Глава 5. В преддверии новой динамической психиатрии

ганическим, аспектом регрессии в противоположность неизменному состоянию (status quo) и выражает в то же время энергетический аспект, включая даже иногда побочное значение конфликта и сопротивления. Концепция Джексона — как хорошо известно сегодня — оказала ог­ ромное влияние не только на невропатологов, таких, как Хэд и Гольдштейн, но также и на психиатров: на Адольфа Мейера, который учился у Джексона в Лондоне в 1891 году, и, по всей видимости, на Фрейда.

Сексуальная психология и патология, 1880-1900

Характерным явлением 80-х и 90-х годов стал быстрый прогресс ис­ следований в сфере сексуальной психологии и психопатологии. И хотя этот период не столь отдален от нас, выстроить его точную картину до­ статочно сложно. Общий стереотип рисует его как время сексуального невежества и подавления всяких проявлений сексуальности, эпоху лице­ мерия, которое накладывало «табу » на обсуждение подобных вопросов. Однако более тщательное исследование показывает, что в 80-х годах XIX века «дух лицемерия викторианской эпохи» почти повсеместно от­ ходит, сохраняясь лишь в некоторых буржуазных кругах, отличающих­ ся показной возвышенностью взглядов и манер. Устоявшийся стерео­ тип представлений об этом периоде, вероятно, проистекает из нашего непонимания того, что социальный порядок в нем не позволял говорить о сексуальных проблемах столь открыто, как это происходит в наши дни, и что некоторые их аспекты, такие, как гомосексуализм, тогда иг­ норировались и замалчивались. Запрет, налагавшийся на обсуждение вопросов, связанных с сексуальной сферой — якобы одна из основных черт того времени — часто представлял собой простое следствие всего лишь двух обстоятельств: недостаточного распространения в то время противозачаточных средств и страха перед заражением венерически­ ми заболеваниями. При заражении гонореей, например, требовалось несколько месяцев болезненного лечения, а от сифилиса больной, как правило, не мог избавиться в течение всей жизни, очень часто при этом болезнь угрожала полным параличом. Сифилис стал причиной бесчи­ сленных трагедий, нашедших отражение в таких литературных произ­ ведениях описываемого периода, как «Привидения» Ибсена, «Жертвы сифилиса» Бри и поэмах Антона Вильдганга. Однако даже литература не могла полностью передать весь ужас той трагедии, которая в дейст­ вительности происходила в судьбах конкретных людей. Молодой Ниц­ ше в феврале 1865 года, в двадцатилетнем возрасте, всего лишь на одну ночь остановился в Кельне. Неопытный, он попал в публичный дом, за­ разился сифилисом, от которого уже никогда полностью не излечился.

От первобытных времен до психологического анализа

Болезнь развивалась в скрытой форме и привела к полному параличу и страшной катастрофе, постигшей Ницше в 1889 году114. Венерические заболевания были тем более опасны из-за значительного распростра­ нения проституции в этот период, а также из-за того, что проститутки были почти поголовно заражены и, следовательно, являлись источни­ ком инфекции. Мы вряд ли можем себе представить, какой ужас вы­ зывала перспектива заразиться сифилисом. Страх усиливался тем, что эта болезнь — как оказалось — может передаваться следующему поко­ лению в форме «врожденного сифилиса». Последний, в свою очередь, стал еще одним кошмаром той эпохи, при этом многие врачи имели тенденцию относить к «врожденному сифилису» все болезни, причину которых они не могли установить. Таким образом, Фрейд, считавший врожденный сифилис одной из причин невроза, лишь публично выразил позднее мнение, уже широко бытовавшее в медицинских кругах того времени.

Другой основной чертой данного периода была борьба за признание прав женщин. Начало истории движения феминисток восходит к Мэри Уолстонкрафт и некоторым французским женщинам-революционер­ кам конца восемнадцатого столетия, однако развитие феминизма шло довольно медленными темпами. Тем не менее в период с 1880 по 1900 год борьба за права женщин разгорелась с новой силой, несмотря даже на то, что большинство современников считало ее идеалистической и без­ надежной. Как бы там ни было, она привела к проведению огромного числа дискуссий, посвященных проблеме естественного равенства или неравенства полов, а также появлению женской психологии. По поводу предоставления женщинам равных прав с мужчинами существовало не­ сколько точек зрения.

Превалирующим в те годы было мнение, согласно которому мужчи­ на по своей сути изначально превосходил женщину не только в отноше­ нии физической силы, но и по качествам характера, силе воли, а также интеллектуальным и творческим способностям. В 1901 году немецкий психиатр Мебиус опубликовал научный труд под названием «О физи­ ологической имбецильности женщины». Согласно мнению Мебиуса, женщина — как физически, так и умственно — представляет собой не­ что среднее между ребенком и мужчиной115. Ее характеру больше, чем характеру мужчины, присущи животные черты, а также полное отсут­ ствие критического подхода и самоконтроля, однако все вышеперечи­ сленные черты можно считать положительными, так как, по словам Ме­ биуса, «не будь женщины столь слабыми в физическом и умственном отношении, они представляли бы огромную опасность». Данную точку зрения разделяло огромное число мужчин и даже многие из женщин. Еще в начале двадцатого столетия неполноценность женщины прини-

малась за само собой разумеющееся, и единственным вопросом, обсуж­ давшимся в связи с этой проблемой, было выяснение причин этой не­ полноценности. Противоположная тема, то есть мнение о естественном превосходстве женщины, поддерживалась немногочисленными страст­ ными феминистками, и никто не мог даже и представить, что в после­

дующие годы появятся мужчины, которые будут отстаивать эту точку зрения116.

