- •Глава 1
- •Изменение структуры питания населения
- •Глава 2.
- •2.1. Термины и определения
- •2.2. Нервная система
- •2.3. Эндокринная система
- •2.4. Пищеварительная система
- •2.4.1. Строение и функции
- •2.4.2. Пищеварение в ротовой полости. Глотка и пищевод.
- •Слюна смачивает пищу, растворяет ее, обволакивает твердые компоненты, облегчает проглатывание, частично расщепляет углеводы, нейтрализует вредные вещества, очищает зубы от остатков пищи.
- •2.4.3. Пищеварение в желудке
- •2.4.5. Пищеварение в толстом кишечнике
- •2.4.6. Всасывание
- •2.4.7. Физиологические основы регуляции процессов пищеварения
- •2.5. Система крови
- •2.6. Сердечно - сосудистая система
- •2.7. Лимфатическая система
- •2.8. Дыхательная система
- •2.9. Выделительная система
- •2.10. Кожа
- •2.11. Опорно-двигательная система
- •2.12. Иммуннаясистема
- •2.13. Физиология анализаторов
- •Глава 3 энергетический обмен и питание
- •Энергетические коэффициенты пищевых веществ
- •Энергетическая ценность пищи – количество энергии (в ккал или кДж), образующееся в организме из пищевых веществ для обеспечения его физиологических функций.
- •Средние величины основного обмена взрослого населения России (ккал/сутки)
- •Глава 4 физиологическая роль макро - и микронутриентов
- •4.1. Белки
- •Уровень потребности взрослого человека в аминокислотах
- •4.2. Жиры
- •Жирнокислотный состав пищевых продуктов, г/100 г
- •Содержание холестерина в пищевых продуктах, мг/100 г
- •4.3. Углеводы
- •Относительная сладость углеводов и заменителей сахара, % от сладости сахара
- •Гликемический индекс пищевых продуктов
- •4.4. Витамины
- •Потребность организма в витаминах в различных условиях
- •4.5. Минеральные вещества
- •Щелочные и кислотные эквиваленты отдельных пищевых продуктов*
- •4.5.1. Макроэлементы
- •Пищевые источники кальция
- •4.5.2. Микроэлементы
- •Содержание железа в пищевых продуктах, мг/100 г
- •Содержание йода в пищевых продуктах, мкг/100 г
- •Содержание селена в пищевых продуктах, мг/100 г
- •4.6. Минорные компоненты и биологически активные вещества с установленным физиологическим действием
- •4.7. Водный обмен и питьевой режим
- •Содержание воды в организме человека, % к массе тела
- •Суточная потребность и потери человека в воде, мл
- •Глава 5
- •Антипищевые вещества и возможные способы устранения их влияния
- •Природные антиканцерогенные пищевые вещества
- •Глава 6
- •6.1 Продукты животного происхождения
- •6.2. Продукты растительного происхождения
- •Содержание простых углеводов в овощах, фруктах и ягодах, г/100 г
- •6.3. Жировые продукты
- •Глава 7
- •Среднесуточная физиологическая потребность человека в основных пищевых веществах*
- •Глава 8
- •Глава 9.
- •Характеристика показателей имт
- •Индексы массы тела (d.H. Bessesen, 2001)
- •Стандарты дополнительных антропометрических показателей
- •Важнейшие клинико-биохимические константы (пo a.A. Покровскому)
- •Симптомы неадекватности питания
- •Сравнительная характеристика женского и коровьего молока (в 100 мл)
- •Рекомендуемая примерная схема питания детей первого года жизни
- •Режим питания в зависимости от длительности пребывания детей в дошкольной организации
- •Распределение суточной энергетической ценности рациона в зависимости от времени пребывания ребенка в до, %
- •Рекомендуемые объемы порций для детей
- •Рекомендуемые среднесуточные наборы пищевых продуктов, для обучающихся общеобразовательных учреждений
- •Потребность в пищевых веществах и энергии, обучающихся в общеобразовательных учреждениях
- •Рекомендуемая масса порций блюд для школьников различного возраста, г
- •Суточная потребность беременных женщин в нутриентах и их пищевые источники
- •Требования к составу и энергетической ценности продуктов питания для беременных и кормящих женщин, в 100 г (СанПиН 2.3.2.1078-01)
- •Потребность в пищевых веществах работников подземных профессий
- •Распределение суточного рациона питания шахтеров по отдельным приемам пищи, %
- •Суточная потребность в основных пищевых веществах и энергии рабочих горячих цехов
- •Среднесуточный набор продуктов для рабочих горячих цехов,г
- •10.3. Питание в экстремальных условиях
- •Рекомендуемые нормы ежедневного потребления энергии и пищевых веществ для взрослого населения Севера
- •Рекомендуемые нормы ежедневного потребления витаминов для взрослого населения Севера
- •Рекомендуемые нормы потребления минеральных веществ для взрослого населения Севера (18-59 лет), мг/сут
- •Рекомендуемые нормы ежедневного потребления пищевых веществ и энергии для населения территорий, загрязненных радионуклидами
- •Глава 11
