4. Острые и хронические заболевания мочевыделительной системы

Острый нефрит является инфекционно-аллергическим заболеванием с воспалительным процессом в клубочках почек. В этиологии этого заболевания значительную роль играет стрептококковая инфекция, осложняющая такие заболевания, как ангина, воспалительные процессы дыхательных путей, скарлатина, пневмония. Простуда и длительное переохлаждение организма являются сопутствующими факторами.

В результате заболевания поражаются мелкие капилляры клубочков почек, а затем вовлекаются в процесс капилляры всего организма.

Обычно болезнь начинается с недомогания, головной боли, общей слабости, болей в пояснице. Появляется одутловатость лица, отеки под глазами. Значительно уменьшается количество выделяемой мочи (олигоурия), а в тяжелых случаях развивается анурия (полное прекращение выделения мочи). В моче появляется кровь (гематурия), она становится мутной и приобретает вид мясных помоев. Кроме элементов крови, в моче обнаруживается белок.

К числу осложнений относится: уремия (почечная кома), почечная эклампсия, а также сердечная недостаточность и отек легких.

При своевременном и правильном лечении острый нефрит заканчивается выздоровлением, хотя продолжительность заболевания может затягиваться до 6-ти месяцев; иногда болезнь переходит в хроническую форму.

Для профилактики заболеваний почек необходима борьба с причинами, способствующими им: правильное и своевременное лечение инфекционных, гнойных заболеваний, избегать охлаждений и простуд.

К числу осложнений острого нефрита относится уремия (азотемическая кома), связанная с накоплением в крови азотистых, вредных для организма продуктов белкового обмена, которые не выводятся с мочой больными почками и приводят к отравлению всего организма. Признаки: у больного усиливается головная боль, снижается аппетит, появляется тошнота, слабость, апатия, сонливость, затем рвота, понос, судороги. Выдыхаемый воздух, рвотные массы и испарения тела имеют запах мочи. Если явления уремии нарастают, то больные впадают в коматозное состояние и наступает смерть. В таких случаях необходима срочная квалифицированная помощь, направленная на очищение организма от шлаков. И если эти мероприятия не помогают, то подключается аппарат «искусственная почка».

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря - распространенное заболевание, являющееся результатом заноса инфекции и наличием предрасполагающих факторов (простуда, беременность, сдавливание мочевого пузыря гипертрофированной предстательной железой у мужчин пожилого возраста и т.д.).

Симптомы цистита: учащенное и болезненное мочеиспускание, тупые или режущие боли внизу живота, отдающие в мочеиспускательный канал. Возможны общие явления: повышение температуры, общее недомогание. Моча цвета мясных помоев, мутная, с резким запахом.

Лечение цистита возможно амбулаторно: с соблюдением постельного режима, строгой диеты, исключающей острые блюда. Внутрь – обезболивающие средства, мочегонные, антисептические. Показано использование тепла на низ живота, теплые ванны.

Почечно-каменная болезнь представляет собой заболевание, связанное с нарушением минерального обмена, изменением кислотно-щелочного равновесия в организме и образованием камней, которые выпадают в виде солей из мочи и могут накапливаться и оседать в почечных лоханках, образовывая так называемый «песок» или разной величины и состава камни.

Клинической формой проявления болезни является приступообразная боль (почечная колика), возникающая как следствие прохождения камня через мочевыводящие пути, в частности мочеточник. Прохождение камня через него вызывает спазм его мускулатуры, повреждение стенки и усиление болей. Ущемление камня препятствует отделению мочи и может привести к сильному растяжению лоханок почек – гидронефрозу.

Приступ почечной колики сопровождается вздутием живота, рвотой, напряжением мышц брюшной стенки, тягостным и мучительным состоянием больного и может продолжаться 1-2 и более часов. По окончании приступа может выделяться камень или песок, в моче появляется кровь.

Первая помощь сводится к созданию полного покоя, применению грелки на поясничную область или горячей ванны, даче питья. Приступ снимается с помощью обезболивающих препаратов. При закупоривании просвета мочеточника камнем и при выраженном нарушении функции почек необходимо оперативное вмешательство. В межприступный период – санаторно-курортное лечение.

Профилактика заболеваний органов мочевыделения заключается в борьбе с причинами, способствующими возникновению болезней почек и мочевыводящих путей: своевременное лечение ангин, скарлатины и других инфекций, санация полости рта, лечение хронических тонзиллитов, гайморитов. Следует избегать переохлаждений, простуд, а после перенесенного заболевания необходимо соблюдение диеты, режима труда, отдыха.

При заболеваниях почек и мочевыводящих путей важно соблюдать диету, питьевой и пищевой режим: строгое ограничение поваренной соли, исключение копченостей, солений, маринадов. Очень важно своевременное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.