Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1 курс / Психология / Mak_Vilyams_N_Psikhoanaliticheskaya_diagnostika_Biblioteka_psikhologii.pdf
Скачиваний:
19
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
50.24 Mб
Скачать

«женские жалобы», которые фрустрируют врачей. В Англии в 1990-х у членов группы садоводов, которые посетили Соединённые Шта­ ты, была вспышка болезни, которую широко диагностировали как «истерия садовников»; со временем было выяснено, что во время поездки они собирали образцы опавших листьев, включая огненнокрасные листья ядовитого плюща. Определённо, Джордж Гершвин, вероятно, прожил бы намного дольше 38 лет, если бы его терапевт не проинтерпретировал симптомы опухоли мозга как психогенные, а не органические.

Поскольку гистрионные люди при тревоге регрессируют, а так­ же выражают свои жалобы подчас сбивающими с толку демонстра­ тивными способами, есть риск, что физическая болезнь у человека с истерическими тенденциями не привлечёт пристального внима­ ния. Исследовать возможность органической проблемы у гистрионного пациента — это больше чем просто медицинская предосторож­ ность; это также посылает терапевтическое сообщение испуганному человеку, чьё базовое достоинство не всегда вызывало уважение.

Заключение

Я описала истерическую личность в контексте истории психоана­ литических концепций, которые включают аспекты влечения (ин­ тенсивного и страстного базового темперамента с оральными и эдипальными трудностями, помноженными на связанные с полом разочарования), Эго (импрессионистический когнитивный стиль; защиты вытеснения, сексуализации, регрессии, отыгрывания вовне, диссоциации), объектных отношений (неадекватное воспитание, предполагающее нарциссические и соблазняющие послания, вос­ производимые в более поздних отношениях, в которых доминирует компульсивное повторение) и Я (образ Я как маленького, дефектив­ ного и находящегося в опасности, а также отягощённость самооцен­ ки конфликтами из-за сексуализированных выражений власти).

Я описала переживания переноса и контрпереноса, включаю­ щие сильные, соревновательные и эротизированные реакции, зави­ сящие от сексуальной ориентации и пола клиента и терапевта, а так­ же регрессивные тенденции, которые вызывают скорее презрение или инфантилизацию, нежели уважение. Я упомянула о ценности проработки эротического переноса и подчеркнула разрушитель­

Истерические (гистрионные) личности

455

ность сексуализации у терапевта. Рекомендуемый стиль лечения характеризуется внимательным поддержанием профессиональных границ, тёплым и эмпатичным настроем и экономичными интер­ претациями на основе традиционной психоаналитической техни­ ки. Я выделила различия между истерическим характером и психо­ патической, нарциссической и диссоциативной личностью, а также выдвинула предостережение по поводу исследования возможных физических причин предположительно истерических симптомов.

Дополнительная литература

За наполненным сочувственным пониманием истерической личности обратитесь к труду под редакцией Марди Хоровица (Mardi Horowitz, 1991), в который я внесла свой вклад, а также к работе Мюллера и Анискиевица (Mueller & Aniskiewitz, 1986), чей тон лишён снис­ ходительности, характерной для работ мужчин-терапевтов об исте­ рии. Эссе Д. Шапиро (D. Shapiro, 1965) об истерическом когнитив­ ном стиле написано обстоятельно и взвешенно.

Читателям, которые интересуются истерическим неврозом как знаковым психическим заболеванием конца XIX века (пожалуй, сравнимым с депрессией в наши дни), я рекомендую захватывающую саркастическую «биографию» истерии Скалла (Scull, 2009). Красно­ речива и увлекательна история с древних времён до современности авторства Веит (Veith, 1965). Поклонникам вдумчивой и страстной феминистской эрудиции я рекомендую работу Джулиет Митчелл (Juliet Mitchell, 2001), в которой она заявляет, что мы вновь начинаем сталкиваться с истерией (в противоположность мнению тех, кто рас­ сматривает её как выдуманный и канувший в Лету культурный фено­ мен), а также «Бури в голове» авторства Мюриэл Даймен и Адриенн Харрис (Muriel Dimen & Adrienne Harris, «Storms in her head», 2001). Глава Бромберга об «Истерии, диссоциации и излечении» («Histeria, dissociation, and сиге») в «Стоя в просветах» (Bromberg, «Standing in the Spaces», 1996) — это изящно написанный проницательный ком­ ментарий к фрейдистским и постфрейдистским концепциям, кото­ рый выводит на передний план контекст, связанный с теорией отно­ шений, при излечении для людей с истерическими проблемами.