- •11.1. Система номерных диет в лечебном питании
- •11.2. Система стандартных диет в лечебном питании
- •Диета с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)
- •Диета с пониженным количеством белка (низкобелковая диета)
- •Диета с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета)
- •Глава 12 лечебно профилактическое питание на промышленных предприятиях
- •Нормы бесплатной выдачи равноценных пищевых продуктов, которые могут выдаваться работникам вместо молока
- •Глава 13
- •Гормоны и биологически активные вещества, продуцируемые жировой тканью
- •Примерные суточные наборы продуктов для больных ожирением
- •Физическая нагрузка, необходимая для расходования энергии, поступающей с продуктами (цит. По Барановскому а.Ю., 2008)
- •Влияние алиментарных факторов на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (воз, 2002)
- •Характеристика гиполипедимической диеты
- •Различия между гемовым и негемовым железом пищи
- •Некоторые причины заболевания раком
- •Приложения
- •Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения
- •Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для мужчин
- •Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для женщин
- •Дополнительные потребности в энергии и пищевых веществах для женщин в период беременности и кормления ребенка
- •Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для детей и подростков рф
- •Пищевые продукты, полученные из гми, подлежащие этикетированию (СанПиН 2.3.2.1078-01)
- •Клинические признаки недостаточного питания (по а.Л. Бахман)
- •Питание в дошкольных организациях Рекомендуемый ассортимент основных пищевых продуктов в питании детей в дошкольных организациях
- •Рекомендуемые среднесуточные нормы питания1 в дошкольных организациях (г, мл, на 1 ребенка)
- •Организация питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях Перечень продуктов и блюд, которые не допускаются для реализации в организациях общественного питания образовательных учреждений
- •Среднесуточный набор продуктов в лечебно-профилактических учреждениях, г/чел.
- •Рационы лечебно-профилактического питания Рацион n 1 лечебно-профилактического питания
- •Рацион n 2 лечебно-профилактического питания
- •Рацион n 2а лечебно-профилактического питания
- •Рацион n 3 лечебно-профилактического питания
- •Рацион n 4 лечебно-профилактического питания
- •Рацион n 4а лечебно-профилактического питания
- •Рацион n 4б лечебно-профилактического питания
- •Рацион n 5 лечебно-профилактического питания
4.5. Минеральные вещества
Классификация. Основные функции. Минеральные вещества относятся к жизненно необходимым компонентам питания и обеспечивают поддержание гомеостаза.
В зависимости от содержания в организме и пищевых продуктах минеральные вещества подразделяют на макро- и микроэлементы. Макроэлементы (кальций, фосфор, магний, калий, натрий, хлор и сера) содержатся в организме человека и пищевых продуктах в значительных количествах – в сотнях и десятках мг, г; микроэлементы (медь, цинк, марганец, йод и др.) присутствуют в небольших количествах - в единицах мг и менее.
В зависимости от потребности организма различают безусловно и условно признанные микроэлементы. Безусловно признанные - железо, медь, марганец, цинк, кобальт, йод, фтор, хром, молибден и селен; дефицит этих микроэлементов в питании человека вызывает конкретные проявления нарушения обмена веществ и клинические симптомы недостаточности.
Условно признанные микроэлементы - ванадий, никель, стронций, кремний, бор, дефицит которых в питании вызывал определенные нарушения у экспериментальных животных. У человека проявлений недостаточности этих микроэлементов пока достоверно не установлено, хотя исключить их нельзя. В настоящее время потребность в условно признанных микроэлементах является предположительной.
Минеральные вещества для организма выполняют следующие основные функции:
формируют ткани, особенно велика их роль в построении костной ткани, где преобладают фосфор и кальций (пластическая функция);
участвуют во всех видах обмена веществ;
поддерживают осмотическое давление в клетках и межклеточных жидкостях;
обеспечивают кислотно-щелочное равновесие (состояние) в организме;
усиливают иммунитет;
активируют ферменты, гормоны, витамины;
способствуют кроветворению.
Без минеральных веществ невозможна нормальная функция нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, выделительной и других систем. Отдельная важная роль макроэлементов заключается в поддержании кислотно-основного состояния (КОС), т.е. соотношения концентраций водородных (Н+) и гидроксильных (ОН+) ионов в жидких биологических средах организма.