Тезис о естественном равенстве полов поддерживался большинст­ вом феминисток, которые, отвечая на доводы о превосходстве муж­ чины в области творческих способностей, в качестве контраргумента приводили утверждение о том, что интеллектуальная неполноценность женщины является следствием тирании сильного пола на протяжении многих столетий. В таких обсуждениях многие использовали сочинения Бахофена, особенно часто к этому прибегал социалист Бебель, добивав­ шийся признания равных прав и обязанностей для мужчин и женщин, а также равных возможностей для них при получении образования.

Третий тезис в большей степени относился к проблеме качествен­ ных различий между мужчиной и женщиной, нежели к вопросу о пре­ восходстве и неполноценности. Его главное положение заключалось в том, что мужская и женская половины человечества дополняют друг друга. Это положение часто объединяли с теорией об изначальной би­ сексуальности человека. Невозможно не увидеть здесь древний роман­ тический миф об Андрогине, воскрешенный из забвения и принявший обличие психологической теории. Мишле уже ранее высказывал пред­ положение, что «мужчина и женщина — два неполноценных родствен­ ных существа, так как они являются всего лишь половинками одного це­ лого»117. В описываемый период эта теория вновь завладела сознанием людей, находя выражение в самых разных формах.

Достойно внимания то обстоятельство, что из трех великих пионе­ ров психоанализа — Фрейд, Адлер и Юнг — каждый воспринял одну из этих теорий. Фрейд, по-видимому, принимал утверждение о естест­ венной неполноценности женщин за само собой разумеющееся, так как в одной из ранних работ он отметил, что причина этой неполноценности лежит в более интенсивном подавлении женщинами своей сексуально­ сти. Позднее он высказал мнение о естественном мазохизме, прису­ щем женщине. Адлер, в свою очередь, непоколебимо отстаивал теорию естественного равенства полов. Что касается Юнга, то, без сомнения, его теория о мужской аниме и женском анимусе позволяет отнести его

кприверженцам третьей точки зрения.

Втечение двух последних десятилетий XIX века в процессе таких дискуссий появилось множество идей, позднее использованных при создании своих теорий создателями динамической психиатрии нового

От первобытных времен до психологического анализа

поколения. Одной из самых знаменитых была идея о том, что мужчина, вместо того чтобы воспринимать женщину такой, как она есть на са­ мом деле, проецирует на нее свои представления, которые можно раз­ делить на три категории: (1) воображаемый идеал, (2) представления, взятые из собственного прошлого, (3) то, что можно классифицировать как архетипические представления. Э.Т.А. Гофман, Ахим фон Арним и другие романтики, ведя повествование от лица влюбленного, сумели отразить иллюзорность образа возлюбленной и показать, к сколь раз­ рушительным последствиям приводят подобные заблуждения. Позднее конфликт образа и реальной женщины лег в основу романа Шпиттелера «Имаго», произведения, которое привело в восхищение Фрейда и Юнга, а его название пополнило психоаналитический словарь и ста­ ло широкораспространенным термином в психоаналитической среде118. Другой распространенной темой была тема первой любви и то неиссякающее влияние, которое она оказывает на личность, независимо от того, забыта эта первая любовь или нет. Новалис в романе «Ученики в Саисе» уже поведал историю молодого человека, странствующего по свету в поисках героини своего видения и, в конечном счете, оказыва­ ющегося в храме Изиды, где перед ним наконец предстает предмет его вожделений, в котором юноша узнает свою подругу детства119. Тема этого произведения предвосхитила выход в свет романа Вильгельма Йенсена «Градива», настолько впечатлившего Фрейда, что он удостоил его своим комментарием120. По мнению других исследователей, напри­ мер Ницше, ведущую роль в сознании мужчины играет образ матери. Карл Нейссер выдвинул предположение, что когда мужчина испытыва­ ет любовь к женщине, она начинает напоминать ему его предков сла­ бого пола, тех женщин, которые были объектом любви его праотцов121. То, что Нейссер изложил на ста страницах своего философского тру­ да, Верлен сумел выразить с помощью всего лишь одного великолепно­ го сонета «Моя знакомая мечта». И идея, содержащаяся в ней, весьма близка понятию анимы у Юнга. Третья излюбленная тема была связана с тем, что мужчина проецирует на женщину один из готовых образов, заложенных в нем самом: образ чисто сексуального объекта, роковой женщины, музы, а также образ непорочной девы-матери — то, что Юнг позже назвал архетипами. Некоторые из архетипов стали в то время те­ мой множества дискуссий.

