- •Оглавление
- •Предисловие
- •Список сокращений
- •Введение
- •1.1. Ишемическая болезнь сердца
- •1.2. Некоронарогенные заболевания сердца
- •1.2.1. Ревматизм
- •1.2.2. Миокардиты
- •1.3. Хроническая сердечная недостаточность
- •1.4. Гипертоническая болезнь
- •1.6. Атеросклероз периферических сосудов
- •2.1. Острый бронхит
- •2.2. Хронический бронхит
- •2.3. Бронхиальная астма
- •2.4. Бронхоэктатическая болезнь
- •2.5. Пневмония
- •2.6. Плеврит
- •3.1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- •3.2. Хронический гастрит
- •3.3. Функциональная диспепсия
- •3.4. Язвенная болезнь
- •3.5. Заболевания печени и желчевыводящих путей
- •3.5.1. Заболевания желчевыводящих путей
- •3.5.2. Заболевания печени
- •3.6. Панкреатит
- •3.7. Синдром раздраженного кишечника
- •4.1. Гломерулонефрит
- •4.2. Пиелонефрит
- •4.3. Мочекаменная болезнь
- •5.2. Подагра
- •5.3. Ревматоидный артрит
- •5.4. Болезнь Бехтерева
- •5.5. Системная склеродермия
- •5.6. Инфекционные специфические артриты
- •5.6.1. Гонорейный артрит
- •5.6.2. Псориатический артрит
- •5.7. Остеохондроз
- •6.1. Сахарный диабет
- •6.2. Ожирение
- •6.3. Гипотиреоз
- •6.4. Гипертиреоз
- •6.5. Метаболический синдром
- •7.1. Заболевания головного мозга
- •7.1.1. Сосудистые заболевания головного мозга
- •7.1.1.2. Дисциркуляторная энцефалопатия
- •7.1.2. Травматические заболевания головного мозга
- •7.1.3.1. Менингит
- •7.1.3.2. Энцефалит
- •7.2. Заболевания спинного мозга
- •7.2.1. Травматические заболевания спинного мозга
- •7.2.2. Сосудистые заболевания спинного мозга и их последствия
- •7.3.1. Заболевания и травмы черепных нервов
- •7.3.2. Заболевания и травмы периферических нервов
- •7.4. Заболевания вегетативной нервной системы
- •7.4.1. Мигрень
- •7.4.2. Болезнь Рейно
- •7.4.3. Отек Квинке
- •7.4.4. Гипоталамические вегетативные дисфункции
- •7.4.5. Ганглиониты
- •7.5. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника
- •7.6. Неврозы и невротические состояния
- •7.6.1. Неврастения
- •7.6.2. Истерия
- •7.6.3 Невроз навязчивых состояний
- •7.7. Демиелинизирующие и наследственные заболевания
- •7.7.1. Рассеянный склероз
- •7.7.2. Нервно-мышечные заболевания
- •7.7.2.1. Миопатии
- •7.7.2.2. Миастения
- •7.7.2.3. Гепатоцеребральная дистрофия
- •7.7.2.4. Боковой амиотрофический склероз
- •7.7.2.5. Сирингомиелия
- •8.1. Паротит
- •8.2. ОРВИ
- •8.3. Ангина
- •10.1. Опухоли внутренних органов
- •10.2. Доброкачественные опухоли кожи
- •11.1. Вибрационная болезнь
- •11.2. Лучевая болезнь
- •12.1. Нейроаллергодерматозы
- •12.2. Псориаз
- •12.3. Гнойничковые заболевания кожи (пиодермии)
- •12.4. Грибковые заболевания кожи (дерматомикозы)
- •12.5. Алопеция
- •12.6. Витилиго
- •12.7. Бородавки
- •12.8. Гиперкератоз
- •12.9. Себорея
- •12.10. Перхоть
- •14.1. Заболевания внутренних органов
- •14.1.1. Заболевания сердечно-сосудистой системы
- •14.1.1.1. Врожденные пороки сердца
- •14.1.2. Заболевания дыхательной системы
- •14.1.2.1. Воспалительные заболевания бронхов
- •14.1.2.2. Острая пневмония
- •14.1.2.3. Бронхиальная астма
- •14.1.3.1. Хронический гастрит, гастродуоденит
- •14.1.3.2. Язвенная болезнь
- •14.1.3.3. Панкреатит
- •14.1.3.4. Хронический колит, энтероколит
- •14.1.3.5. Дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит
