Наша страна во второй половине XX века имеет печальный опыт ведения локальных войн как внешних, так и на своей территории. По всем признакам война должна рассматриваться как один из видов катастроф, имеющих ярко выраженную специфику. В настоящее время боевое оружие достигло весьма высокой степени развития. Появляются все новые виды огнестрельно­го оружия с высокой скорострельностью, убойной силой, дальностью и плотностью поражений, а также оружия взрывного, зажигательно-взрывного и зажигательного действия. По своей по­ражающей силе такое оружие приближается к оружию массового поражения, которое в свою очередь также постоянно совершенствуется. Таким образом, при ведении боевых действий приходится иметь дело с весьма специфической структурой санитарных потерь, отличающейся тяжестью повреждений. Возрастает число комбинированных и сочетанных травм, случаев тя­желого шока.

1.2. Характеристика чрезвычайных ситуаций

Обстановка на определенной территории (акватории), сложившаяся вследствие катастрофы, которая может повлечь или повлекла человеческие жертвы, нанесла ущерб здоровью людей и (или) окружающей природной среде, а также значительные материальные потери и нарушила условия жизнедеятельности людей, создает чрезвычайную ситуацию (ЧС).

В то же время критерии чрезвычайной ситуации в медицинском аспекте отличаются от вы­шеприведенных. Некоторые катастрофы, приводя к значительным материальным потерям и на­рушению жизнедеятельности целых регионов, могут не сопровождаться большим количеством пораженных и тем самым не создавать чрезвычайной ситуации для органов здравоохранения. Даже при одном и том же числе пострадавших в условиях отсутствия поблизости медицинских учреждений возникает ЧС, а в условиях крупного города местные органы здравоохранения мо­гут справиться с оказанием экстренной медицинской помощи, не нарушая повседневного ре­жима работы.

С медицинской точки зрения, под чрезвычайной ситуацией понимают обстановку, сложившуюся в результате катастрофы, при которой число пораженных, нуждающихся в экстренной медицинской помощи, превосходит возможности ее своевременного оказания силами и средствами местного здравоохранения, и требуется как привлечение медицин­ской помощи извне, так и существенное изменение форм и методов повседневной работы медицинских учреждений и персонала.

Территория (акватория), на которой в результате появления источника ЧС или распростра­нения его последствий из других районов возникла ЧС, называют зоной ЧС. Согласно «Поло­жению о классификации ЧС природного и техногенного характера», утвержденному постанов­лением Правительства Российской Федерации от 13.09.96, чрезвычайные ситуации подразде­ляются на локальные, местные, территориальные, региональные, федеральные и трансгранич­ные.

К локальной относится ЧС, в результате которой пострадали не более 10 человек, либо на­рушены условия жизнедеятельности не более 100 человек, либо материальный ущерб составля­ет не более 1000 минимальных размеров оплаты труда на день возникновения ЧС, и зона ЧС не выходит за пределы территории объекта производственного или социального назначения. Лик­видация локальной ЧС осуществляется силами и средствами организации, на территории кото­рой она произошла.

К местной относится ЧС, вследствие которой пострадали 11— 50 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности 101—300 человек, либо материальный ущерб составляет 1001— 5000 минимальных размеров оплаты труда на день возникновения ЧС, и зона ЧС не выходит за пределы населенного пункта, города, района. Местные ЧС ликвидируются силами и средствами органов местного самоуправления.

К территориальной относят ЧС, в результате которой пострадали 51—500 человек, либо нарушены условия жизнедеятельности 301— 500 человек, либо материальный ущерб составля­ет 5001—500 000 минимальных размеров оплаты труда на день возникновения ЧС, и зона ЧС не

выходит за пределы субъекта Российской Федерации. Ликвидация территориальной ЧС выпол­няется силами и средствами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

К региональной относят ЧС, вследствие которой пострадали 51— 500 человек, либо нару­шены условия жизнедеятельности 501—1000 человек, либо материальный ущерб составляет 500 001—5 000 000 минимальных размеров оплаты труда на день возникновения ЧС, и зона ЧС охватывает территорию двух субъектов Российской Федерации.

К федеральной относят ЧС, вследствие которой пострадали свыше 500 человек, либо нару­шены условия жизнедеятельности свыше 1000 человек, либо материальный ущерб составляет свыше 5 000 000 минимальных размеров оплаты труда на день возникновения ЧС, и зона ЧС выходит за пределы более чем двух субъектов Российской Федерации. Региональные и феде­ральные ЧС ликвидируются силами и средствами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, оказавшихся в зоне ЧС.

В случае недостаточности собственных сил и средств для ликвидации локальной, местной, территориальной, региональной и федеральной ЧС соответствующие комиссии по ЧС могут обращаться за помощью к вышестоящим комиссиям.

К трансграничной относят ЧС, поражающие факторы которой выходят за пределы Россий­ской Федерации, либо ЧС, которая произошла за рубежом и затрагивает территорию Россий­ской Федерации. Ликвидация трансграничной ЧС возможна лишь по решению Правительства РФ в соответствии с нормами международного права и международными договорами Россий­ской Федерации.

К ликвидации ЧС могут привлекаться Вооруженные Силы, войска гражданской обороны, другие войска и воинские формирования в соответствии с законодательством Российской Фе­дерации.

В последние годы сформировалось направление медицины — медицина катастроф, состав­ляющая систему научных знаний и практических мероприятий, имеющих целью прогнозирова­ние крупных аварий, стихийных бедствий и других ЧС, организацию и оказание в кратчайшие сроки медицинской помощи пострадавшим. Для ликвидации медицинских последствий ЧС привлекаются силы и средства Всероссийской службы медицины катастроф.