они или нет границам Я, или же страх локализуется во фрагменте Я? Сообщается ли этот фраг­ мент с иными секторами Я и другими инстанциями? Является ли этот страх чистым аффектом или он сопровождается репрезентациями? Ка­ кова связь этих репрезентаций с самим страхом? (Выражает ли он свое содержание, свою реальную причину или нет? Существует ли смеще­ ние и пр.). Это то, что исследуется в детских фобиях. Можно, впрочем, пойти еще дальше и попытаться уточнить истоки и функцию данного страха. Некоторые страхи представляются нам истинными и определен­ ными страхами «Я» (даже если первичные проявления удалены, роль защиты выходит на первый план), Другие страхи, намного более архаи­ ческие, кажутся нам страхами Оно, уходящими куда более далеко и глу-

291

19*

Часть вторая. КЛИНИКА

боко. Тогда страх проявляется лишь в виде репрезентации смешанных* влечений. В заключение обратим внимание на то, что, как замечают Лебовичи и Брауншвейг, в некоторых случаях существует свободный страх* не относящийся к объекту иди имаго, являющийся, безусловно^ ментализированным, поскольку его ощущают, испытывают, страх который ни во что актуально не инвестирован, но которой в один прекрасный день может быть инвестирован; это отсылает нас к тому, что мы будем гово­ рить ро поводу загрузки страхом, В таком случае страх в буквальном смысле ведет себя как свободная энергия.

Маломентализированныйи бессознательный страх. Иногда страх9

явно не интегрированный Я, является маломентализированным и бессознательным, причем в большей степени, чем безобъектный страх, переживаемый как аффект. Бессознательный страх* страх без аффекта, не переживаемый ребенком как страх и замечаемый лишь наблкЗдатеь лем. Этот флоттирующий страх часто встречается в клинике при мно­ гих недифференцированных образованиях, но в качестве квазифизиологического его можно отметить в определенные критические периоды развития нормального ребенка. V

Значительно более тревожным симптомом нам представляется Ъкрытый, подавленный страх, поражающий некоторых психотический, псевдодефектных или аутистических и гебефренических детей («успех» со­ крытия здесь тотален), встречающийся И в случаях тяжелых задержек развития, умственной недостаточности, необъяснимой чудовищной глу­ пости. Мы наблюдаем такую же скрытость, но на другом уровне в Пси­ хосоматических структурах, однако эта скрытость и подавленность стра­ ха никогда не является абсолютной, как это может быть при некоторый фиксированных структурах у взрослых; в защитных способностях или в работе отрицания всегда есть прорехи* и можно неожиданно обнару­ жить внезапные раптусы, острые проявления страха.

Страх, перейдя на уровень чисто свершенного акта без всякого чув^ ства вины, может быть также исключительно действеннымгнаходящим^ ся далеко за пределами садомазохизма, ищущим базового возмездия, самого абсолютного наказания (что встречается в психопатических структурах и в случаях тяжелой нестабильности с некоррегируемым возбуждением). Определенные виды гиперактивного и псевдоэйфорического поведения явно напоминают сооружения маниакальной з а щ ш т ты, другие включаются в проективное и мегаломаническое поведение,

У детей всегда встречается соположение различных типой страха, и присутствие одного страха, даже очень архаического, еще ничего не оз* начает (как и фантаЗмы того же типа). Даже нормальные дети часто

292