- •Предисловие научного редактора и переводчика
- •Введение
- •Введение
- •Пре- и неонатальное влияние
- •Пренатальное влияние
- •Травма рождения
- •Прегенитальные стадии
- •Оральная стадия
- •Анальная стадия
- •Фаллическая стадия
- •Другие концепции
- •Нарциссизм и генитальность (или сексуальное и нарциссическое)
- •Проблема фаллоса
- •Проблема нарциссизма
- •Фаллическая стадия
- •Идеал-Я и Идеал-Себя
- •Депрессия
- •Общие положения и определение
- •Эдиповсков объектное отношение
- •Латентный период
- •Психосексуальное развитие
- •Объектное отношение
- •Пубертат
- •Психосексуальное развитие
- •Объектное отношение, объектный выбор
- •Заключение
- •Библиография
- •Psychologie pathologique
- •theorique et clinique
- •ПАТОПСИХОЛОГИЯ
- •Метапсихологический подход
- •Топологическая точка зрения
- •Первая топика
- •Предсознательное
- •Бессознательное
- •Цензура
- •Вторая топика
- •Сверх-Я
- •Экономическая точка зрения
- •Введение в учение о влечениях
- •Теория влечений
- •«По поводу введения в нарциссизм»
- •Последняя теоретизация Фрейда по поводу влечений
- •Теория страха
- •Первая теория страха
- •Вторая теория страха
- •Сновидения, грезы, фантазмы
- •По ту сторону Фрейда: другие концептуализации
- •После Фрейда
- •Библиография
- •НАСИЛИЕ И АФФЕКТИВНОЕ РАЗВИТИЕ ЧЕЛОВЕКА
- •Ж. Бержере
- •Библиография
- •Ж. Бержере
- •Метапсихологический подход
- •Противозагрузка
- •Реактивное образование
- •Замещающее образование
- •Компромиссное образование
- •Образование симптома
- •Вытеснение
- •Первичное вытеснение
- •Вторичное вытеснение, или вытеснение в собственном смысле слова
- •Возвращение вытесненного
- •При истерии
- •При обсессивном неврозе3
- •Идентификация
- •Идентификация с агрессором
- •Проективная идентификация
- •Проекция
- •Интроекция
- •Отмена (аннулирование)1
- •Отрицание1
- •Отказ1 (игнорирование)
- •Изоляция
- •Смещение
- •Сгущение
- •Раздвоение Я
- •Раздвоение имаго
- •Сублимация
- •Заключение
- •КЛИНИЧЕСКАЯ БЕСЕДА С ПАЦИЕНТОМ
- •Ж Бержере и П. Дюбор
- •Первая часть беседы
- •Вторая часть беседы
- •Осмысление
- •П. Дюбор
- •Определение и общее представление
- •Семиотика поведения
- •Библиография
- •Библиография
- •Библиография
- •-тт НЕВРОТИЧЕСКИЕ СТРУКТУРЫ
- •Ж.-П. Шартье
- •Понятие невроза
- •Индивидуальный невроз
- •Классическое представление о неврозе, или невроз по первой фрейдовской топике
- •Современная концепция невроза, или невроз по второй фрейдовской топике
- •Бессознательное невроза
- •Символические инцестуальные образования
- •Семейный невроз
- •Типологическое эдиповское ядро
- •Эдиповские идентификации
- •Эдиповская кастрация
- •Псевдоневротические формы психической патологии
- •Невроз страха
- •Клиника страха
- •Значение страха
- •«Эссенциальная депрессия»1
- •Депрессивные идеи
- •Усталость
- •Инсомния
- •Фобические неврозы
- •История понятия фобии
- •Фрейд и истерия страха
- •Другие фобии
- •Ипохондрический «невроз»
- •Психотическая ипохондрия
- •Депрессивная ипохондрия
- •«Неврозы» характера
- •Личность и «невроз» характера
- •Экономическая структура
- •Различные типы декомпенсации
- •Аутентичные неврозы
- •Конверсионная истерия
- •История
- •Клинта
- •Экономическая структура
- •Истерия и психоз
- •Истерия страха
- •Клиника
- •Экономическая структура
- •Обсессивный невроз
- •История
- •Клиника
- •Экономическая структура
- •Обсессивный невроз, пограничные состояния и психозы
- •Невротическая депрессия
- •Описание
- •Невротическая природа депрессии
- •Библиография
- •П. Дюбор
- •Психотическое объектное отношение
- •Мать психотика
- •Организация Я
