Вопрос 113

Основные принципы фармакокоррекции при эндокринной патологии. Для фармакокоррекции основных нарушений в эндокринопатологии используются: 1. Этиотропная терапия, направленная на блокирование эффектов токсических и инфекционных воздействий

2. Заместительная гормональная терапия

3. Введение гормонов-агонистов или гормонов-антагонистов

4. Блокирование или стимуляция гормональных рецепторов

5. Метаболические средства, улучшающие синтез, высвобождение или регуляторные эффекты гормонов

6. Антиметаболиты

7. Иммунокоррегирующая терапия при наличии данного компонента в заболевании.

макропрепарат 34. Внематочная беременность

1)Макропрепарат представлен фрагментом маточной трубы.

2)Резко увеличена в размерах 3х3х3,5 см. Серо – коричневого цвета.

Плотноватой консистенции . Форма шарообразная.

3)Поверхность бугристая с небольшим количеством тёмных

включений.

4)На разрезе анатомический рисунок частично стёр. Стенка местами

истощена, местами утолщена.

5)В местах утолщение, стенки трубы ткань имеет тёмно-коричневый

цвет, вследствие кровоизлияний. В центре трубы находится

человеческий зародыш, в котором чётко различимы голова, туловища.

Зародыш окружен плодной оболочкой.

6)Патологический процесс: Внематочная беременность.

7)Заболевания: Внематочная беременность ( восемь – девять недель).

8)Этиология: спайки труб, сужение труб, воспалительные заболевания,

эндометриоз, аномалия трубы, гормональный сбой.

9)Осложнения: кровоизлияние, разрыв трубы, развитие бесплодия.

10)Исход: благоприятный /неблагоприятный.

11)Причина смерти: кровотечение, анемия

микропрепарат Жировая атрофия поджелудочной железы.

Сахарный диабет – болезнь, в основе которой лежит инсулярная недостаточность поджелудочной железы. Изменения при сахарном диабете возникают в поджелудочной железе – она подвергается атрофии и липоматозу. Дольки железы с атрофичными островками Лангерганса (1) окружены разрастаниями жировой (2) и соединительной ткани (3); резко выражен перидуктальный склероз (4).

35 Билет

1. Инфекционный процесс как форма взаимодействия макро- и микроорганизма. Стадии и исходы.

2. Нарушения гемодинамики и функций жизненно важных органов при шоке. Необратимые изменения при шоке. Понятие о синдроме длительного раздавливания.

3. Основные принципы фармакокоррекции при эндокринной патологии.

Вопрос 53 Инфекционный процесс как форма взаимодействия макро- и микроорганизма. Стадии и исходы.

Инфекционный процесс – типовой патологический процесс, возникающий при взаимодействии макро- с микроорганизмами, который характеризуется закономерно развивающимся в организме человека или животного комплексом патологических и компенсаторно-приспособительных реакций на действие инфекционного агента, лежащих в основе тех или иных ИБ.

Формы взаимодействия макро- и микроорганизмов:

1. Мутуализм — форма взаимовыгодного сосуществования не патогенных микроорганизмов и макроорганизма (например, бактерии из группы кишечной микрофлоры и организм).

2. Комменсализм — форма взаимоотношения условно патогенных микроорганизмов и макроорганизма, при которой жизнедеятельность микробов в макроорганизме не наносит последнему вреда (нормальная микрофлора кишечника, кожи, слизистых оболочек).

3. Паразитизм — форма антагонизма, при которой микроорганизмы,в основном патогенные, используют макроорганизм как источник питания и объект постоянного или временного обитания.

Под влиянием различных экзо- и эндогенных факторов взаимоотношения между микро- и макроорганизмом могут быть нарушены в пользу микроорганизма, который приобретает патогенные свойства.

В развитии инфекционного процесса можно выделить несколько периодов: 1. Инкубационный период (от неск. часов до неск. лет) – время, прошедшее с момента попадания микроорганизма в макроорганизм до появления первых клинических признаков заболевания. В этом периоде происходит размножение и избирательное (соответственно тропизму) накопление возбудителя в определенных органах и тканях, накопление токсинов.

2. Продромальный период (1-3 дня) – отрезок времен и от первых признаков

болезни до полного проявления ее симптомов. Обычно не имеет характерных признаков развивающейся ИБ. Его симптомы (недомогание, головная боль, разбитость, расстройства сна, снижение аппетита, иногда небольшое повышение температуры тела) свойственны многим инфекционным заболеваниям.

3. Период развития заболевания – период основных проявлений наиболее характерных и выраженных при данном заболевании клинических, а также морфологических и биохимических симптомов, имеет различную продолжительность – от нескольких дней (корь, грипп) до нескольких недель (брюшной тиф, вирусный гепатит, бруцеллез) и сменяется периодом угасания клинических проявлений и переходом к следующему периоду.

4. Период выздоровления – промежуток времени между исчезновением характерных клинических проявлений заболеванияи наступлением полного здоровья. Происходит освобождение организма от возбудителя и ликвидация структурно функциональных нарушений, возникающих в ходе ИП.

Исход: выздоровление (полное или неполное), рецидив, переход в

хроническую форму, смерть.