Задания для самоподготовки:

1. Выписать рецепты:

1. Ретинола ацетат	В день 3,4% масл. р-р во фл. по 10 мл
2. Эргокальциферол (для профилактики рахита доза от 150 до 400 МЕ)	0,0625% масл. р-р во фл. по 10 мл (в 1 мл 25000 ME, в 1 капле 625 ME). 0,125% масл.р-р во фл. по 10 мл. (в 1 мл 50000 МЕ, в 1 капле 1250 МЕ)
3. Токоферола ацетат	амп. 10%-1мл 5% масл. р-р во фл. 10 мл
4. Викасол	амп. 1% р-р 1 мл
5. Кислота аскорбиновая	табл. 0,05, амп. 5%-1мл
6. Тиамина бромид ребенку 7 лет	3 и 6% р-р в амп. по 1 мл
7. Кокарбоксилаза	амп. 0,05
8. Рибофлавин ребенку 3-х лет	табл. 0,002
9. Рибофлавина мононуклеотид М	1% р-р 1 мл
10. Пиридоксин	амп. 1% - 1 мл
11. Никотинамид	табл. по 0,005; 0,025
12. Никотиновая кислота (натриевая соль).	1,7% р-р в амп. по 1 мл
13. Фолиевая кислота	табл. 0,001.
14. Цианокобаламин	амп. 0,01% 0,03%; 0,05%- 1 мл.
15. Фитоменадион	10% масляный раствор, капсулы 0,1мл
16. Кальция пангамат	табл.0,05
17. Аскорутин	табл. 0,05
18. Аевит	капс. № 50

2. Список рецептов для запоминания:

ретинола ацетат, эргокальциферол, токоферола ацетат, викасол, кислота аскорбиновая, тиамина бромид, кокарбоксилаза, рибофлавин, рибофлавина мононуклеотид М, пиридоксин, никотиновая кислота (натриевая соль), цианокобаламин

3. Ответить на вопросы фармакотерапии:

1. Витаминный препарат для профилактики рахита ребенку 4-х месяцев.

2. Витаминный препарат для лечения простого рахита ребенку 3-х лет.

3. Витамины - синергисты витамина Д при лечения рахита.

4. Витаминный препарат для лечения Д-резистентного рахита 1 типа ребенку 4 лет.

5. Витаминный препарат для лечения Д-резистентного рахита 2 типа ребенку 2 лет.

6. Витаминный препарат для лечения полиневритов.

7. Витаминный препарат больному гемералопией.

8. Витаминные препараты для лечения токсикоза беременности.

9. Витаминный препарат для лечения гемолитической желтухи новорожденных.

10. Витаминный препарат часто болеющему ребенку 3-х лет, страдающему геморрагическим диатезом, рахитом.

4. Выполнить задания тестового контроля:

1. Средство для лечения пеллагры:

1) тиамин, 2) никотиновая кислота, 3) эргокальциферол, 4) аскорбиновая кислота, 5) аксерофтол

2. Витамин в виде инъекций для лечения геморрагического диатеза и цинги:

1) никотиновая кислота, 2) тиамин, 4) аскорбиновая кислота, 4) витамин К, 5) пиридоксин

3. Средство для лечения рахита:

1) кальцитриол, 2) токоферол, 3) эргокальциферол, 4) кальцидиол,

5) фитоменадион

4. Средство для лечения гемералопии:

1) рибофлавин, 2) рутин, 3) аскорбиновая кислота, 4) аксерофтол, 5) тиамин

5. Средство, влияющее на окислительно-восстановительные процессы и обладающее детоксицирующим и антиинфекционным действием:

1) тиамин, 2) рибофлавин, 3) токоферол, 4) рутин, 5) аскорбиновая кислота.

