Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
phthisiology_petrenko_book.doc
Скачиваний:
210
Добавлен:
11.11.2019
Размер:
4.61 Mб
Скачать

Класифікація туберкульозу

Відповідно до класифікації МСКХ (Міжнародна статистична класифікація хвороб та споріднених проблем охорони здоров'я X перегляду) туберкульоз відносять до класу інфекційних та паразитарних хвороб і виділяють 5 рубрик:

А 15. Туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно чи гістологічно. А16. Туберкульоз органів дихання, не підтверджений бактеріологічно чи гістологічно. А 17. Туберкульоз нервової системи. А 18. Туберкульоз інших органів. А 19. Міліарний туберкульоз.

КЛІНІЧНА КЛАСИФІКАЦІЯ ТУБЕРКУЛЬОЗУ

(затверджена Міністерством охорони здоров'я)

В Україні застосовується класифікація туберкульозу (наказ МОЗ України № 499 від 28 жовтня 2003 p.), згідно з якою враховують: 1) тип туберкульозного процесу; 2) клінічні форми туберкульозу; 3) характеристику туберкульозного процесу; 4) ускладнення туберкульозу; 5) клінічну та диспансерну категорії обліку хворого; 6) ефективність лікування хворих на туберкульоз; 7) наслідки туберкульозу.

Ця клінічна класифікація туберкульозу адаптована до міжнародної. Вона дозволяє дотримуватись єдиних поглядів, понять і взаєморозуміння між фахівцями світового співтовариства. Класифікація вміщує весь цикл спостереження за хворим "діагностування туберкульозу із зазначенням методів його підтвердження - вибір категорії лікування - вибір диспансерної категорії - оцінка ефективності і наслідків лікування", що складатиме повне враження про хворого.

І. Тип туберкульозного процесу:

  1. Вперше діагностований туберкульоз - ВДТБ (дата діагностування). Після назви типу туберкульозного процесу в дужках вказати дату його встановлення. Вперше діагностований туберкульоз у хворого визначають, якщо він ніколи не лікувався від туберкульозу або приймав протитуберкульозні препарати менше 1 місяця.

  2. Рецидив туберкульозу - РТБ (дата діагностування). Рецидив туберкульозу - це активація перебігу туберкульозу в осіб, які раніше хворіли на туберкульоз, завершили основний курс антимікобактеріальної терапії та вважалися вилікуваними або у яких лікування було успішне, тобто було ефективне чи завершене лікування. Рецидив ТБ може бути з (МБТ+) і з (МБТ - ), з (ГІСТ+) і з (ГІСТ - ), а також діагностований за результатами клініко - рентгенологічного дослідження.

  3. Хронічний туберкульоз - ХТБ (дата діагностування). Хронічний туберкульоз діагностують:

  1. у хворих, у яких не досягнено клініко - рентгенологічної стабілізації або наявне клініко - рентгенологічне погіршення (зберігаються каверни з МБТ+ чи МБТ - ) протягом не менше 2 - річного спостереження і лікування;

  2. у хворих після основного і повторного курсів антимікобактеріальної терапії, через 2 роки після початку лікування, зареєстрували неефективне лікування (невдача лікування, перерва в лікуванні, продовжує лікування більше 2 років). Отже, хронічний туберкульоз (ХТБ) - це туберкульоз у хворого 1 - ї, 2 - ї чи 3 - ї категорії, з неефективним повторним лікуванням хворого за 2 - ю категорією, що виникає через 2 роки від початку антимікобактеріальної терапії.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]