3.Основные причины нежелательных эффектов лекарств. Понятие о лекарственной зависимости, нарко- и токсикомании.

Нежелательные эффекты - любые реакции на ЛС, вредные для организма, возникающие при их использовании для лечения, диагностики или профилактике заболеваний. Есть лекарственные препараты, при применении которых весьма часто возникают нежелательные реакции. К ним относят: - антибиотики, - глюкокортикоиды, - нестероидные противовоспалительные средства, - противоэпилептические, - противоопухолевые и др. Несколько групп нежелательных эффектов: 1.Нежелательные эффекты, связанные с терапевтической концентрацией ЛС в крови : · аллергические реакции; · псевдоаллергические реакции; · генетически детерминированные реакции; · синдром психической и физической зависимости. 2.Нежелательные эффекты, связанные с токсической концентрацией ЛС в крови (в основном характерны для ЛС с узкой широтой терапевтического действия) : · нефротоксичность (аминогликозиды); · ототоксичность (длительный прием аминогликозидов может привести к снижению слуха, вплоть до развития необратимой глухоты); · гематотоксичность (антибиотик левомицетин окзывает угнетающее действие на кроветворную систему); · нейротоксичность (противомикробный препарат из группы фторхинолонов ломефлоксацин вызывает бессонницу, головную боль); · гастротоксичность (салицилаты при длительном приеме могут приводить к язвенной болезни); · гепатотоксичность (антибиотики-линкозамиды вызывают желтуху с повышением уровня в плазме крови печеночных трансаминаз, свидетельствующим о поражении ткани печени); · кардиотоксичность (противоопухолевые антибиотики). 3.Нежелательные эффекты, не зависящие от концентрации ЛС в крови : · дисбактериоз; · суперинфекция; · гиповитаминоз; · иммунодефицит. Лекарственная зависимость — синдром, развивающийся при повторном длительном применении лекарственных средств и проявляющийся резким ухудшением здоровья либо самочувствия при отмене препарата. В возниконовении лекарств.зависимости важную роль играют три феномена: - психическая зависимость - физическая зависимость - привыкание Токсикомания – это вдыхание летучих наркотических веществ. Токсикомании является одним из видов наркомании и вызывает зависимость и серьёзные нарушения в организме человека. При токсикомании у человека возникает слабая эйфория, через короткий промежуток времени сознание мутнеет, человек теряет ориентацию, начинается тошнота. Наркомания- наркоманическая зависимость (человека от приёма наркотика), заболевание, которое выражается в том, что жизнедеятельность организма поддерживается на определённом уровне только при условии постоянного приёма наркотического вещества, и ведёт к глубокому истощению физических и психических функций.

Макро. Бурая атрофия миокарда.

Бурая атрофия миокарда. Сердце уменьшено в размерах и массе, плотноватой консистенции, на разрезе бурого цвета, замечено исчезновение жира под эпикардом, ход сосудов на поверхности сердца – извитой.

Микро серозно-геморрагическая пневмония.

Окраска: гематоксилином и эозином

Серозно-геморрагическая пневмония является следствием смешанной формы экссудативного воспаления, когда на фоне одного вида экссудата. Такая смена вида экссудативного воспаления наблюдается при возникновении новой инфекции. Альвеолы растянуты фибрином и заполнены серозной жидкостью – экссудатом.

Билет 17

1.Некроз ткани. Стадии, морфологические признаки, значение для организма. Классификация и характеристика основных видов некроза.

2. Травматические повреждения головного мозга. Менингиты, арахноидиты, энцефалиты.

3.Лекарственные поражения органов дыхания