Одной из таких архетипических фигур (или Frauenphantome — при­ зраков женщин, как их называли в странах, где говорят по-немецки) был образ женщины как сексуального объекта, который можно было встретить в работах многих философов — от Лютера до Шопенгауэра. Данный образ был воскрешен в произведениях Лоры Мархольм: цель женщины — удовлетворять желания мужчины, и это — единственное,

Глава 5. В преддверии новой динамической психиатрии

для чего она существует122. Эту идею развил и довел до абсурда Вейнингер в своей знаменитой работе «Пол и характер»123. Он утверждал, что женщина не обладает ни интеллектом, ни характером и не имеет ника­ кого отношения ни к миру идей, ни к Богу. Она — индивид, но не лич­ ность; смысл ее существования — секс. Женщина — это прирожденная проститутка, которая, становясь старше, подбивает молодых женщин вступить на ту же стезю. Книга Вейнингера пользовалась колоссальным успехом и вызвала восхищенные отклики нескольких известных писа­ телей того времени. Другим «признаком», или архетипом, был образ музы, или, как ее называли во Франции, femme inspiratrice («женщи­ на-вдохновительница»), которая часто играла огромную роль в жизни и творчестве писателей и мыслителей124. Биографию любого писателя можно смело поделить на периоды, соответствующие его отношениям с женщинами, успешно игравшими в его жизни роль femme inspiratrice. В свою очередь, существовало несколько категорий женщин-вдохнови­ тельниц, начиная от тех, кого во Франции называли aventurière, стре­ мившихся завести любовные отношения с известными людьми, и закан­ чивая идеалистками, ищущими платонической дружбы с мыслителями, для которых они становились последовательницами, соратницами по духу или же покровительницами. Одна из самых известных femme inspi­ ratrice, Мальвида фон Мейзенбург, происходившая из семьи немецких аристократов, бежала в Англию, так как придерживалась демократи­ ческих взглядов. Она жила во Франции и Италии и сыграла огромную роль в судьбах Александра Герцена и Рихарда Вагнера125. Ее мемуары представляют собой галерею портретов знаменитых мужчин — патрио­ тов и революционеров, композиторов, писателей и драматургов, а так­ же философов и ученых126. Именно она познакомила Ницше с другой, более молодой femme inspiratrice, Лу Андреас-Саломе. Последней суж­ дено было сыграть важную роль в судьбах многих известных людей того времени, от Ницше до Рильке, и закончить свою собственную карьеру в качестве профессионального психоаналитика.

Образ «роковой женщины» был также очень популярным «призра­ ком». Это — образ женщины, которая разрушает гений мужчины или даже приводит его к гибели. Роковая женщина опасна также тем, что иногда появляется в обличье музы, как это делает Ребекка в драме Ибсе­ на «Росмерсхольм». Близко к ней, однако более двусмысленный, стоит образ женщины, который Юнг определял как фигуру анимы. В качестве примера он приводил Айешу из романа Райдера Хаггарда «Она». Это тип женщин, производящих завораживающее впечатление на мужчину и способных с легкостью погубить его, однако, их чары можно побо­ роть, как это произошло, скажем, в случае с Одиссеем и волшебницей Цирцеей.

От первобытных времен до психологического анализа

Другая архетипичная фигура — образ Непорочной Матери. Риа Классен определила ее как тип женщины, которая помогает мужчине «сублимировать и одухотворять свои низменные инстинкты»127. В ду­ ховной жизни католических монахов эту роль играл образ Мадонны, а для Данте огромное значение имела фигура Беатриче.

Исследования в этой области любопытным образом отразились в романе Вилье де Лиль-Адана «Будущее Евы», в котором мы видим несколько женских архитепических образов128. Одной из героинь ро­ мана является женщина-вамп Эвелина, совращающая честного отца семейства, что приводит его к полному краху и самоубийству. Другая героиня романа де Лиль-Адана Алисия отличается красотой, но вместе с тем глупа и вульгарна. Еще одно действующее лицо — женщина-фан­ тазия, плод воображения главного героя романа Томаса Эдисона. Она является точным физическим повторением Алисии, но ее внутренняя пустота, по замыслу Эдисона, должна быть заполнена духом умершей женщины Адали, которая станет его «женщиной-вдохновительницей». Характерным проявлением духа того времени в романе можно считать то обстоятельство, что, работая над этим научно-фантастическим про­ изведением, типичным для литературы конца прошлого столетия, автор обратился также к темам раздвоения личности и спиритизма.

В то время, когда проводились эти психологические дискуссии по поводу равенства полов, биологи, проводившие опыты в своих лабора­ ториях, старательно искали новые способы подхода к тем же пробле­ мам. Значительный прогресс был достигнут около 1830 года, когда Бэр в Германии, а за ним и другие ученые открыли и прояснили для нау­ ки явление овуляции. Мишле во Франции особо подчеркивал значение этих открытий для понимания психологии женщины и популяризиро­ вал их в свойственной ему романтической манере129. Позднее, 1 июня 1889 года, в эпоху, когда физиологи еще только закладывали основы эн­ докринологии, в Биологическом обществе в Париже семидесятилетний исследователь Браун-Секар прочел доклад, посвященный воздействию на человеческий организм подкожных инъекций экстракта из половых желез морских свинок и собак130. Он сообщил, что сделал курс из вось­ ми инъекций одному пожилому человеку, результатом чего явилось не­ обыкновенное физическое и психологическое омоложение пациента. Этим пациентом, как оказалось, был сам ученый, и те из присутствую­ щих в зале, кто хорошо его знал, не могли не признать, что он выглядит на двадцать лет моложе своего возраста. Еще за несколько столетий до этого в результате опытов над кастратами стало известно, что мужские половые железы содержат вещество, производящее сильное воздейст­ вие на организм мужчины, а кроме того, значительно увеличивающее агрессивность человека вообще. Теперь наука получила доказательство

Глава 5. В преддверии новой динамической психиатрии

«динамогенетического» воздействия половых желез, впоследствии под­ твержденное открытием собственно мужского гормона. Браун-Секар отмечал параллели между этим физиологическим явлением и его воз­ действием на психологическое состояние человека. Вполне возможно, что именно это открытие подтолкнуло Фрейда к созданию теории либи­ до, которое он изначально рассматривал как явление психобиологиче­ ского характера, где в основе лежит неизвестное химическое вещество.

