Показатели ад и чсс в покое и при пробе «Счёт» у представителей типов коронарного поведения а и аб

Юноши
	ТКП А	ТКП АБ	р
	n = 35	n = 93	-
АДС покоя (мм рт.ст.)	132,24±1,87	130,1±1,46	-
АДД покоя (мм рт.ст.)	74,94±2,08	73,88±1,25	-
ЧСС покоя (уд./мин.)	71,35±2,83	76,62±1,69	-
АДС «Счёт» (мм рт.ст.)	138,06±2,84	136,87±2,12	-
АДД «Счёт» (мм рт.ст.)	75,35±2,44	78,29±1,65	-
ЧСС «Счёт» (уд./мин.)	76,35±3,21	82,15±1,89	-
Девушки
	ТКП А	ТКП АБ	р
	n = 84	n = 189	-
АДС покоя (мм рт.ст.)	118,62±1,62	118,59±0,97	-
АДД покоя (мм рт.ст.)	76,24±1,23	75,01±0,74	-
ЧСС покоя (уд./мин.)	80,35±1,76	79,5±1,16	-
АДС «Счёт» (мм рт.ст.)	124,91±2,29	125,94±1,56	-
АДД «Счёт» (мм рт.ст.)	80,97±1,91	77,63±0,97	-
ЧСС «Счёт» (уд./мин.)	89,29±2,45	89,7±1,65	-

ТКП – тип коронарного поведения.

У лиц мужского пола коронарного поведения типа А выше были показатели АД и в покое, и при пробе «Счёт», но недостоверно. У девушек типа А незначительно выше было АД диастолическое в пробе «Счёт». Это свидетельствует об удовлетворительной адаптации лиц типа А женского пола.

По-видимому, различия по артериальному давлению должны быть большими у лиц с ярко выраженными проявлениями того или иного типа. Поэтому далее были искусственно сформированы две подгруппы – юноши, набравшие по опроснику Дженкинса наименьшее (более выраженный тип А – 24-27 баллов) и наибольшее количество баллов (более выраженный тип АБ – 39-40 баллов). Различия систолического АД в этих подгруппах стали достоверными (как в покое, так и при психоэмоциональном напряжении – пробе «Счёт») (табл. 2). Выше были и параметры диастолического артериального давления у лиц типа А, но различия носили характер тенденции.

Таблица 2

Показатели АД и ЧСС в покое и при пробе «Счёт» у представителей типов коронарного поведения А и АБ с максимально различающейся суммой баллов коронарного поведения

Юноши
	ТКП А	ТКП АБ	р
	n = 8	n = 8
ТКП (баллы)	26,02±0,80	39,08±0,32	-
АДС покоя (мм рт.ст.)	132,67±1,13	122,75±1,88	*
АДД покоя (мм рт.ст.)	74,94±3,08	69,63±4,00	-
ЧСС покоя (уд./мин.)	71,35±2,83	77,75±3,07	-
АДС «Счёт» (мм рт.ст.)	142,2±4,12	129,00±4,20	*
АДД «Счёт» (мм рт.ст.)	74,40±2,44	71,25±3,63	-
ЧСС «Счёт» (уд./мин.)	77,4±3,68	80,75±3,54	-
Девушки
	ТКП А	ТКП АБ	р
	n = 10	n = 11	-
ТКП (баллы)	23,50±0,43	38,82±0,33	-
АДС покоя (мм рт.ст.)	124,30±2,30	118,73±3,15	-
АДД покоя (мм рт.ст.)	80,6±1,99	73,27±1,97	*
ЧСС покоя (уд./мин.)	80,40±3,3	80,55±2,92	-
АДС «Счёт» (мм рт.ст.)	130,50±3,28	126,36±3,97	-
АДД «Счёт» (мм рт.ст.)	82,20±3,56	74,91±2,05	*
ЧСС «Счёт» (уд./мин.)	87,61±3,72	91,09±4,42	-

ТКП – тип коронарного поведения.

* – достоверные различия параметров лиц типов А и АБ со значением р<0,05.

Так же, как и для юношей, были искусственно сформированы две группы девушек – набравшие наименьшее по опроснику Дженкинса (выраженный тип А – 21-25 баллов) и наибольшее количество баллов (выраженный тип АБ – 39-40 баллов). Различия артериального давления диастолического стали значимыми – у представительниц типа А оно было достоверно больше как в покое, так и при психоэмоциональном напряжении (табл. 2). Имелась тенденция и к более высоким показателям систолического АД у представительниц типа А.

У некоторых студентов определяли уровень артериального давления перед экзаменом (непосредственно перед получением экзаменационного билета). У юношей типа А (обследовано 10 человек) АДС равнялось в среднем 133,204,29 мм рт. ст., АДД – 81,623,67 мм рт. ст., у лиц типа АБ, наиболее близких к типу Б (обследовано также 10 человек), АДС было в среднем 130,92,64, АДД – 78,701,49 мм рт. ст. Различия АД у лиц двух типов имели характер тенденции. У девушек типа А (обследовано 9 студенток) АДС перед экзаменом равнялось в среднем 126,453,94 мм рт. ст., АДД – 85,133,28 мм рт. ст.; у девушек типа АБ (обследовано 26 студенток) АДС было ниже и составило в среднем 117,882,25 мм рт. ст., АДД – 78,081,40 мм рт. ст., отличия от параметров студенток типа А были достоверны (р<0,05). По-видимому, у лиц типа А при психоэмоциональном стрессе больше активируется симпатическая нервная система, чем у лиц типа АБ.

Таким образом, можно предположить, что в отношении параметров АД имеет значение не только принадлежность к тому или иному типу коронарного поведения, но и выраженность этой связи в отношении увеличения АД.