2.4. Желудочно-кишечные заболевания

При возникновении нарушений деятельности желудка, кишечника и системы питания имеют значение специфические эмоции. На первом плане стоит желание уверенности и защищенности. Чтобы достичь их, большинство больных описывает регрессивный путь, ведущий к первоначальным, свойственным грудному и маленькому ребенку шаблонам поведения. Неудивительно, что сегодня желание уверенности стало в особенности актуальным. Опасности, которым подвергается цивилизованный человек, все более превышают привычные изменения, они отчасти становятся более анонимными. Сюда относится то, что именно в цивилизованных странах проходит процесс перестройки, нарушающий принципы патриархального порядка во многих областях, в особенности в семье и церкви. Тем самым человек в момент, когда он испытывает особую угрозу, ставится перед проблемой личной ответственности. Многие люди неспособны отвечать этим требованиям и прибегают в отягощающих ситуациях к регрессивным защитным механизмам. Наряду с пищевым поведением система пищеварения в особенности пригодна для соматического посредничества в выражении проблематики уверенности и защищенности, ибо еда представляет собой самую первоначальную форму собственности, гарантирующей существование, а пищеварение – самую первоначальную форму управления и пользования этой собственностью. Эти основные тенденции по мере развития человеческой личности, ее душевного и физического созревания и формирования совести, приобретают сложное выражение: покаяние может выражаться в отказе от пищи, чувстве вины или упрямство в рвоте. Волчий голод становится симптомом регрессивного стремления к защищенности перед лицом превышающей возможности человека задачи. К стремлению к защищенности и собственности могут присоединяться алчность и стремление к власти, в обращении с содержимым кишечника может разыгрываться проблематика отдавания и удержания, а также стремление к успеху и навязчивое послушание с одной или упрямство и отвергание с другой стороны. Болезни желудочно-кишечного тракта по своим регрессивным признакам сходны с получающими в последние годы все большее распространение депрессивными и наркологическими заболеваниями. В отличие от них, болезни желудочно-кишечного тракта более маскируют, чем выявляют душевные переживания. Страх, внутренняя нужда и неуверенность часто вытесняются желудочно-кишечными заболеваниями. Лишь телесный синдром остается видным в таких случаях. Если, наконец, задетый орган или симптом выключается медикаментозным или хирургическим путем (язва желудка, язвенный колит), часто появляются психические симптомы – страх, депрессия, наркотические тенденции. Психосоматическая медицина пытается понимать язык органов как выражение эмоциональных феноменов и отграничивать от факторов конституции и предрасположенности. Staehelin (1963) в рамках дазайнсанализа соотнес телесные феномены, относящиеся к пищевому поведению и пищеварению, с определенными эмоциональными процессами: – трудности овладения (стоматит, симптомы слизистой рта); – "неспособность что-то проглотить" (нарушения питания, глотания); – "быть отвергаемым, презираемым" (потеря аппетита, изжога рвота, похудение); – безуспешные хронические усилия что-либо переварить, усвоить (боли в желудке, чрезмерная перистальтика, пилороспазм, язва); – хроническая невозможность что-либо переработать (боли, энтероколит, раздражимость толстого кишечника); – "невозможность отдать что-либо" (хронические запоры); – "желание выбросить что-либо" (хронический понос).