В области психологического подхода к изучению половой сферы наука того времени достигла не меньшего прогресса, однако здесь не­ обходимо отметить две характерные особенности. Первая: в истории науки довольно часто складывались ситуации, когда какие-то факты считались общепризнанными сведениями внутри одной дисциплины и совершенно игнорировались в других. Некоторые сведения, напри­ мер, хорошо известные гинекологам, могли быть совершенно неизвест­ ны невропатологам, а достаточно знакомые врачам-преподавателям оказаться совершенно неизвестными практикующим медикам. Вторая особенность состоит в том, что некоторые ошибки в науке, сделанные учеными, пускали корни и сохранялись в течение довольно долгого вре­ мени. Так, на протяжении восемнадцатого и девятнадцатого столетий поддерживалось устойчивое (ошибочное) мнение о вреде мастурбации,

вчастности, о том, что она может стать причиной тяжелого заболева­ ния продолговатого мозга и других болезней костного мозга, а также гебефрении. В конце XIX века наука стала подвергать сомнению подоб­ ные утверждения, однако они по-прежнему господствовали в научнопопулярной литературе и отчасти в литературе непосредственно науч­ ной. Существовало распространенное мнение, что мастурбация являет­ ся одной из причин неврастении; эту идею мы можем обнаружить даже

вранних произведениях Фрейда.

Вто время как большинство врачей считали детскую сексуальность редко встречающейся патологией, многие священники и педагоги уже

втечение многих лет воспринимали ее как само собой разумеющееся. Отец Дебрен, теолог-моралист, который был также врачом, утверждал

всвоих сочинениях, что мастурбация и сексуальные игры детей пред­ ставляют собой весьма частые явления, а также упоминал о фактах

совращения совсем еще маленьких детей ухаживающими за ними нянь­ ками и слугами131. Епископ Дюпанлу, выдающийся педагог из Орлеана, неоднократно подчеркивал в своих трудах, что сексуальные игры детей

возникают довольно часто, и утверждал, что большинство из детей при­ обретает эти «вредные привычки» в возрасте от одного до двух лет132. Схожие идеи были блестяще отражены Мишле в некоторых его работах, написанных в научно-популярном стиле. В сочинении «Наши сыновья» он предупреждал родителей об опасности того, что в наши дни назва-

От первобытных времен до психологического анализа

ли бы детской сексуальностью и эдиповым комплексом133. Он с одобре­ нием ссылается на древнееврейские письмена, где говорится о том, что отцу следует соблюдать некоторую дистанцию между собой и дочерью, а также на сочинения католических теологов-моралистов, призываю­ щих матерей вести себя так же осторожно по отношению к своим сыно­ вьям. Мишле отмечает, что наука того времени подтвердила мудрость таких указаний и что мальчик является мужчиной уже с самого момента рождения: «Если ему и не хватает присущей мужчине силы, он, тем не менее, подвержен действию инстинктов, равно как и способен грезить,

ивпадать в состояние неопределенной чувственности». Маленькие дети даже в грудном возрасте, уже способны испытывать сексуальные ощу­ щения, поэтому мать должна быть чрезвычайно осторожной в этом отношении. Ребенок почти всегда испытывает ревность по отношению к своим братьям или сестрам, а также к отцу. Мишле с необычайной проницательностью пишет о том, что дети могут притворяться, дабы иметь лучшую возможность внимательно наблюдать за разговорами или интимным общением своих родителей. Если у матери входит в привыч­ ку брать ребенка с собой в постель, между ними начинает появляться «магнетическая» связь, которая может в будущем обернуться гибель­ ными последствиями для ребенка. Он также предупреждает о случаях инцеста между родными сестрами или братьями в маленьком возрасте

иутверждает, что знает пять или шесть весьма известных и уважаемых семей, где подобные отношения привели к плачевным последствиям. Как и многие его современники, Мишле говорит об опасности совра­ щения маленьких детей слугами и о тех случаях, когда мать с большим вниманием и заботой относится к одному из своих детей. Его работы пользовались большой популярностью, и на примере Мишле и его сов­

ременников можно отметить, что «ангельская чистота маленького ре­ бенка» уже не была всеобщим убеждением134.

Медицинские и психологические исследования половых извра­ щений также сделали значительный шаг вперед, однако их результа­ ты отнюдь не были для мира откровением135. На протяжении веков их изучали теологи-моралисты, например, в XVII веке Санчез написал на эту тему грандиозный труд под названием De Sancto Matrimonii Sacra­ mento, сокращенные версии которого были хорошо известны многим приходским священникам136. В восемнадцатом столетии еще большей популярностью пользовалась работа Альфонсо де Лигуори137. Исходя из теологической точки зрения на грех, Лигуори проводит четкое раз­ личие между действиями, совершаемыми согласно природе человека, такими, как изнасилование, измена или инцест, и действиями ей проти­ воположными, к которым он причисляет гомосексуализм и зоофилию. Лигуори проводит также различие между «совершенными» и «несовер-

Глава 5. В преддверии новой динамической психиатрии

шенными» действиями (последние включают в себя довольно широкий диапазон: от грязных мыслей и непотребных слов до физического кон­ такта без завершения действия). Эту классификацию усовершенствовал отец Дебрен, который, будучи также врачом, работал над изучением психологического аспекта проблемы, и его можно называть пионером в области исследования сексуальной патологии.

