Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Внеаудиторная работа.doc
Скачиваний:
275
Добавлен:
16.05.2015
Размер:
1.77 Mб
Скачать

Классификация антигельминтных препаратов по химическому строению:

1. Производные бензимидазола (левамизол, мебендазол, албендазол, тиабендазол, триклабендазол).

2. Препараты других химических групп:

а) Производные пиримидина (пирантела памоат)

б) Производные пиперазина (диэтилкарбамазин)

в) Производные салициламида (никлозамид)

г) Производные изохинолина (празиквантел)

д) Полусинтетический макроциклический лактон (ивермектин).

Классификация противогельминтных препаратов по виду и локализации возбудителя

Препараты для лечения кишечных нематодозов;

Мебендазол (вермокс)

Албендазол

Пирантела памоат (комбантрин)

Левамизол (декарис) утрачена значимость

Пирвиний памоат утрачена значимость Пиперазин утрачена значимость

Бефинит гидроксинафтоат (нафтамон) утрачена значимость

Препараты для лечения внекишечных нематодозов

Карбендацим (медамин)

Ивермектин

Диэтилкарбамазин (дитразин)

Препараты для лечения внекишечных трематодозов (фасциолез, парагонимоз)

Триклабендазол

Хлоксил (утрачена значимость)

Препараты для лечения кишечных цестодозов

Никлозамид (фенасал)

Аминоакрихин (утрачена значимость)

Внекишечных цестодозов

Мебендазол

Албендазол

Препараты с расширенным спектром

Празиквантел (билтрицид)

При использовании противогельминтных препаратов надо иметь в виду, что перед началом лечения альбендазолом 2 раза в течение каждого цикла лечения надо исследовать общий анализ крови и функциональные печеночные тесты у больного. Пирантел и пиперазин, пирвиний и пирантел являются антагонистами и их нельзя сочетать. Индукторы цитохрома Р 450 понижают концентрацию празиквантеля в крови. В период лечения диэтилкарбамазином необходимы повторные анализы крови, тщательное врачебное наблюдение окулиста.

Рекомендации по применению противогельминтных препаратов у беременных и кормящих (цитировано по Л.С. Страчунский, Ю.Б. Белоусов, С.Н. Козлов, 2007г.)

Препараты

Категория FDA

Применение при беременности

Применение при грудном вскармливании.

Албендазол

С

Запрещено. Тератогенное действие у животных.

Запрещено. Нет данных.

Диэтилкарба-

мазин

-

Запрещено.

Запрещено.

Ивермектин

С

Запрещено. Нет данных.

Запрещено. Нет данных.

Левамизол

С

Запрещено.

Запрещено. Нет данных.

Мебендазол

С

Запрещено. Проходит через плаценту, у животных тератогенный эффект.

Запрещено. Нет данных.

Никлозамид

В

Запрещено. Нет данных.

Запрещено. Нет данных.

Пирантела памоат

-

Запрещено. Нет данных.

Запрещено. Прникает в молоко в низких концентрациях.

Празиквантел

В

С осторожностью. Применение возможно, если потенциальная польза превалирует над риском.

С осторожностью.

Проникает в грудное молоко. В концентрациях в 4 раза меньше чем в крови матери. Не кормить грудью 3 дня после последнего приема.