Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Дерматовенерология / Диссертация_Сорокина_Е_В_Клинико_иммунологические_особенности_эритем.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
3.66 Mб
Скачать

Критерииисключениябольныхизисследования:

    1. Использование иммуномокорригирующих препаратов, гормональныхпрепаратоввтечениепоследних12месяцев.

    2. Соматическиетяжелыезаболевания(диабет,гипертоническаяболезнь,заболеванияпочекидр.)

Группуконтролявходеисследованиясоставили15здоровыхдоноров(8мужчини7женщинввозрастеот14до65лет).

Таблица8.

Разделениебольныхэритемаминагруппывзависимостиотвидатерапии

Нозологические

формы

Исследуемыегруппы/видытерапии/числобольных

Группа1,

основная

Группа2,

сравнения

Группа3,

сравнения

Группа4,

сравнения

Группа5,

контрольная

Иммуновак

Кагоцел

Алпизарин

Методика

NRI

Базисная

терапия

Нафонебазиснойтерапии

Многоформная

экссудативнаяэритема

22

20

17

11

18

Фиксированная

эритема

26

20

н.п.

н.п.

25

Хроническая

мигрирующаяэритема

14

н.п.

н.п.

н.п.

23

Кольцевидная

центробежнаяэритемаДарье

8

6

н.п.

н.п.

6

Примечание:н.п.–неприменялся

    1. Методыисследования

      1. Клиническиеметодыисследования

Дерматологическийосмотрпроведену2215больных.Производиласьоценкалокализации,площадипоражения,числаочагов,определениетипаморфологическихэлементов,ихформы,очертаний,границ,распространенностивысыпаний,атакжесубъективныхощущениявобластивысыпаний.Выраженностьсубъективныхощущенийпроводиласьпобалльнойшкалезначенийот1до3ипредставленавтабл.9.

Дляобъективнойоценкитяжестирецидивовприменяласьтрехбалльнаяшкала,спомощьюкоторойпроизводилиопределениестепенивыраженности

объективныхисубъективныхкритериеввзависимостиотклиническойформызаболевания,такжеучитываласьраспространенностькожногопроцесса(табл.10).Субъективныеиобъективныесимптомыоценивалиськакмаловыраженные(1балл),умеренные(2балла)ивыраженные(3бала).Распространенностьвысыпанийтакжебылаоцененапо3-хбалльнойшкале:отналичияединичныхвысыпаний(1балл)до3-10очагов(2балла)иболее10очагов(3балла).Интерпретациярезультатовподсчётабалловпроводиласьотдельнодлякаждойэритемыпоследующимкритериям:легкаястепень,котораяхарактеризуетсясреднимбаллом(СБ)накаждогобольного(вгруппеМЭЭСБ<8;ФЭСБ<5;МЭСБ≤3;ЭКЦСБ≤2),средняя(вгруппеМЭЭСБ8-13;ФЭСБ5-10;МЭСБ3-6;ЭКЦСБ2-4)итяжелая(вгруппеМЭЭ СБ>13;ФЭ СБ>10;МЭСБ>6;ЭКЦСБ>4)степенитяжести.

Таблица9.

Выраженностьсубъективныхощущенийубольныхэритемами

Симптомы

Баллы/характеристика

1

2

3

Зуд

Маловыраженный

Умеренный

Выраженный

Боль

Жжение

Оценкастепени тяжести рецидивовубольныхэритемами

Таблица10.

Бал лы

Нозологическаяформа

Многоформная

экссудативнаяэритема

Фиксированная

эритема

Мигрирующая

эритема

Кольцевидная

центробежнаяэритема

Оцениваемыепризнаки(объективные/субъективные)

1

Гиперемия,везикулы,эрозии,

корки/зуд, боль,

слабость/распространенность

Гиперемия,

везикулы/зуд,боль,слабость/распространенность

Гиперемия/зуд,

жжение,слабость/распространенность

Гиперемия,

шелушение/зуд,жжение,слабость/распространенность

2

3

Клиническийэффектметодовтерапииоцениваласьсучетомближайшихиотдаленныхрезультатов.Оценкаближайшихрезультатовэффективноститерапиипроводиласьподинамикерегрессакожныхвысыпанийисубъективныхощущений(приихналичии).Оценкаклиническогоэффектапроводимойтерапиивотдаленныесрокинаблюденияпроводиласьпообщепринятымвдерматологиикритериямипредставленавтабл.11.Клиническоевыздоровлениеилистойкаяклиническаяремиссиярегистрироваласьприотсутствиирецидивоввсрокинаблюдения12месяцев.Значительноеклиническоеулучшениерегистрировалосьприсокращениичисларецидивовна≥50%.Клиническоеулучшениерегистрировалосьприсокращениичисларецидивовна≤50%и/илиснижениистепенитяжестирецидивов.

Таблица11

Соседние файлы в папке Дерматовенерология