Реми де Гурмон утверждал, что сексуальные извращения возника­ ют в основном по двум причинам: чтению трудов католических теоло­ гов-моралистов и сочинений авторов порнографической литературы. Однако настали времена, когда писатели стали освещать сексуальную сферу, отнюдь не прибегая к порнографическим способам выражения. Жан-Жак Руссо (1712-1778) в своей «Исповеди» стремился самым от­ кровенным образом отразить наиболее интимные стороны своей жиз­ ни, свой сексуальный опыт, включая мастурбацию, сдерживание сексу­ альных стремлений и моральный мазохизм. Одним поколением позже Ретиф де ля Бретонн (1734-1806) в серии своих романов, особенно в «Месье Николя», описал свой опыт в области фетишизма. Маркиз де Сад (1740-1814), принадлежавший к французской аристократической семье, был разнузданным психопатом, но вместе с тем и необычайно умным человеком. За неоднократное совершение развратных действий он провел четырнадцать лет жизни в тюрьме и тринадцать — в различ­ ных психиатрических больницах138. Он использовал свой вынужденный отдых для написания романов, которые на протяжении многих лет счи­ тались скучными. В последние годы возникло мнение, что де Сад был непризнанным гением и великим инициатором изучения сексуальной патологии. Однако не следует забывать, что он провел свое детство

июность в доме своего дяди, образованного и состоятельного еписко­ па де Сада. Если юный маркиз читал трактаты теологов-моралистов из библиотеки дяди, он мог почерпнуть оттуда большую часть якобы своих собственных представлений в этой области. Среди более поздних писа­ телей, Леопольд Захер-Мазох (1836-1895) описал собственные патоло­

гические сексуальные стремления в нескольких произведениях, особен­ но в романе «Венера в мехах»139. Герой этого романа имеет навязчивое стремление подвергаться унижениям со стороны любимой им женщины

ииспытывать болезненную привязанность к ее мехам.

Вто же время русский врач Каан (Каап) опубликовал в 1844 году трактат на латыни под названием «Psychopathia Sexualis», в котором

кратко описал различные варианты проявления nisus sexualis (полово­ го инстинкта)140. Немецкий психиатр Якоб Христоф Зантлус сформу­

лировал систему психологии и психопатологии, основанную на теории инстинктов141. Основное стремление к бытию в человеке (Seinstrieb) Зантлус разделял на животную и духовную стороны, отсюда — два

От первобытных времен до психологического анализа

основных стремления: сексуальное и духовное. Эти стремления могут развиваться, но между ними возникает взаимодействие, приводящее ко множеству извращений, часть которых Зантлус описал в своей ра­ боте. Кроме того, он особо подчеркивал связь между религиозными за­ блуждениями и сексуальными стремлениями. Во Франции Пьер Моро (де Тур) создал классический труд, посвященный сексуальным извра­ щениям142. В 1870 году, используя термин «извращенное сексуальное влечение», Вестфаль положил начало исследованиям в области муж­ ского гомосексуализма143.

Однако честь называться основателем современной научной сек­ сопатологии принадлежит австрийскому врачу Крафту-Эбингу (18401902), к тому времени получившему известность выдающегося специа­ листа по судебной психиатрии. В 1886 году он опубликовал свой труд «Половая психопатия» (Psychopathia Sexualis), в основу которого легло большое количество описаний историй болезни личностей с отклоне­ ниями в сексуальном поведении. Книга имела огромный успех, и она много раз переиздавалась, так как автор постоянно вносил изменения в ее содержание, равно как и в классификацию половых извращений. Именно он ввел термины «садизм» и «мазохизм», первый в честь мар­ киза де Сада, обозначающий отклонение, при котором удовольствие при половом акте достигается с помощью жестоких действий по отно­ шению к партнеру, а второй — в честь Захер-Мазоха для обозначения отклонения, ассоциируемого с мысленным или действительно имеющим место унижением и грубым отношением со стороны женщины144. Вопре­ ки распространенному утверждению, Крафт-Эбинг не включал сюда стремление к физической боли, наоборот, он утверждал, что мазохи­ сты испытывают отвращение к самоистязанию. Он считал, что послед­ нее относится к совершенно другим состояниям и вовсе не обязатель­ но связано с сексопатологией. Первая классификация сексуальных патологий включала в себя четыре класса отклонений: (1) Отсутствие сексуального влечения. (2) Патологическое повышение сексуального влечения. (3) Отклонения, связанные с появлением сексуального влече­ ния (либо слишком рано, либо слишком поздно). (4) Извращения: са­ дизм, некрофилия, а также «влечение к представителям собственного пола »145. В последующих изданиях своей работы «Половая психопатия » Крафт-Эбинг несколько раз изменял свою классификацию и, в конеч­ ном счете, пришел к мнению, что существуют две основные группы от­ клонений: в основу деления в первой группе положена цель (садизм, мазохизм, фетишизм и эксгибиционизм), а во второй — объект влече­ ния (гомосексуализм, педофилия, зоофилия, геронтофилия и аутоэротизм). Исследования Крафта-Эбинга придали колоссальный импульс изучению сексопатологии, а после 1880 года по данному вопросу было

