Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Патопсихология / Patopsikhologia_Psikhoanaliticheskiy_podkhod_Teoria_i_klinika_by.pdf
Скачиваний:
25
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
10.66 Mб
Скачать

Часть первая. ТЕОРИЯ

Компромиссное образование

Это также способ возвращения вытесненного, существующего в дан­ ном случае в форме, в которой оно не может быть принято, но не с помо­ щью замещения, а с помощью деформации. Названный процесс пытает­ ся сплавить в компромиссе и запретные бессознательные желания, и требрвания запрета, то, что мы встречаем, в частности» в сновидении, в некоторых симптомах (например, потребность в контрфобцческом объекте).

Образование симптома

Еще один из способов возврата вытесненного. Будь то в психичес­ ком, физическом или смешанном варианте, симптом никогда не имеет причиной само по себе вытеснение. Он означает лишь неудачу вытесне­ ния и является не чем иным, как ее результатом.

Симптом есть одновременная результирующая трех предыдущих механизмов: реактивного образования, замещающего образования и ком­ промиссного образования. Значит, он не может быть расположен с ними в одной плоскости, его природа с самого начала оказывается более слож­ ной, чем каждого из них, рассматриваемого в отдельности.

К тому же симптом с самого начала, благодаря действию компро­ мисса и замещения, приобретает особый смысл в каждой психопатоло­ гической сущности; он плотно включен в тип объектного отношения, свойственного всякой форме болезненной организации. Защита, сфо^г* мированная симптомом, направлена на борьбу против специфического страха: избежать кастрации при неврозе, избежать расчленения при дсихозе, избежать утраты объекта при пограничном состоянии. Способ формирования симптома достаточно стабилен до тех пор, пока остается стабильной интрапсихическая экономия. Отчетливое изменение симп­ томатологии, даже при ее строго органическом облике, требует транс­ формации внутренней экономии, чего при любом терапевтическом от­ ношении следует добиваться в первую очередь.

Вытеснение

Это самый древний и наиболее важный механизм защиты, описан­ ный Фрейдом в 1895 году. Он остается тесно связанным с понятием бес­ сознательного и вследствие этого один использует основную часть за­ щитной энергии, исключая из поля нашего сознания целые острова под­ спудной, но до какой же степени реальной, аффективной жизни!

130

Глава 4. Проблема защит

Однако принято считать, что, с одной стороны, вытеснение в его стро­ го функциональном аспекте необходимо для упрощения нашей обыден­ ной жизни и что в каждом случае не содержит в себе презумпции болез­ ненности. С другой стороны, когда оно начинает действовать патологи­ ческим образом, речь уже идет, даже при различных структурах, о презумпции невротической организации или, fro крайней мере, озащит­ ных системах невротического типа. При других организациях, в мень­ шей степени генитально проработанных, чем неврозы, были постепенно открыты другие, более специфические механизмы; мы их опишем далее, Но мы бы не слишком настаивали, вслед за Фрейдом, в том, что касается аутентичного вытеснения: оно остается преимущественно центрирован­ ным на генитальной диалектике, будучи прежде всего сексуально направ­ ленным на либидо. Вытеснение часто рассматривается как обычный, ба­ нальный, само собой разумеющийся механизм. Но вытеснение как раз не входит в наиболее примитивные и архаичные защитные процессы. Это достаточно «благородный» механизм, прежде всего потому, что он каса­ ется генитальных проработок, а также потому, что он оказывается доро­ гостоящим (для психической энергии) и довольно удобным по сравне­ нию со всей остальной группой более простых механизмов.

Вытеснение можно определить как активный процесс, направлен­ ный на сохранение вне сознания неприемлемых репрезентаций.

Первичное вытеснение

Это —остаток архаического периода, индивидуального или коллек­ тивного, когда все тягостные репрезентации (образы первичной сцены, угроз или соблазнений взрослым) автоматически оказываются вытес­ ненными, не достигая сознания; впоследствии —это полюс притяже­ ния, точки фиксации будущих вытеснений, касающихся репрезентаций того же типа.

Фрейд никогда не отказывался от постулирования первичного вы­ теснения как связанного с существованием «первичного Бессознатель­ ного», Это предполагает присутствие с самого рождения сексуальной схемы в примитивном воображаемом ребенка, но в то же время и невоз­ можность для данной сексуальной схемы, в связи с первичным непос­ редственным вытеснением, стать впоследствии операциональной. Пер­ вичная сексуальная схема может оказаться операциональной лишь в более продвинутом структурировании, что подготавливает введение в

Эдипов комплекс и все его трансформации, перемещающие регистр со­ знательного под действие вторичного вытеснения, генератора вторич­ ного бессознательного.