- •Поверхностные механизмы1
- •Кататония
- •Параноидный бред
- •Паранояльный бред
- •Депрессия
- •Отношения между дереализацией, деперсонализацией и бредом1
- •Ж. Бержере
- •Психотическая вселенная
- •Библиография
- •Проблема существования
- •Генетическая точка зрения
- •Нозологическое положение
- •Психотическая линия1
- •Невротическая линия
- •Пограничное оформление
- •Экономическая организация
- •Острое развитие
- •Устойчивое развитие
- •Характерологическое развитие
- •«Невроз» характера
- •Перверсное развитие
- •Библиография
- •Развитие теоретических положений
- •Попытка определения
- •Этиопатогенез
- •Психосоматическая организация
- •Истерия, ипохондрия и психосоматические заболевания
- •Библиография
- •Ж.-Ж* Люстен
- •Введение
- •Генез или структура
- •Необходимость клинической теории
- •«Реальный» ребенок и «трансактная» спираль (Лебовичи)
- •Объект и объекты
- •Идентичность и идентификации
- •Генез и клиника идентичности
- •Метапсихология
- •Врожденное и приобретенное: оснащенность
- •Инструменты и функции
- •Определение
- •Онтогенез страха
- •Клиника страха
- •Метапсихология страха
- •Фантазмы и фантазм
- •Фиксация, регресс и травматизация
- •Использование трех метапсихологических осей и клиника детского возраста
- •Топологическая точка зрения
- •Динамическая точка зрения
- •Экономическая точка зрения
- •Нарциссизм и образ тела
- •Агрессивность и действие
- •Ментализация
- •Классическая концепция дефицитарности
- •Современный пересмотр концепции дефицитарности
- •Клиника
- •Следствия
- •Психосоматические организации и синдромы
- •Ранние психосоматические нарушения
- •Позднйе психосоматические нарушения
- •Специфика психосоматической организации у ребенка
- •Психопатические и перверсные типы организации
- •Различные типы депрессивной и пограничной психической организации у ребенка
- •Введение
- •Психотические типы психической организации
- •Клиника
- •Развитие
- •Феноменология
- •Структура детских психозов
- •Невротические типы психической организации
- •Детская истерия и истерия страха
- •Обсессивная психическая организация
- •Психотерапия у детей
- •Библиография
- •Ж. Бержере
- •Обзор институциональных структур
- •I. Учреждения для взрослых
- •Лечебные учреждения
- •Приюты
- •II. Учреждения для детей и подростков
- •Лечебные учреждения
- •Специалисты по лечению
- •Общие принципы организации
- •Библиография
- •Оглавление
- .........................
П Р О Б Л Е М А З А Щ И Т
Ж. Бержере
I4................ |
-..................... |
.... |
Метапсихологический подход
В начале нашего столетия более невозможно, как это происходило на протяжении прошедшего века, представлять себе обобщенно то, что называется «механизмами защиты Я»; наши знания о метапсихологии и в особенности о топике в огромной степени прогрессировали.
Сегодня уже Нельзя, как когда-то, столь обобщенно рассматривать концепт «Я». Франкоязычные авторы, развившие концепции нарцис сизма, и англоязычные авторы, значительно расширившие исследовав ния «Себя» (Self), сделали очевидной ошибку первых переводчиков Фрейда, использовавших термин «Я», чтобы выразить немецкое Ich. Ich (назывное личное местоимение первого лица единственного числа, т.е. индивидуальный активный субъект действия) не соответствует Я (выражающему немецкое Mich — указательное Местоимение, определяющее объект действия глагола, т.е. субъекта, выступающего для себя самого в качестве своего «Себя» как объекта, который касается н&рциссического отношения, а не отношения генитального уровня, где субъект «Я» четко направлен на другой объект).