Глава 5. В преддверии новой динамической психиатрии

издано огромное количество трудов, особенно в Германии. В 1889 году Магнус Хиршфельд основал первый журнал, посвященный исследова­ ниям в этой области, Jahrbuch für sexuelle Zwischenstufen. Следует отме­ тить, что именно он впервые стал проводить различие между гомосек­ суальностью и трансвестизмом. Необходимо упомянуть и исследования Ивана Блоха, Левенфельда, Маркузе, Молла, а также отметить работы немецких антропологов в области сравнительной психопатологии. Во Франции Лазег еще в 1877 году опубликовал первое психиатрическое исследование, посвященное эксгибиционизму146. Альфред Бине в своей великолепной работе по фетишизму впервые употребил этот термин147. Ученик Шарко Шамбар в 1881 году впервые упоминает о существовании эрогенных зон, термина, который окончательно утвердился благодаря Крафту-Эбингу и позже нашел свое место в психоанализе148. В Англии Хэвлок Эллис получил известность в основном благодаря своей работе над составлением «Сочинений по сексуальной психологии».

Исследования Крафта-Эбинга и других ученых в этой области спо­ собствовали проявлению к ней большого интереса, охватившего вскоре широкую публику, которая, как уже упоминалось, не испытывала недо­ статка в романах на сексуальную тему. Вопреки устоявшемуся в наше время мнению о том, что рассматриваемая эпоха отличалась полным невежеством в области сексуальных отношений, на континенте не суще­ ствовало никаких ограничений публикации, распространения и допуска к подобной литературе. В это же время появляется большое количество сочинений научно-популярного характера на тему сексуальных отноше­ ний. В Германии, например, бестселлером стала книга Бельше «Любов­ ные отношения в природе», представляющая собой подробное описание процесса репродукции у животных во всем его многообразии149. Правда, подобный наплыв литературы на сексуальные темы породил, соответ­ ственно, возрастающую волну критики, однако следует отметить, что настоящую причину появления подобной критики в наши дни зачастую понимают неправильно. Мориц Бенедикт вспоминает, что когда выш­ ла в свет работа Крафт-Эбинга «Половая психопатия», ему пришлось уговаривать совет Британской медико-психологической ассоциации не лишать автора его почетного звания члена ассоциации150. Претензии, предъявленные к Крафт-Эбингу, состояли не в том, что он опубликовал эту книгу, а в том, что на ее продажу не были наложены ограничения. Бенедикт, однако, заметил, что «в наши дни ученицы высшей школы го­ раздо более осведомлены в вопросах сексуальных извращений, чем мы в начале нашей врачебной карьеры». Бенедикт добавляет, что итальян­ ский профессор Мантегазза опубликовал книгу, посвященную сексуаль­ ным отношениям, которая также стала бестселлером и была переведе­ на на несколько иностранных языков, при этом профессор оправдывал

От первобытных времен до психологического анализа

себя тем, что его жалованье слишком незначительно, и ему приходится искать дополнительные источники дохода. Безусловно, границу, где за­ канчивалась популяризация научных идей и начиналась откровенная порнография, было всегда трудно определить. Другое обстоятельст­ во, вызывавшее неприязнь Бенедикта и других ученых к новоявленным «сексологам», заключалось в том, что последние придали сексуальным извращениям некую «романтическую» окраску. Если в предыдущие годы к извращенцам относились как к преступникам, то теперь их изображали как мучеников, которым приходилось выносить немыслимые страдания. В этом отношении следует также отметить, что иногда было нелегко от­ личить сочинения профессиональных ученых от сочинений людей с сек­ суальными отклонениями, защищавшими свою точку зрения.

В те времена широко обсуждался вопрос о том, являются ли сек­ суальные отклонения врожденными или приобретенными заболевани­ ями. В этом случае также можно заметить расхождение взглядов уче­ ных в зависимости от их поля деятельности. Для преподающих врачей проблема выглядела довольно просто: они считали гомосексуализм почти естественным следствием неких неблагоприятных обстоятельств, в которые попадали подростки или молодые мужчины. То же самое можно было отнести к отношениям в армии, на флоте и в тюрьмах. Крафт-Эбинг, однако, будучи судебным экспертом, который в своей работе сталкивался с самыми жестокими случаями сексуальных извра­ щений и к тому же находился под влиянием теории дегенерации Мореля и Маньяна, был склонен рассматривать даже наиболее отталкивающие из сексуальных извращений как имеющие конституциональное проис­ хождение. Эту точку зрения на первых порах разделяли многие пси­ хиатры, однако мнение о том, что сексуальные извращения являются следствием причин психологического характера, также находило своих сторонников. Во многих случаях возникновение сексуального извраще­ ния можно было проследить до определенного момента в детстве. Руссо задолго до этого писал о том, что порка, которую он получил от мо­ лодой женщины в возрасте восьми лет, положила начало его половому отклонению. Бине, не отрицавший роли изначальной предрасположен­ ности, отмечал, что в жизни его пациентов-фетишистов были события, которые определили характер их сексуального извращения. В 1894 году Фере рассказал о двух женщинах, ставших в раннем детстве объектом сексуальных ласк домашних слуг, что, однако, не вызвало немедленного эффекта, но позднее в жизни под давлением стрессовых обстоятельств их извращение все-таки проявилось151. Фере полагал, что схожая ситу­ ация может возникнуть при сексуальном совращении маленьких детей. В 1901 году Молл отметил опасность телесных наказаний детей, преду­ преждая о том, что это может стать причиной сексуальной стимуляции

Глава 5. В преддверии новой динамической психиатрии

у учителя, наблюдающих эти сцены учеников и, особенно, у самого про­ винившегося ребенка, так как на него это может произвести впечатле­ ние, которое сохранится в его сознании на всю жизнь152.