131

Часть первая* ТЕОРИЯ

Вторичное вытеснение, или вытеснение в собственном смысле слова

Оно состоит в двойном действии: притяжении фиксациями первич­ ного вытеснения и отторжений запрещающими инстанциями Сверх-Я (и Я в той мере, в какой оно связано со Сверх-Я).

Возвращение вытесненного

Это либо просто «просвет» в процессе вытеснения, функциональ­ ный и полезный клапан (сновидение, фантазмы), либо менее безобид­ ная форма (ошибки, забывчивость), либо патологическое проявление реальной неудачи вытеснения (симптомы),

Вытеснениекасается только репрезентаций запретных влечений, преж­ де всего из-за действия разгрузок устрашающих репрезентаций предсознательного (например, уличные женщины при фобии), затем противозагрузок необходимой энергии влечения, сразу же реинвестируемой в другие разрешенные репрезентации (контрфобический объект). Такая противозагрузка создает постоянно необходимый энергетический расход, без ко­ торого вытесненное вскоре проявляется в вышеописанных формах.

Вытеснение* в собственном смысле, не создает ни замещающих, ни компромиссных образований, ни симптомов. Указанные феномены оз­ начают лишь возвращение вытесненного, т.е. неудачу вытеснения, efo перегруженность, а не простое приведение в действие.

Вытеснение действует только после разграничения сознательного й бессознательного и появления языка. Бессознательное —это то, что не вербализовано, —репрезентации вещей; сознательное, напротив, соот­ ветствует вербализованному —репрезентациям слов.

Таким образом, если оно успешно, вытеснение не может Помешать тому, чтобы вытесненные в бессознательное репрезентации там органи­ зовались, образовали тонкие связи й даже нЬродилй новые побеги, ко­ торые, в свою очередЬ, попытаются проявиться на уровне сознания.

3. Фрейд вначале предполагал, что вытеснение лежит в основе стра­ ха. Но разработка второй топики и определяющая роль, приписываем мая Я как вытесняющей инстанции, подвели его («Подавление, симп­ том и страх») к утверждению, что, напротив, стра^ создает вытеснение, и к описанию вытеснения как подвижной, живой й бесконечно действу­ ющей игры загрузки, разгрузки и противозагрузки самых разнообраз­ ных репрезентаций, связанных с влечениями и аффектами, неперено* симыми для запрещающих инстанций.

Однако, как это часто отмечается, первая фрейдовская концепция не кажется уже настолько несовершенной. Если вторая теория страха очень хорошо адаптирована к клинике невротических сущностей, то первая может рассматриваться в качестве адаптированной к прегени-

132

Глава 4. Проблема защит

тальной Экономии в той мере, в какой первичное вытеснение является не результирующей Экзистенциального страха нарциссической сути, а, напротив, его запускающей причиной.

Невозможно представить себе параграф, посвященный вытеснению, главному защитному механизму при неврозах, и не описывающий, ка­ ким образом этот механизм разворачивается в экономическом аспекте двух единственных аутентичных неврозов.

При истерии

Конверсионная истерия (тип «Доры»1) — тотальное исчезновение репрезентации, связанной с угрожающим влечением! вытеснение имеет полный характер (воспоминание о члене М. К., прижимающемся к ее лобку, вытеснено). Вступает в действие замещающее образование (груд­ ная клетка замещает лобок), а компромиссное образование (давление на грудную клетку вместо давления на лобок) порождает симптом, ста­ новящийся безобидным в отношении СверХ-Я. При конверсионной ис­ терии вытеснение абсолютно успешно и самодостаточно («belle indifference» —прекрасное равнодушие истерического пациента по от­ ношению к своему симптому), тогда как при других формах неврозов часть страхов вновь проявляется и нуждается в подключении других, дополнительных механизмов защиты. Эта эффективность (не всегда абсолютная) вытеснения при конверсионной истерии объясняет, поче­ му настоящие истерики относительно редко попадают на консультации к психопатологам и столь легко обращаются к интернистам.

Истерия страха (тип «маленького Ганса»2). Первичные влечения амбивалентны. Возьмем лишь случай отца: любовь к отцу и ненависть к отцу сосуществуют в связи с эдиповской ситуацией. Только репрезен­ таций ненависти к отцу (и ее следствия —страх, боязнь отца) являются вытесненными. Но это вытеснение недостаточно успешно, поскольку замещающее образование (лошадь) не соответствует достаточному сме­ щению! уровень неудовольствия сохраняется и требует включения до­ полнительного обходного пути, «протечки» (фобия лошадей).

При обсессивном неврозе3

Вытеснение оказывается в этом случае еще менееуспешным, посколь­ ку последовательно включаются в действие четыре дополнительных фактора: регрессия, собственно регрессия влечений к анальному садизму

1Случай «Доры». —Прим. пер.

2 Случай фобии пятилетнего мальчика (3. Фрейд). —Прим. пер.

3 В редких случаях, когда обсессивные реакции имеют невротическую природу.

133