- •14.1.4. Заболевания выделительной системы
- •14.1.4.1. Хронические гломерулонефриты
- •14.1.4.2. Пиелонефрит
- •14.2. Хирургические заболевания
- •14.2.1. Переломы
- •14.2.2. Врожденный вывих бедра
- •14.2.3. Остеохондропатии
- •14.2.4. Дефекты осанки
- •14.2.6. Отморожения
- •14.2.7. Врожденная мышечная кривошея
- •14.3. Рахит
- •14.4. Полиомиелит
- •14.5. Детские церебральные параличи
- •14.6. Болезни новорожденных
- •14.6.1. Гемолитическая болезнь новорожденных
- •14.6.2. Перинатальная энцефалопатия
- •14.6.3. Дерматиты новорожденных
- •15.5. Дисменорея
- •15.6. Климактерический синдром
- •15.7. Травматические повреждения половых органов и последствия оперативных вмешательств
- •15.8. Беременность
- •15.8.2. Гестоз
- •15.9. Послеродовые осложнения и заболевания
- •15.9.1. Нагноительные процессы промежности
- •15.9.2. Мастит
- •15.9.3. Гипогалактия
- •15.9.4. Лактостаз
- •15.9.5. Трещины сосков
- •16.1. Раны
- •16.2. Трофические язвы
- •16.3. Воспалительные заболевания мягких тканей
- •16.4. Остеомиелит
- •16.6. Тромбофлебит вен конечностей
- •16.7. Посттромбофлебитический синдром
- •16.8. Облитерирующий эндартериит
- •16.10. Ожоги кожи термические
- •16.11. Отморожение
- •17.1. Ушибы
- •17.5. Бурситы
- •17.7.1. Дефекты осанки
- •17.7.2. Плоскостопие
- •18.1. Заболевания носа
- •18.1.1. Ринит
- •18.1.2. Синусит
- •18.2.1. Отит
- •18.2.2. Отосклероз
- •18.2.3. Лабиринтит
- •18.3.1. Фарингит
- •18.3.2. Ларингит
- •19.1. Кариозная болезнь
- •19.2. Пульпит
- •19.3. Периодонтит
- •19.4. Пародонтоз, пародонтит
- •19.5. Артрозоартрит височно-нижнечелюстного сустава
- •20.1. Блефарит
- •20.2. Конъюнктивит
- •20.3. Кератит
- •20.4. Увеит
- •20.5. Повреждения органа зрения
- •20.6. Глаукома
- •21.1. Цистит
- •21.3. Простатит
- •21.4. Уретрит
- •21.5. Копулятивная дисфункция
- •21.6. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
- •Приложение 2
- •Приложение 3
- •Приложение 4
- •Приложение 5
- •Приложение 6
- •Предметный указатель
б) с высоким уровнем внутриглазного давления в любой форме и стадии;
в) терминальная — с болевым синдромом, а также утратой зрительных функций;
г) вторичная некомпенсированная и в форме обострения процесса.
85.Все болезни системы крови в острой стадии и стадии обострения.
86.Лучевая болезнь III степени.
87.Хронические интоксикации тяжелой степени при наличии выраженных анемий, поражений нервной системы (энцефалопатия, параличи). Затяжное, с рецидивами течение восстановительного периода острого отравления.
88.Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острыми гнойными процессами.
89.Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
90.Все венерические заболевания в заразной форме.
91.Психические заболевания. Все формы наркомании и хронический алкоголизм. Эпилепсия.
92.Злокачественные новообразования (больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований — хирургического, лучистой энергией, химиотерапевтического, комплексного — при общем удовлетворительном состоянии могут быть на-
правлены только в местные санатории для общеукрепляющего лечения).
93.Кахексия любого происхождения.
94.Эхинококкоз.
95.Часто повторяющиеся или обильные кровотечения различного происхождения.