Теодор Мейнерт учил, что причина возникновения сексуальных от­ клонений лежит в определенных ситуациях межличностного характера, возникающих в ранней юности153. Он утверждал, что его клинический опыт позволяет ему предположить, что гомосексуализм является приоб­ ретенным заболеванием. В качестве примера он приводит рассказ о чело­ веке, испытывавшем сексуальное влечение к представителям своего пола, мать которого рано овдовела и стала приглашать к ним домой малень­ ких мальчиков, чтобы ему не было скучно. При этом она не могла скрыть эротических переживаний, испытываемых по отношению к ним. Следуя во всем ее примеру, он, таким образом, тоже стал чувствовать влечение к представителям своего собственного пола. Мейнерт также приводит историю одного некрофила, чье сексуальное отклонение возникло в то время, когда он работал в морге. Именно тогда он впервые почувствовал сексуальное влечение при виде обнаженных трупов женщин.

Получила распространение идея о том, что сексуальные наруше­ ния могут быть обусловлены психологическими факторами, начало которых можно обнаружить в детстве больного. Даллемань говорил о периодическом появлении вспышек сексуального возбуждения у де­ тей в возрасте пяти-шести лет, порождающих ассоциации, которые впоследствии формируют бессознательную основу наших ощущений и действий154. В 1886 году Рибо создал классификацию сексуальных расстройств, положив в ее основу причины их возникновения: (1) ана­ томические и физиологические причины; (2) социологические причины (например, закрытые сообщества мужчин); (3) психологические причи­ ны бессознательного характера, отмеченные Даллеманем, выражающие действия бессознательной субличности, которая контролирует созна­ тельную личность, а также; (4) психологические причины сознательно­ го характера (воображение, работающее на эротические темы, точно так же, как оно может работать в области искусства или науки)155.

Предположение о том, что сексуальные извращения обусловлены причинами психологического характера, привело к попыткам излечить их с помощью психотерапии. Известен, например, случай с пациентом Шарко и Маньяна, который в возрасте шести лет неоднократно наблю­ дал за тем, как мастурбировали солдаты и с этого времени его приводил в половое возбуждение исключительно вид мужчин, при этом к женщи­ нам он не испытывал никакого интереса156. Лечение состояло в том, что образ обнаженной женщины заменялся образом мужчины, после чего по прошествии нескольких месяцев пациент оказался в состоянии про­ вести нормальный сексуальный контакт с женщиной. Через двадцать

лет Маньян опубликовал продолжение этой истории: пациент убедился в том, что его «наваждение» не является непреодолимым, и после того, как он приложил большие усилия по созданию новых, гетеросексуаль­ ных ассоциаций, смог завести семью и с тех пор больше никогда не воз­ вращался к своим старым привычкам157.

В период с 1880 по 1900 год значительно возрос интерес к скрытым проявлениям полового инстинкта, которые ранее были предметом иссле­ дований Иделера, Неймана, Зантлуса и других. Роль полового инстин­ кта при истерии без возражений принималась большинством врачей до Брике, который, как мы уже знаем, начисто отрицал эту роль в своем учебнике, написанном в 1859 году. После Брике мнения на этот счет раз­ делились и по этому поводу произошел один из расколов, нередко встре­ чающихся в истории науки: в то время как большинство невропатологов были склонны принять точку зрения Брике и Шарко, гинекологи все еще верили в то, что происхождение истерии связано с сексуальными причи­ нами. В главе 3 мы уже рассказывали о том, что американский гинеколог А.Ф.А. Кинг, принявший теорию Бине о раздвоении личности у пациен­ тов, больных истерией, утверждал, что этими двумя личностями являют­ ся «репродуктивное эго» и «эго самосохранения»158. Если женщина ре­ шает сказать «нет» проявлениям своих репродуктивных функций, впол­ не возможно возникновение истерии, за исключением тех случаев, когда борьба за существование поглощает всю ее потребность в какой-либо деятельности. Однако одним из невропатологов, отказавшихся принять теорию Брике был Мориц Бенедикт: в 1864 году он заявил, что истерия обусловлена функциональными (не физическими) половыми расстрой­ ствами159. В 1868 году он подтвердил эту теорию с помощью своих кли­ нических наблюдений, опубликовав описание четырех случаев болезней, причиной которых, как он считал, явилось неправильное отношение к этим пациентам в детстве, и провозгласил необходимость психотера­ певтического лечения160. В 1891 году, равно как и в последующие годы, Бенедикт описывал то, что он называл второй жизнью — существование у многих личностей, особенно у женщин, тайной жизни, имеющей для них большое значение, и ту патогенную роль тайны, почти всегда связан­ ную — по его утверждению — с одним из аспектов сексуальной жизни пациента161. Бенедикт приводит несколько примеров быстрого излечения острых истерических состояний с помощью исповеди, во время которой такие патогенные тайны раскрывались, при этом по прошествии какогото времени пациент освобождался от своих проблем.

