Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Патопсихология / Patopsikhologia_Psikhoanaliticheskiy_podkhod_Teoria_i_klinika_by.pdf
Скачиваний:
25
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
10.66 Mб
Скачать

Предисловие научного редактора и переводчика

Хотя психоанализ достаточно давно занял важное место в современ­ ной культуре и стал влиятельным направлением психологической на­ уки, к сожалению, ощущается острая нехватка современных учебников, дающих систематизированное изложение его основ. Безусловно, клас­ сики психоанализа прекрасно излагают собственные теории и практи­ ческие исследования, но читателю, недостаточно знакомому с основами этого направления, трудно войти в контекст. При этом попытки создать некий «пропедевтический» учебник по психоанализу оборачиваются неадекватным упрощением и огрублением сложных идей, превращаю­ щихся в банальности. Это проблема относится ко всем научным направ­ лениям, но в отношении психоаналитической патопсихологии она сто­ ит особенно остро.

Представляемая читателю книга, написанная коллективом авторов из университета Лион-2 под редакцией Ж. Бержере, представляет со­ бой уникальное издание. Его уникальность определяется несколькими причинами, среди которых в первую очередь следует отметить удачное сочетание внятности и последовательности изложения основных пси­ хоаналитических концептов при сохранении их неоднозначности, спор­ ности и глубины. Авторам удалось найти грань между упрощением (со­ вершенно необходимым для учебника) и сохранением тонких нюансов реальной психоаналитической клиники.

Во-вторых, это не просто учебник по истории психоанализа, где в музейном порядке представлены мумифицированные экспонаты, пред­ ставляющие этнографический интерес: психоанализ представлен как развивающееся научное направление, со своими ошибками, тупиками и перспективами развития.

Третьим, но не последним обстоятельством, является то, что психо­ аналитическая патопсихология не замкнута внутри себя как эзотери­ ческое учение, но соотносится с современными психологическими и кли­ ническими исследованиями не только психодинамического направле­ ния. Авторам удалось на протяжении всего текста остаться в рамках академического или университетского стиля, сохранив при этом специ­ фику аналитического дискурса. Читатель найдет в этом учебнике не только изложение теоретических концепций, но и многие полезные прак­ тические рекомендации.

Все эти обстоятельства сделали этот учебник одним из наиболее популярных во всем мире. Во Франции он выдержал девять изданий и разошелся совершенно невероятным тиражом 130 ООО экземпляров. Он переведен на 6языков* став базовым учебником в Италии, Испании, Пор­ тугалии, латиноамериканских странах. Его первое издание в 2001 г. в России разошлось в течение пары месяцев, став библиографической ред­

5

костью. Важно и то, что авторы постоянно совершенствую? свощучебник, включая в него обсуждение наиболее актуальных проблем.

Возможно, ввиду краткости и компактности книги некоторые раз­ делы изложены несколько схематично, но это — необходимое условие избранного авторами жанра. Для студента или человека, только при­ ступающего к изучению психоаналитической патопсихологии — это незаменимое подспорье, а для человека, уже хорошо знакомого с ней — удобное справочное издание1

Доктор психологических наук, профессор А. Ш. Тхостов

Предисловие * к первому французскому изданию

Патопсихология многим обязана психоанализу. Невозможно изучать психические болезни, рассматривая поведение без учета психодинами­ ческой точки зрения: оно стремится к реализации определенной задачи и подвергается двойной системе принуждения, во-первых, содержащей* ся в самом организме, с необходимостью разобщенном в своих поисках невозможной завершенности, во-вторых, присутствующей и в мире, ко­ торый противодействует этим поискам или предлагает ему свой соб­ ственные пути. Так, влечение и конфликт ясно проявляются как необ­ ходимые базовые понятия данной точки зрения.

Удивительно, что потребовалось дождаться появления психоанали­ за, чтобы осознать это. Не относятся ли данные понятия неявным обра­ зом к психологии здравого смысла и ее буквальному выражению? Они объясняют обыденные поступки и направляют наши действия по отно­ шению К другим. И, без сомнения, именно их банальностью вызвано отсутствие к ним интереса со стороны психиатров. Кроме того, всегда казалось поразительным й неправдоподобным, что эти принципы, уп­ равляющие нормальным поведением, могут объяснить патологию, ее нелогичность и ее постоянство.