6. Препарат для лечения полиневритов:

1) тиамин, 2) фолиевая кислота, 3) пантотеновая кислота,

4) цианокобаламин, 5) пиридоксин

7. Витамин, амид которого является коферментом пирувооксидазы и кокарбоксилазы:

1) биотин, 2) тиамин, 3) аксерофтол,4) рутин, 5) рибофлавин

8. Витамин, участвующий в синтезе родопсина и улучшающий зрение:

1) тиамин, 2) пиридоксии, 3) токоферол, 4) рибофлавин, 5) аксерофтол

9. Симптомы, характерные для гипервитаминоза витамина Д:

1) альбуминурия, цилиндрурия, 2) усиление аллергических реакций,

3) повышение внутричерепного давления, 4) отложение кальция в сосудах, сердце, почках, 5) повышение уровня сахара в крови

10. Средства для лечения наиболее часто встречающихся осложнений, вызывающихся витаминами группы В:

1) адреналин, мезатон, 2) бемегрид, 3) лазикс, маннит, 4) преднизолон,

5) димедрол

11. Препараты для профилактики и лечения жировой дистрофии печени:

1) аскорбиновая кислота, 2) рутин, 3) холин хлорид, 4) метионин,

5) липоевая кислота

12. Витамин, входящий в состав кофермента, устраняющего явления ацидоза:

1) пиридоксин, 2) эргокальциферол, 3) аскорбиновая кислота, 4) токоферол, 5) тиамин

13. Препараты для лечения токсикоза беременности:

1) эргокальциферол, 2) кокарбоксилаза, 3) филлохинон, 4) аксерофтол,

5) пиридоксин

14. Витамин, являющийся коферментом трансаминаз и декарбоксилаз:

1) аскорбиновая кислота, 2) тиамин, 3) пиридоксин, 4) рибофлавин,

5) цианокобаламин

15. Препарат для лечения злокачественной анемии:

1) никотиновая кислота,2) цианокобаламин, 3) аскорбиновая кислота,

4) рибофлавин, 5) фолиевая кислота

Тема: Гормоны, их аналоги и антигормональные средства.

Актуальность темы:

Современная фармакология располагает достаточным количеством гормональных препаратов, их синтетических заменителей и антагонистов, которые с успехом применяются для лечения многих эндокринных заболеваний в качестве заместительной терапии. Они нашли широкое применение в терапии, педиатрии, дерматологии, акушерстве, гинекологии, хирургии, онкологии, неврологии, при неотложных состояниях. Такое широкое применение гормональных препаратов в медицине требует четкого знания фармакодинамики, фармакокинетики, показаний, противопоказаний, дозировок, форм выпуска препаратов и умения использовать их в своей профессиональной деятельности.

У детей, подростков эндокринная система существенно отличается от таковой у взрослого, как и действие гормональных средств на организм в целом. Беременность, лактация также требуют осторожного и целенаправенного назначения лекарственных средств данной группы. В связи с ростом числа онкологических заболеваний также увеличивается применение антигормонов и гормональных средств.

Гормональные лекарственные средства считаются одними из самых тератогенных средств.

Вопросы для подготовки к занятию:

1. Классификация гормонопрепаратов по химической структуре, источники получения, механизм действия.

2. Гормоны эпифиза, гипоталамуса, гипофиза. Классификация, механизм действия, показания, противопоказания, особенности применения у детей, беременных, лактирующих.

3. Гормоны щитовидной, паращитовидной желез. Классификация, механизм действия, показания, противопоказания, особенности применения у детей, беременных, лактирующих.

4. Гормоны поджелудочной железы. Препараты инсулина. Источники получения. Пероральные противодиабетические средства. Классификация, механизм действия, показания, противопоказания, особенности применения у детей, беременных, лактирующих. Тактика лечения диабетической и гиполикемиченской комы.

5. Гормоны коры надпочечников, их синтетические аналоги. Отличие действия глюкокортикоидов и минералокортикоидов. Классификация, механизм действия, показания, противопоказания, особенности применения у детей, беременных, лактирующих. Блокаторы действия.

6. Гормоны половых желез, их синтетические аналоги. Классификация, механизм действия, показания, противопоказания, особенности применения у детей, беременных, лактирующих. Особенности применения анаболиков.

7. Препараты с антигормональной активностью.

8. Препараты, применяемые в качестве противозачаточных средств.

9. Препараты, абсолютно противопоказанные в период беременности, лактации, новорожденным, детям, подросткам, препараты, применяемые с осторожностью.

10. Формы выпуска препаратов, особенности применения (интраназально, ректально, ингаляционно), принципы дозирования у детей, беременных, лактирующих женщин.

Теоретический материал:

Различают: