3. Паразитарные заболевания

Это группа заболеваний, которые имеют контактный путь передачи и вызываются животными или растительными паразитами.

Чесотка – заразное заболевание, вызываемое чесоточным зуднем (клещом).

Эпидемиология. Источником заражения при чесотке является больной человек. Различают прямой и непрямой пути заражения чесоткой. При прямом пути (от 41-го до 95% больных) возбудитель переходит непосредственно от больного человека к здоровому в момент телесного соприкосновения. Непрямой путь – это передача возбудителя через предметы обихода, прежде всего личного пользования.

Инкубационный период при чесотке – от 8-ми дней до 16-ти недель.

Признаки. Зуд кожи – основной и первый симптом заболевания. Зуд усиливается в вечернее и ночное время. Основным диагностическим признаком чесотки, отличающим ее от других заболеваний, считают чесоточный ход – слегка возвышающуюся прямую или изогнутую линию беловатого или грязно-белого цвета длиной 5–10 мм. Чесоточные ходы наблюдаются на кистях, запястьях, ладонях, на локтях, на молочных железах у женщин, на половых органах у мужчин, реже в области пупка, живота, бедер, грудной клетки и др.

Лечение. Направлено на уничтожение возбудителя с помощью некоторых химических препаратов: серной мази, мази Вилькенсона, и др.

Профилактика. При выявлении больных чесоткой в организованном детском коллективе необходимо провести противоэпидемические мероприятия в очаге: дети должны быть отстранены от посещения школы и детских садов на время проведения полноценного лечения. Целый класс может подвергаться профилактическому лечению, если в нем зарегистрировано несколько случаев заболевания чесоткой или если в процессе наблюдения за очагом выявлены «свежие» случаи чесотки.

4. Гельминты, их профилактика

Из них на территории России наибольшее распространение имеют представители класса круглых червей (возбудители аскаридоза, энтеробиоза, трихинеллеза, трихоцефалеза), класса ленточных червей (возбудители дифиллоботриоза, эхинококкоза), класса сосальщиков (возбудители описторхоза и др.).

В процессе развития черви проходят ряд последовательных стадий (жизненных циклов)– от личиночной до половозрелой. Последние – взрослые формы паразитируют в организме окончательного хозяина, а выделяемые ими яйца или личинки либо развиваются во внешней среде, либо паразитируют в организме промежуточных хозяев. Человек может быть как окончательным, так и промежуточным хозяином.

Различают гельминты, жизнь которых протекает с обязательным участием человека, и гельминты, способные существовать независимо от человека – в организме животных.

Проникновение гельминтов в организм человека происходит двумя путями: через рот с пищей, загрязненной землей, содержащей яйца червей, или через кожу. Половозрелые формы червей локализуются в организме окончательного хозяина в разных органах: в кишечнике и вне его, в кровеносных и лимфатических сосудах, в легких, печени, соединительной ткани и др. Человек может быть поражен одновременно несколькими червями с разной их локализацией.

Это группа заболеваний, вызываемых паразитическими червями (аскарида, острица, сибирская двуустка).

Признаки. Боль в области живота, тошнота, рвота, нередко жидкий стул или, напротив, запоры, живот несколько вздут, появляются раздражительность, плохой сон; аппетит отсутствует или заметно увеличивается, скрежет зубами по ночам, плаксивость. Появляются расчесы вокруг ануса, ребенок малоподвижен, быстро устает.

Наряду с общими симптомами для всех глистных заболеваний, для некоторых видов гельминтов свойственны специфические симптомы. Так при аскаридозе в период миграции личинок появляется сухой кашель, бронхиты, пневмонии; при энтеробиозе (острицы) – зуд в области заднего прохода; при трихинозе – кроме желудочно-кишечных расстройств со рвотой и поносами бывает высокая температура, опухание и болезненность мышц.

Профилактика. Строгое выполнение гигиенических навыков: тщательное мытье рук после посещения туалета и работы в саду, мытье овощей и фруктов, влажная уборка помещений, дезинфекция туалетов, термическая обработка мяса и рыбы.