96.Все больные, требующие стационарного лечения или оперативного вмешательства, а также неспособные к самостоятельному передвижению, нуждающиеся в постоянном специальном уходе.
97.Акушерская патология во все сроки беременности.
98.Нормальная беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, на климатические — начиная
с26-й недели [на курорты Черноморского побережья Кавказа в жаркое время года (май—сентябрь) не рекомендуется направлять во все сроки беременности].
99.Кроме того, во все сроки беременности нельзя направлять женщин в санатории:
а) для бальнеогрязелечения по поводу гинекологических заболеваний;
б) для лечения радоновыми ваннами других (экстрагенитальных) заболеваний.
100.Состояние после родов и в период лактации.
101.Все формы туберкулеза в активной стадии.
Приложение 4
РЕЖИМЫ КЛИМАТОТЕРАПИИ
1.Алгоритм выбора режимов продолжительной аэротерапии
1.В зависимости от выбранного режима воздействия и температуры воздуха по таблице определить продолжительность пребывания на воздухе открытых пространств.
|
Продолжительность процедур |
||
Режим |
|
|
|
температура воздуха |
температура воздуха |
||
|
|||
|
ниже 10 °С |
выше 10 °С |
|
|
|
|
|
I (слабый) |
До 1-2 ч |
До 2-3 ч |
|
II (умеренный) |
3-6 ч |
До 6—9 ч |
|
III (интенсивный) |
9-12 ч |
Круглосуточно |
733
2.Алгоритм выбора режимов воздушных ванн
1.В зависимости от выбранного режима воздействия по таблице определить требуемую холодовую нагрузку и порядок ее увеличения.
Режим воздействия |
Холодовая нагрузка, кДж/м2 |
Порядок увеличения |
ЭЭТ не ниже, |
||||
исходная |
максимальная |
°С |
|||||
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
I (слабый) |
40 |
100 |
На 20 |
кДж/м2 |
через |
17-18 |
|
|
|
|
каждые 3—5 сут |
|
|
||
II (умеренный) |
60 |
140 |
На 20 |
кДж/м2 |
через |
12-15 |
|
|
|
|
каждые 2—3 сут |
|
|
||
III (интенсивный) |
100 |
180 |
На 20 |
кДж/м2 |
через |
10-12 |
|
|
|
|
каждые |
1—2 сут |
|
|
2. По номограмме найти эквивалентно-эффективную температуру (ЭЭТ) с учетом заданных погодных условий:
-40 -38
-36 -34 -32 -30
-28
-26 -24 -22 -20 -18
-16
-14
-12 -10 -8
-6 -4
-2 -0
—соединить прямой линией показания на левой и правой вертикальных шкалах номограммы (соответственно показаниям для сухого и смоченного термометров);
—найти точку пересечения этой прямой с кривой линией, соответствующей данной скорости ветра;
—по нижней шкале определить ЭЭТ (перпендикуляр, опущенный из точки пересечения вниз до кривой значений ЭЭТ, укажет по ней искомую величину ЭЭТ).
734
3. По таблице найти продолжительность воздушной ванны.
