Нерабочая сторона

При интактных зубных рядах во время направляемых зубами рабочих движений на нерабочей стороне не должно быть никаких контактов между зубами.

Движение нерабочей суставной головки в сочетании с рабочей направляющей функцией зубов удерживает зубы нерабочей стороны в разомкнутом положении (рис. 55). Нерабочую сторону часто называют «балансирующей» стороной. Этот термин заимствован из практики зубного протезирования, так как контакт зубов полных зубных протезов на нерабочей стороне необходим для предупреждения их наклона во время рабочего движения. Это называется «сбалансированной окклюзией», которая показана для полных зубных протезов и нежелательна для естественных зубных рядов.

Рис. 55. Разъединение контактов зубов нерабочей стороны рабочей направляющей функцией зубов и нерабочей суставной функцией.

Траектория движения зубов (готическая дуга)

При виде сверху на движения нижней челюсти в горизонтальной плоскости во время ее выдвигающих правого и левого боковых движений до предела траектория движения срединной точки нижних резцов напоминает головку стрелы или дугу. Ее часто называют «готической дугой». Вершина этой дуги соответствует положению центрального соотношения. Стороны дуги соответствуют траектории вращения срединной точки нижних резцов вокруг вертикальных осей рабочих суставных головок во время правого и левого боковых движений нижней челюсти до предела (рис. 56).

Рис. 56. Траектория движения срединной точки нижних резцов при правом рабочем (ПР), левом рабочем (ЛР) и выдвигающем вперед (ВВ) движениях нижней челюсти (готическая дуга).

Во время рабочих движений все зубы нижней челюсти вращаются вокруг вертикальной оси рабочей суставной головки. Траектории движения, по которым происходит перемещение центральных ямок или краевых выступов нижних зубов во время рабочего движения вправо и влево, представляют собой дуги вращения вокруг вертикальных осей правой и левой рабочих суставных головок (рис. 57).

Рис. 57. Вращение первых нижних моляров вокруг вертикальной оси рабочих суставных головок во время движений нижней челюсти вправо и влево.

Правая и левая дуги встречаются в положении центрального соотношения и образуют индивидуальную дугу для каждого зуба. Каждая дуга представляет собой траекторию движения центральной ямки или краевого выступа нижнего зуба по отношению к противолежащему опорному бугру верхнего зуба вовремя рабочего движения нижней челюсти в правую и левую стороны. Что касается зубов верхней челюсти, то каждый щечный опорный бугор нижнего зуба описывает индивидуальную «готическую дугу» по отношению к противолежащему верхнему зубу. Эти готические дуги (рис. 58) представляют собой относительные траектории движения опорных бугров и противолежащих им жевательных поверхностей. При этом зубы не обязательно должны контактировать.

Рис. 58. Траектории движения бугров по отношению к жевательным поверхностям зубов-антагонистов во время движения нижней челюсти вправо, влево и вперед. HP – нерабочее; Р – рабочее; ВВ – выдвигающее вперед.

Контакты задних зубов при движениях нижней челюсти

При движении нижней челюсти бугры зубов скользят по скатам бугров или между выступами и бороздами зубов-антагонистов. Направление движения и возможные контакты зубов при окклюзии по I классу показаны на рис. 59 и 60.

На рабочей стороне щечные бугры нижних зубов движутся в сторону щек между зубами или щечными бороздками верхних зубов. При групповой рабочей направляющей функции мезиальный и дистальный щечные скаты щечных бугров зубов нижней челюсти могут контактировать с мезиальными и дистальными небными скатами щечных бугров верхних зубов. Край или заднещечный скат нижнего клыка контактирует с небной поверхностью верхнего клыка (рис. 59, а).

Рис. 59. Траектории движения и возможные контакты щечных бугров нижних зубов.

Контакты зубов-антагонистов при групповой направляющей функции на рабочей (Р) стороне (а). Возможные нерабочие (HP) контакты (б). Возможные контакты при выдвижении вперед (ВВ) нижней челюсти (в).

На нерабочей стороне щечные бугры нижних зубов проходят под наклоном вперед и в сторону неба по отношению к щечным скатам небных бугров верхних зубов. Существует возможность возникновения контактов на нерабочей стороне между язычными скатами щечных бугров нижних зубов и щечными скатами небных бугров верхних зубов (рис. 59,6). Эти контакты являются потенциально вредными. Комбинированное влияние рабочей направляющей функции зубов и суставного пути предотвращает возникновение этих контактов.

При выдвижении нижней челюсти вперед щечные бугры нижних зубов перемещаются вперед по отношению к центральным ямкам и небным скатам щечных бугров верхних зубов. При этом возможно возникновение контактов между мезиально-щечными скатами щечных бугров нижних зубов и дистально-небными скатами щечных бугров верхних зубов (рис. 59,в), Эти контакты возникают при отсутствии эффективного резцового пути, размыкающего задние зубы. В противном случае эти; контакты считаются потенциально вредными.

Относительные траектории движения небных бугров верхних зубов зависят от движения противолежащих жевательных поверхностей нижних зубов.

Во время рабочего движения небные бугры верхних зубов «проходят» в сторону языка между зубами или между язычными бороздками больших коренных зубов. Возможны контакты между мезиальными и дистальными небными скатами небных бугров верхних зубов и мезиальными и дистальными щечными скатами язычных бугров нижних зубов (рис. 60, а). При групповой рабочей направляющей функции эти контакты наблюдаются реже, чем в случаях, представленных на рис. 59, а.

Рис. 60. Относительные траектории движения небных бугров верхних зубов₁ обусловленные движением нижних зубов-антагонистов.

Возможные контакты зубов на рабочей стороне (Р) при действии групповой направляющей функции (а). Возможные нерабочие (HP) контакты (б). Возможные контакты при выдвижении вперед (ВВ) нижней челюсти (в).

На нерабочей стороне небные бугры верхних зубов «проходят» наклонно назад и в сторону щек по отношению к язычным скатам щечных бугров нижних зубов (рис. 60, б).

При выдвижении нижней челюсти вперед небные бугры верхних зубов «проходят» дистально по отношению к центральным ямкам и щечным скатам язычных бугров нижних зубов. При этом возможны контакты между дистально-небными скатами небных бугров верхних зубов и мезиально-щечными скатами язычных бугров нижних зубов (рис. 60, в). Эти контакты происходят при отсутствии эффективного резцового пути. В противном случае они являются потенциально вредными.