В отношении часто встречавшихся тогда невроза и неврастении большинство специалистов считало, что одна из главных причин этих расстройств заключается в мастурбации, однако появился еще один миф о том, что имеются также и другие причины полового характера,

в особенности прерванный половой акт (coitus interruptus). Александр Пейер, врач из Цюриха, ссылался по меньшей мере на десяток авторов, разделявших его точку зрения162. Пейер также утверждал, что сущест­ вует особая форма астмы, вызываемой некоторыми сексуальными рас­ стройствами и особенно coitus interruptus163.

Еще одной частой темой дискуссий стали различные реакции, ко­ торые, помимо психоза или классического невроза, как полагали, воз­ никают при неудовлетворении полового инстинкта. Австрийский кри­ минолог Ганс Гросс придавал этой проблеме огромное значение, так как предполагал, что фрустрация полового инстинкта может в опре­ деленных состояниях привести к совершению преступления, и поэтому для того, кто ведет расследование, необходимо знать, в какие формы облекается скрытая сексуальность164. Одна из них, по его утвержде­ нию, — это ложное благочестие, вторая — скука, которую он трактует как неспособность заполнить свой духовный мир, какую бы напряжен­ ную жизнь ни вел при этом человек. Третьей формой является «болез­ ненное тщеславие», а четвертой — обидчивость. Широко обсуждался также и вопрос о том, является ли вредным половое воздержание. Боль­ шинство исследователей склонялись к положительному ответу. Однако Крафт-Эбинг считал, что половое воздержание может принести вред лишь личностям, имеющим предрасположенность к такого типа реак­ циям; тем, у кого оно может вызывать различные симптомы, от состоя­ ния легкого беспокойства до бессонницы и галлюцинаций165.

Не менее популярным было обсуждение обычных и возвышенных проявлений сексуального инстинкта. В достаточной степени курьезным можно считать тот факт, что Галль, будучи инициатором психологии, основанной на изучении инстинктов, возражал против этой идеи и вос­ кликнул: «Кто посмеет заявить, что поэзия, музыка и изобразительные искусства являются результатом полового возбуждения?»166 Оствальд в своих биографиях великих ученых утверждал, что они не придавали любви большого значения, и их сексуальная жизнь не отражалась на их научных открытиях167. Однако Мечников, чье мнение разделяло боль­ шинство исследователей, верил в то, что сексуальность имеет весьма важное значение для созидательной способности гения, и собрал боль­ шое количество документов, посвященных этой проблеме168.

Многие исследователи заходили дальше и утверждали, что чувство красоты напрямую связано с сексуальным инстинктом. Эспинас сфор­ мулировал теорию о том, что эстетическое чувство исходит из соперни­ чества мужчин за сердца женщин, выражающееся в ношении броских нарядов, песнях и танцах, а также в том, что женщины всегда стараются быть для мужчин привлекательными169. Ницше писал, что «любое про­ явление красоты стимулирует наше влечение к воспроизводству, к ре-

От первобытных времен до психологического анализа

продукции, таково ее специфическое воздействие, начиная от низшей чувствительности и заканчивая высшей духовностью»170. Штейнталь придерживался точки зрения, что в процессе выделения человека из животного мира часть его сексуального инстинкта трансформирова­ лась в чувство прекрасного171. Мебиус учил, что все то прекрасное, что мы находим в природе, обязано своим происхождением сексуальному инстинкту, а само эстетическое чувство непосредственным образом связано с ним172. Сантайана считал, что сексуальный импульс придает некое особое значение религии, филантропии, любви к природе и жи­ вотным, а также чувству прекрасного173. Науманн (Naumann) отмечал, что в сексуальной жизни заключается примитивный и неиссякающий источник эстетической активности человека, равно как и его удоволь­ ствий»174. Юрьо Хирн, выражаясь более скромно, считал сексуальный инстинкт одним из четырех основных факторов, повлиявших на про­ исхождение искусства, и рассматривал эротизм как средство эволю­ ционного отбора, а также как эмоциональный стимулятор175. Реми де Гурмон утверждал, что ни мужчины, ни женщины сами по себе не могут считаться красивыми, при этом женщины — в еще большей степени, чем мужчины, и если женское тело стало воплощением красоты, это прои­ зошло исключительно благодаря сексуальной иллюзии мужчины176. Для краткости можно сказать, что концепция сексуального происхождения эстетического чувства была наиболее популярна и полностью уклады­ валась в общую картину данной эпохи.

В описываемый период начались также исследования, посвящен­ ные стадиям эволюции полового инстинкта как в истории человече­ ской цивилизации, так и в развитии отдельной личности. В 1894 году Дессуар сделал доклад об эволюции полового инстинкта у молодых людей177. Согласно его утверждению, существует фаза неразличения, за которой следует фаза дифференциации, приводящая либо, в нормаль­ ном варианте, к гетеросексуальности, либо, при отклонении от нормы, к гомосексуальности. Нарушения в процессе дифференциации могут привести к сексуальным отклонениям, однако развитие сексуального чувства может сохраняться на такой «эмбриональной» стадии, когда личность остается неразборчивой в сексуальном отношении и может испытывать половое влечение к любому теплому живому телу, включая даже тело животного. Немаловажно проводить различие между теми, кто действительно является гомосексуалистами, и личностями, чья сек­ суальность осталась на стадии неразличения, которые могут испыты­ вать половое влечение к представителям обоих полов. Альберт Молл в своей работе «Исследование Libido Sexualis» продолжил разработку теории Дессуара о фазе сексуального неразличения до периода поло­ вого созревания, предшествующего фазе дифференциации178. Можно