Механизм действия нитратов на сердечно - сосудистую систему
|
|
Нитраты
|
|
| |
|---|---|---|
|
|
| |
Активация
синтеза ЭРФ-NO
Центральная
гемодинамика
|
Уменьшение напряжения стенки миокарда |
Периферическая гемодинамика |
|
Действие на коронарные сосуды |
У
|
Снижение
работы сердца, улучшение коронарного
кровотока |
|
У |
|
Расширение коллатералей, перераспреде-ление коронарного кровотока, устранения спазма |
|
|
меньшение
венозного возв-рата (дилатация вен),
уменьшение постнагрузки (дилятация
арте-риол)
-
Увеличение
ЧСС
-
Снижение работы
сердца
Повышение
работы
сердца
Улучше-
ние коро-
нарного
кровото-
ка
Примечание:
КДД – конечное диастолическое давление;
КСС – конечное систолическое давление левого желудочка.
Комбинированные антигипертензивные препараты с фиксированным составом:
Фозид- фозиноприла 0,02
дигидрохлортиазида 0,0125
Трирезид К- резерпина 0,0001
дигидралазина сульфата 0,01
дигидрохлортиазида 0,01
калия хлорида 0,35
(плюс см. комбинированные препараты темы «Диуретики».)
Задания для самоподготовки:
1. Выписать рецепты:
|
1. Нитроглицерин ребенку 12 лет (1/4-1/2 табл. под язык) |
таб. 0,0005; р-р для иньекций 1%-10 мл |
|
2. Изосирбида динитрат (изо-мак, нитросорбид) |
таб. и капс.0,005; 0,01; 0,02; 0,03; 0,04; 0,06. |
|
3. Нифедипин (коринфар) |
таб. и капс. по 0,005; 0,01; 0,02; 0,03 |
|
4. Амлодипин (норваск) |
таб. 0,005; 0,01 |
|
5. Верапамил (изоптин) |
таб., драже 0,04; 0,08; 0,12; таб. ретард 0,24. |
|
6. Дилтиазем (кардил) |
таб. 0,03- 0,12. каж. депо 0,12; 0,18; 0,24. |
|
7.Клонидин (клофеллин) |
таб. 0,000075; 0,00015. амп. 0,01% - 1 мл. |
|
8. Гуанфацин (эстулик) |
таб. 0,0005; 0,001; 0,002. |
|
9. Метилдофа (допегит) |
таб. 0,125; 0,25; 0,5. |
|
10. Моксонидин (цинт) |
таб. в обол. 0,0002; 0,0003; 0,0004. |
|
11. Эналаприл (энап) ребенку 14 лет (0,0025 4р. в день) |
таб. 0,0025; 05; 0,1; 0,2. |
|
12. Ловастатин (мевакор) |
таб. 0,01; 0,02; 0,04. |
|
13. Симвастатин (закор) |
таб. 0,005; 0,01; 0,02; 0,04. |
|
14. Кислота никотиновая (ниацин) |
пор.; таб. 0,05. |
|
15. Ципрофибрат (липанор) |
каж. 0,1. |
|
16. Суматриптан (имигран) |
таб. 0,05; 0,1. |
|
17. Ницерголин (сермион) |
таб. 0,005; в обол. 0,01; 0,03. |
|
18. Винпоцетин (кавинтон) |
таб. 0,005; амп. 0,5%- 2 мл. |
|
19. Пентоксифиллин (трентал) |
таб. и драже 0,1; 0,4; таб. ретард 0,4; 0,6; амп. 2%- 5мл. |
|
20. Циннаризин (стугерон) ребенку 7 лет (0,25 на ночь) |
таб. и каж. 0,25; 0,75; капс. форма 0,75; флак. 7,5%-20 мл. |
|
21. Нимодипин (бреинал) |
таб. 0,03; флак. 0,02%-50 мл. |
|
22.Суматриптан (имигран) |
таб. 0,05; 0,1 |
|
23. Небиволол (небилет) |
таб. 0,005 |
|
24. Бисопролол (конкор) |
таб. 0,005; 0,01 |
|
25. Триметазидин (предуктал) |
таб. 0,035 |
|
26. Периндоприл (престариум) |
таб. 0,002 |
|
27. Дипиридамол (курантил) |
драже 0,025 |
|
28. Фозиноприл (моноприл) |
таб. 0,02 |
|
29. Лозартан (козаар) |
таб. 0,05; 0,1. |
|
30. Гидралазин (апрессин) |
таб. 0,03; 0,06; 0,09; 0.12 |