Постоянство КОС является необходимым условием существования живого организма и поддержания нормального гомеостаза. Кислотно-основное состояние характеризует водородный показатель (рН), от величины которого зависят стабильность клеточных мембран, функции ферментов, диссоциации электролитов, состояние метаболических процессов, нервно-мышечная возбудимость и проводимость, чувствительность рецепторов клеток и другие процессы. Изменения рН среды, характеризующей кислотно-основное состояние, могут вести к серьезным нарушениям физиологических процессов.
Белковый, липидный и углеводный обмен служат источником образования летучих кислот (угольная) и нелетучих кислот (фосфорная, пировиноградная, молочная и др.). Часть из этих кислот претерпевает дальнейшее окисление, а небольшое количество удаляется в свободном состоянии или в виде солей. Основные соединения - ионы ОН-, креатинин и другие образуются в организме в значительно меньших количествах.
Увеличение концентрации ионов Н+ приводит к снижению рН (7,3-7,0) и называется ацидозом, снижение концентрации ионов Н+ - повышает рН (7,45-7,80) и называется алкалозом.
Значения рН крови ниже 6,8 и выше 8,0 считаются не совместимыми с жизнью. Поэтому величина рН крови является одной из самых жестких констант. Водородный показатель капиллярной крови здорового человека колеблется в пределах 7,35-7,45.
Стабилизация КОС организма обеспечивается буферными системами (бикарбонатной, фосфатной, белковой и гемоглобиновой), а также функционированием специфических физиологических механизмов КОС в некоторых органах (легких, почках, печени, ЖКТ, костной ткани).
Гемоглобиновая буферная система является наиболее мощной и состоит из взаимопревращающихся гемоглобина и оксигемоглобина, функционирующих как единое целое. Влияние ЖКТ на КОС связано с выделением соляной кислоты в полость желудка и бикарбоната натрия в составе поджелудочного сока. Содержащиеся в костной ткани ионы натрия, кальция, калия, магния могут обмениваться на ионы водорода, компенсируя ацидоз.
Нарушения КОС (ацидозы и алкалозы) могут быть различного происхождения, в том числе к ним приводят как избыточное, так и недостаточное поступление в организм «кислых» и «щелочных» пищевых продуктов.
В организме здорового человека механизмы регуляции КОС настолько сильны, что уровень рН крови остается постоянным, несмотря на преобладание в рационе питания тех или иных пищевых продуктов в отдельные периоды. В результате метаболических процессов в кровь постоянно поступает большое количество кислот и оснований, образующихся из продуктов питания. Установлено, что в организме в норме за сутки образуется такое количество кислых соединений, которое примерно в 20 раз превышает уровень оснований, но реакция крови остается слабощелочной.
Целенаправленно подобрав пищевые продукты, можно воздействовать на неглубокие изменения КОС, причем важную роль здесь будут играть минеральные макроэлементы, способные оказывать кислотное или щелочное действие на организм.
Кислотное действие оказывают фосфор, сера, хлор. Кислотную направленность имеют высокобелковые продукты со значительным количеством фосфора и серы, из которых в процессе обмена веществ образуются кислые эквиваленты фосфорной и серной кислот. Эти кислоты при выделении из организма в виде солей связывают большое количество минеральных щелочных эквивалентов - калия, натрия, кальция. К пищевым продуктам, способствующим кислотным сдвигам в организме, относятся мясо, рыба, твердые сыры, хлеб, крупы, макаронные изделия, бобовые, орехи, яичный белок.
Щелочное действие на организм оказывают кальций, магний, натрий, калий. К пищевым продуктам, имеющим щелочную направленность, относятся овощи, фрукты, ягоды (кроме клюквы, брусники), молоко, сливки, пахта. Ощелачивающее действие оказывают и кисломолочные напитки, которые приводят к сдвигу кислотно-основного основания в сторону ощелачивания из-за высокого содержания кальция, а также в силу сберегающего эффекта щелочных валентностей за счет молочной кислоты.
Достаточно много органических кислот во фруктах, ягодах и некоторых овощах. В процессе метаболизма органические кислоты окисляются до диоксида углерода и воды и в таком виде выводятся из организма, вследствие чего в нем сохраняются щелочные валентности за счет освобожденных кальция, магния натрия и калия.
Характеристика некоторых пищевых продуктов по преобладанию в них кислотных и щелочных элементов приведена в табл. 4.6.
На КОС организма, кроме минеральных веществ и органических кислот пищи, влияют и витамины. Например, при недостатке витамина В1 может происходить сдвиг в организме в кислую сторону в результате накопления не переработанных органических кислот, образующихся из углеводов и некоторых аминокислот (пировиноградная, молочная кислота и др.).
Таблица 4.6