Таким образом, среди защитных мы должны рассматривать механиз мы, в достаточной степени проработанные для защиты Ich (то, что не верно называется по-французски «Я»)1.
Конечно, существуют механизмы, ответственные за защиту различ ных инстанций личности (Оно, Идеал-Себя, Идеал-Я, Сверх-Я) от кон фликтов, которые могут возникать между ними, как и от конфликтов, которые могут противопоставлять всю совокупность инстанций (вклю
1Чтобы не слишком запутывать читателей, Надо уточнить допускаемую семанти ческую ошибку: мы будем продолжать называть (к сожалению) французским «Я» то, что исходно называется немецким «Ich», но будем использовать «Себя» для немецкого «Selbst» (англ. «Self»).
В русском языке существуют еще большие затруднения для адекватного перевода. Мы будем использовать (по возможности максимально точно) местоимения «Я», «Сам», «Себя», «Я сам». —Прим. пер.
125
Часть первая. ТЕОРИЯ
чая Я и Себя) определенному давлению, исходящему из внешней pev альности.
Механизмы защиты обычно не пользуютсядоброй славой. Их слиш ком поспешно рассматривают только под углом конфликтного,, даже патологического аспекта, тогда как вся адаптивная сторона их функци онирования обходится молчанием. Субъект никогда не бывает болен, «поскольку у него существуют защиты», но защиты, которые он обычно использует, оказываются либо неэффективными, либо слишком ригид ными, либо мало адаптированными К внешней или внутренней реаль ности, либо очень привязанными к одному и тому же типу, так что пси хическая деятельность оказывается, таким образом, ограниченной в сво ей гибкости, гармоничности, адаптивности.
Защиты Я (патологические или нет) часто смешиваются с сопротив лениями —понятием, касающимся защитных процессов, которые исполь зуются лишь в переносе (и в особенности в психоаналитическом лече нии) субъектом, защищающимся именно от терапевтического контакт та, осознания различных аспектов этого контакта, в особенности в ассоциативной игре мыслей, которые, таким образом, затормаживают^ ся, чтобы уменьшить коммуникативный страх.
Е. Биринг и Д. Лагаш различают механизмы защиты —автоматизи* рованные, бессознательные, находящиеся в зависимости от первичных процессов, целью которых остается уменьшение напряжения влечения и страха как его следствия, и механизмыразрядки,управляемые вторич ными процессами (принципом реальности), нацеленные на приспособ ление внутренних условий субъекта к гибкой адаптации к внешним ус ловиям без какого-либо уклонения от этой ситуации; например, работа траура или освоение анксиогенной ситуации, иными словамй^- ее ин теграция и контроль.
Можно полагать, что более проработанные механизмы защиты каса ются Я, тогда как представляющиеся более примитивными —Себя.
Вто же время было бы, без сомнения, неверно сводить роль защитных процессов только к размерности классического «невротического конфлик та»; когда речь на самом деле идет об образованиях невротического типа, генитальных и эдиповских, конфликт очевидно расположен между сексу альными влечениями и их запретами (интроецированными в Сверх-Я). Страхприэтомявляется страхом кастрации, изащиты стремятся егоумень шить, либо облегчая регрессию в отношении либидо, либо приспосабли вая его к регрессивной разрядке, например, аутоили аллоагрессивной, эротизируя первичную инстинктивную жестокость.
Впсихотических образованиях, напротив, целая господствующая часть глубокого конфликта вступает в игру с реальностью. Страх явля
126
Глава 4. Проблема защит
ется страхом расчленения либо в виде опасения жестокого столкнове ния с частью реальности, либо, наоборот, утраты контакта с той же ре альностью, Защита против подобного страха остается, пока возможно, в рамках невротической ситуации, но зачастую этого недостаточно, и тог да появляются защиты, свойственные психотической системе; аутизм (попытка восстановления первичного нарциссизма с его замкнутой це пью), отказ от реальности (полный или частичный); требующий иногда реконструкции неореальности или совокупности подобных действий, приводящих к классической бредовой позиции.
Наконец, в группе пограничных расстройств конфликт возникает между напряжением прегенитальных садистических оральных и аналь ных влечений, направленных против фрустрирующего объекта, и безт мерной воображаемой нуждой в том, чтобы объект залечил нарциссит ческую рану с помощью внешнего вознаграждающего действия,, позво ляющего в конечном итоге достичь Эдиповой фазы в гораздо лучших условиях аффективной оснащенности. Страх, который из этого проис текает, есть страх утраты объекта, т.е, страх депрессии. Таким образом, защиты будут в основном центрированы на средствах избегания утраты
иприведут к двойному манихейству: внутреннему расщеплению хоро* шего (Идеал-Себя) и плохого (непосредственно проецированного вовне)
ивнешнему расщеплению (на добрых и злых; не-Себя)1 К этому добав ляется ловкое лицемерие инвертированного влечения; защита от стес няющего прегенитального элемента с помощью внешних и поверхност ных псевдогенитальных элементов. Здесь мы видим попытку покрыть
архаическую нарциссическую рану вторичным нарциссизмом с разом кнутой цепью, жаждущим насыщения, но не способным заполнить не хватку базового нарциссизма.
Этот краткий обзор должен позволить нам лучше понять реальную и относительную роли защит; тех, что направлены на защиту Я, и тех, что направлены просто на охранение себя. Последние более очевидны и луч ше описаны, но тем не менее не означают в структурном контексте аутен тичноневротического, генитального и эдиповского способов организации.
Было бы слишком просто считать, что вытеснение обычно проявля ется при неврозах, в особенности при истерии, что анальная регрессия, реактивные образования и изоляция характерны для того, что называ ется обсессивным неврозом, что проекция означает паранойю, а интроекция —меланхолию, что при шизофрении регрессия стремится к ис ходному диффузному состоянию, а при пограничных состояниях (и у большого количества больных с фобическими расстройствами) расщеп ление имаго допускает как уклонения, так и компенсаторные и идеали зированные сверхзагрузки.
127
Часть первая. ТЕОРИЯ
Порядок» в котором представлены защитные механизмы, учитывает прежде всего терминологическое сходство, могущее привести к путани це(как «лжедрузья» переводчика). Это позволит нам лучше понять, чем подобные Цроцессьг различаются в собственно экономическом плане, хотя некоторые внешние аспекты делают йх сходными.
Противозагрузка
Защитные механизмы осуществляют охранные операции, запускаемые Я или Я-сам для обеспечения собственной безопасности; это и есть вдвой ном смыслевыражения «защиты». Они действуют против внезапного по явления репрезентаций влечений» исходящих из От, расцениваемых как запретные, а потому и как опасные1*
Фрейдовская теория расщепляет содержание влечения на два раз личных компонента; аффект (йли аффективную окраску, придаваемую влечением й невытесняемую в бессознательное) и репрезентацию (кон кретное содержание мыслительного акта). Только репрезентации» бла годаря игре мнестических следов* связанных с внешними значащими восприятиями, имеют различную участь, в соответствии с правбм, осу ществляемым над ними цензурой; быть или не быть связанными с соот ветствующими аффектами, т.е. стеми же исходными влечениями, объек тами, целями влечений. Именно на репрезентации направлено большин ство защитных: механизмов, и в частности вытеснение* тогда как подавление направлено на аффекты.
Когда Сверх-Я и инстанции идеала противостоят нежелательной сознательной загрузке репрезентаций влечений, сначала происходит разгрузка анксиогенной репрезентации влечения. Определенная часть психической энергии становится, следовательно, свободной и не может пребывать в таком состоянии. Она сразу же используется в противозагрузке, переносимой на другие репрезентации влечений разнообразно го типа, могущие быть иногда осознаваемыми ввиду их смягченности и разрешенное™. Эта операция, произведенная над запретными репре зентациями, исключает их из поля осознаваемого к выгоде «противозагруженных» й безопасных репрезентаций.
Реактивное образование
Речь идет о противозагруз^се в виде разрешенного распределения энергии влечения, изъятой из запретных репрезентаций: например» за
1См. Топология, гл. 2.
128