Определение чувствительности микроорганизмов к нитрофурановым препаратам методом разведений в жидких средах

Основные растворы нитрофуранов готовятся в соответствии с растворимостью этих препаратов в воде (табл. 2); раствор фурагина, фуразолидона, фурацилина, фурадонина с концентрацией 200 мкг/мл готовят растворением 10 мг чистого порошкообразного препарат (можно и при нагревании до 60-80°С) в 50 мл бульона; фурагина с концентрацией 75 мкг/мл готовят расворением 20 мг чистого препарата в 267 мл бульона; фуразолидона с концентрацией 40 мк/мл готовят растворением 10 мг чистого препарата в 250 мл бульона.

Растворы стабильны при хранении в холодильнике в стерильных условиях в течение месяца. При нарушении стерильности пригодны для применения в течение 5-7 дней при хранении в холодильнике.

Таблица 2

Максимальная растворимость в воде нитрофурановых препаратов

Препарат	Максимальная растворимость в воде
Фурагин растворимый Фуразолин Фурацилин Фурадонин Фурагин Фуразолидон	1:500 = 200 мкг/мл 1:3000 = 333 мкг/мл 1:4200 = 238 мкг/мл 1:5200 = 192 мкг/мл 1:13000 = 77 мкг/мл 1:25000 = 40 мкг/мл

Разведения нитрофурановых препаратов готовят путем разведения основного раствора препарата бульоном согласно представленной схеме (таблица 3).

Таблица 3

Окончательная концентрация препарата в мкг/мл в смеси основного раствора нитрофурана в бульоне	Фуразолидон		Фурагин		Остальные более растворимые нитрофураны
	Бульон, мл	Основной раствор, мл	Бульон, мл	Основной раствор, мл	Бульон, мл	Основной раствор, мл
5 10 15 20 25 30 40 50 75 100 150 200	2 2 1 1 1 0,5	0,3 0,7 0,6 1,0 1,7 1,5 2,0	2 2 2 2 2 2 1 1	0,15 0,03 0,5 0,75 1,0 1,3 1,1 2,0 2,0	2 2 2 2 2 2 2 1,5 1,25 1,0 0,5	0,05 0,1 0,15 0,22 0,3 0,35 0,5 0,5 0,75 1,0 1,5 2,0

Питательная среда (МПБ) с нитрофурановым препаратом стерильно разливается в пробирки по 2 мл в каждую. Ход определения и оценка результатов описаны в предыдущих методах.

Концентрация нитрофуранов в крови обычно редко превышает 5 мкг/мл, поэтому при септических инфекциях следует рассматривать как чувствительные те бактерии, которые подавляются при концентрации препарата 5 мкг/мл и менее. Таким образом, при септических инфекциях достаточно определять действие нитрофуранов в концентрациях 10, 20 и 40 мкг/мл. Культуры, рост которых задерживается всеми тремя разведениями рассматриваются как чувствительные; при отсутствии роста только в двух последних разведениях – как слабо чувствительные, а если действие препарата отмечается только при его концентрации в растворе 40 мкг/мл – как устойчивые. Концентрация нитрофуранов в моче может быть значительно выше, чем в крови, достигая иногда 100 мкг/мл и более. Поэтому при инфекциях в мочевыводящих органах следует определять действие нитрофуранов в концентрациях 20, 40, 75, 100 и 150 мкг/мл (в соответствии с растворимостью препарата). Действие даже одного из двух последних разведений указывает на слабую чувствительность микробов.