Фрейдовское понятие динамического бессознательного позволяет сократить этот разрыв: абсурдное поведение, симптом имеют смысл, скрытый в некотором удаленном пределе. Это открытие позволяет ис­ пользовать то, что известно из исследования влечений и конфликтов. Сколь же многочисленны психиатры, извлекающие йз психоанализа приносимый им дополнительный смысл; они ожидают от психоанали­ тика, что он интерпретирует скрытое значение симптома, а также рас­ ширит область психологического понимания без претензии на объясне­ ние болезни. И успех, который психоанализ снискал сбреди широкой публики и в многочисленных областях гуманитарных наук или литера­ туре, в значительной степени обеспечен этой провидческой способно­ стью. Наука о бессознательном зачаровывает, поскольку позволяет по­ нять Нечто лучше, чем это сделала бы интуиция здравого смысла. Но запоминается право интерпретации, и оно применяется к любому мате­ риалу. Забывается, что аналитическая интерпретация подтверждается или ее эффектом, или предсказательной способностью, и что рискован­ но расширять ее применение за границы области лечения без уточне­ ния системы подтверждения, на которую она могла бы сослаться.

Психоаналитическая психопатология не совпадает с этим расширен­ ным пониманием интерпретации. Совокупность частных интерпрета­ ций, сделанных по поводу клинического случая, не подводит психопа­ тологического итога. Недостаточно собрать гипотезы по поводу значе­

7

ния симптомов, намерений и поведения. Куда более радикально то, что психоанализ модифицировал динамическую точку зрения, чтобы при­ менить ее к патологии. Побудительные силы человека организованы не случайно, а системно, внутренние конфликты же выражают несовмес­ тимость между отдельными личностными структурами. Более того, эта организация не дана сразу* она рождаемся и развивается по ходу исто­ рии субъекта в соответствии £ конфликтами! с необходимостью марки­ рующими этапы этой истории, Благодаря выбранному ими плану, авто­ ры данной книги ясно показывают* чтр эти структурные и генетические перспективы имеют фундаментальный характер, и их изучение должно предшествовать изучению различных форм патологической организа­ ции. То, что называется в психоанализе м^тапсихологией, не только пре­ доставляет возможность иметь теоретическую модель, до и позволяет создать целиком новую (защитные образования, законы первичных про­ цессов, производные бессознательного) и ясную семиологию конкрет­ ных значений. Ее знание абсолютно необходимо клиницисту, а ее при­ менение вне области лечебного процесса еще более обоснованно.

Было бы абсурдным противопоставлять два метода. Что можно ска­ зать о хирурге, который отказывается от любой диагностики и любой патофизиологической гипотезы, ограничиваясь исправлением анома­ лий, которые позволяют ему видеть операционное поле? В процессе ле­ чения метапсихологические ссылки затушевываются, чтобы освободить место изучению частных проявлений. Но их использование по-новому проясняет клиническое наблюдение и некоторые из его частных вари­ антов, таких, как, например, проективная ситуация.

Ж. Бержере и его коллеги обладают всеми необходимыми качества­ ми, чтобы ввести клиницистов, психиатров и психологов в эту совре­ менную психопатологию. Практики и преподаватели, они на протяже­ нии долгого времени были объединены для решения задач клиническо­ го исследования и обучения. Отсюда эта цельность работы, этот одинаково высокий уровень демонстрации того, как теоретические мо­ дели позволяют прояснить подлинную семиологию и лучше понять тра­ диционные клинические синдромы. Педагогическийже смысл тоже весь­ ма важен: психоаналитическая психопатология еще может развиваться. Она образует одно из плодородных полей исследований в общей психо­ патологии, и только продолжающийся прогресс в этой области обезопа­ сит нас от возвращения к недальновидному эмпиризму и догматизму.

Даниель Вильдлешер, профессор Медицинского университетского центра Питье-Салъпетриер, Париж,

президент Международной психоаналитической ассоциации