Холодовая |
|
|
Эквивалентно-эффективная температура, °С |
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
нагрузка, |
0-4 |
5-8 |
9-12 |
13—16 |
17 |
18 |
|
19 |
20 |
|
21 |
22 |
23 |
кДж/м2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Продолжительность воздушных ванн |
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20 |
0,5 |
1 |
1,5 |
2 |
3 |
4 |
|
5 |
7 |
|
10 |
10 |
15 |
40 |
1,5 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
10 |
15 |
|
20 |
20 |
30 |
60 |
2 |
3 |
4 |
6 |
8 |
10 |
|
15 |
20 |
|
25 |
30 |
45 |
80 |
3 |
4 |
6 |
8 |
10 |
15 |
|
20 |
25 |
|
30 |
40 |
60 |
100 |
4 |
5 |
7 |
10 |
15 |
20 |
|
25 |
30 |
|
40 |
50 |
75 |
120 |
5 |
6 |
8 |
10 |
15 |
20 |
|
30 |
35 |
|
45 |
60 |
90 |
140 |
6 |
7 |
10 |
15 |
20 |
25 |
|
35 |
40 |
|
50 |
70 |
105 |
160 |
6 |
8 |
10 |
15 |
20 |
25 |
|
40 |
50 |
|
60 |
80 |
120 |
180 |
7 |
10 |
15 |
20 |
25 |
30 |
|
45 |
60 |
|
75 |
90 |
135 |
3. Алгоритм определения продолжительности солнечной ванны |
|
|
|
||||||||||
1. В зависимости от выбранного ре- |
провести от этой точки перпендику- |
||||||||||||
жима воздействия по таблице опреде- |
ляр на левую вертикальную шкалу |
||||||||||||
лить требуемую тепловую нагрузку и |
номограммы, по которой и найти |
||||||||||||
порядок ее увеличения. |
|
|
|
РЭЭТ. |
|
|
|
|
|
|
2.По специальной номограмме найти радиационно-эффективную эквивалентную температуру с учетом заданных погодных условий:
—на номограмме (см. приложение 4, п. 1) определить по показателям температуры, влажности воздуха и скорости ветра;
—на номограмме РЭЭТ найти точку пересечения линии вычисленной ЭЭТ с линией интенсивности солнечной радиации;
3.По таблице определить необходимую плотность энергии суммарного излучения и порядок ее увеличения.
Режим воздействия |
Плотность энергии, W, кДж/м2 |
Порядок увеличения |
РЭЭТ, °С, |
||
|
|
не ниже |
|||
исходная |
максимальная |
||||
|
|
||||
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
I — слабый |
200 |
800 |
На 200 кДж/м2 через |
17-26 |
|
|
|
|
каждые 2 сут |
|
|
II — умеренный |
200 |
1600 |
На 200 кДж/м2 через |
23-26 |
|
|
|
|
каждые сутки |
|
|
III — интенсивный |
200-400 |
2400-4800 |
На 200 кДж/м2 еже- |
29 |
|
|
|
|
суточно |
|
735
Продолжительность процедуры, мин |
4. По объемной номограмме найти |
||||
10 |
|
|
продолжительность солнечных |
ванн |
|
|
|
|
(мин) с плотностью энергии суммарно- |
||
|
|
|
го излучения 200 кДж/м2. По оси абс- |
||
|
|
|
цисс отметить время года (месяц). По |
||
|
|
|
оси ординат найти время суток для |
||
|
|
|
проведения |
процедуры. Найти |
точку |
|
|
|
пересечения |
параллельных прямых к |
|
|
|
|
осям абсцисс и ординат в горизонталь- |
||
|
|
|
ной плоскости и восстановить из нее |
||
|
|
|
перпендикуляр до пересечения с соот- |
||
|
|
|
ветствующей изоплетой (кривой значе- |
||
|
|
|
ний). По оси абсцисс найти величину |
||
III |
I V |
|
продолжительности солнечной ванны. |
||
|
|
|
5. С учетом п.З найти требуемую |
||
|
|
|
плотность энергии суммарного излуче- |
||
|
|
|
ния для ясного дня (увеличить время, |
||
3. Выбрать номограмму для опреде- |
соответствующее плотности энергии 200 |
||||
кДж/м2, в соответствующее число раз). |
|||||
ления |
продолжительности |
солнечной |
6. При переменной облачности про- |
||
ванны с учетом географической широ- |
должительность солнечной ванны уве- |
||||
ты расположения курорта, |
времени |
личивают в 1,2, а в пасмурный день — |
|||
года и суток. |
|
в 1,4 раза. |
|
|
4.Алгоритм определения продолжительности морского купания
1.В зависимости от выбранного режима воздействия по таблице определить требуемую холодовую нагрузку и порядок ее увеличения.
2.По таблице определить требуемую холодовую нагрузку с учетом температуры воды и воздуха.
Режим воздействия |
Холодовая нагрузка, кДж/м2 |
Температура воды, |
Температура воздуха, |
||
исходная |
максимальная |
°С, не ниже |
°С, не ниже |
||
|
|||||
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
I (слабый) |
60 |
100 |
20 |
22 |
|
II (умеренный) |
100 |
140 |
18 |
19 |
|
III(интенсивный) |
140 |
180 |
16 |
17 |
3. По таблице найти продолжительность морских купаний.
736