5. Клинические проявления алкоголизма

В развитии алкоголизма, как болезни можно выделить три стадии с характерными для каждой симптомами. Для первой начальной стадии специфическими являются такие симптомы как увеличение толерантности (удовлетворительно переносимые дозы алкоголя), появление влечения (желание выпить, даже если для этого нет серьезного повода), потеря контроля над количеством выпитого. Скорость развития симптомов начальной стадии зависит от возраста, в котором началось систематическое употребление алкоголя, в среднем от 3 до 5 лет. Если употребление алкоголя начинается в раннем подростковом возрасте, то развитие симптомов алкоголизма может приобретать т.н.галлопирующий характер. Наконец, самым главным признаком начальной стадии является синдром похмелья, который знаменует собой переход во вторую стадию. Основные его проявления: беспокойный сон, нередко с кошмарными сновидениями, плохое настроение, мышечная дрожь, отсутствие аппетита, повышенная жажда, чувство вины.

Характерными признаками второй стадии алкоголизма являются дальнейшее увеличение толерантности (дозы принимаемого алкоголя достигают максимума), выраженность синдрома похмелья и появление запоев от 1-2 дней до недели и более. В этой стадии выявляются заболевания внутренних органов: печени, (как правило), желудка, сердечно-сосудистой, дыхательной систем, что обусловливает меньшую продолжительность жизни (в среднем на 8-10 лет). Характерным является т.н. алкогольные изменения личности – потеря памяти, снижение социальных и личностных интересов, попытки найти алкоголь принимают навязчивый или даже компульсивный (непреодолимый) характер. Специфической чертой характера является патологическая лживость, повышенная раздражительность, конфликтность, стремление переложить вину за негативные последствия своего поведения на окружающих. Примерно у 10 % алкоголиков в этой стадии могут возникать алкогольные психозы, что уже представляет опасность не только для самого больного, но и для окружающих.

Третья стадия, стадия «алкогольного слабоумия», характеризуется интолерантностью (пьянеют от малых доз, но пьют часто), дальнейшим нарастанием деградации личности алкоголика. Нарастает интеллектуальное снижение, все интересы больного сосредоточены на стремлении найти очередную дозу алкоголя. Как правило, у этих людей распадаются семьи, они не имеют постоянного места жительства, работы. Прогрессируют соматические расстройства с осложнениями, психические нарушения.

Нельзя не отметить влияние алкоголиков на ближайшее окружение, в первую очередь на детей. Выражение «алкоголик закусывает здоровьем близких» подтверждает этот факт. В семьях алкоголиков врожденное слабоумие отмечается у 2 – 2,5 % детей. Нередкостью является появление судорожных припадков, развитие неврозов, психопатических черт характера. В семьях алкоголиков дети сами становятся алкоголиками в силу передающейся по наследству меньшей устойчивости нервной системы к действию алкоголя, по сравнению с детьми, выросшими в здоровых семьях.