От первобытных времен до психологического анализа

магнетизма можно было увидеть только в Новом Орлеане, который в то время был все еще французским городом, в котором вскоре и образова­ лось многочисленное месмеристское общество. В других городах США распространение месмеризма шло довольно медленно и стало постепен­ но увеличивать свои темпы только после 1840 года. Среди американских последователей месмеризма, по крайней мере, два заслуживают отдель­ ного упоминания. Первым был Финеас Паркхерст Квимби (1802-1866), молодой часовщик. Он осознал, что действительной движущей силой лечения является внушение, и практиковал нечто вроде «исцеления раз­ ума». Одна из его пациенток, известная впоследствии под именем Мэри Вейкер Эдди (1821-1910), стала основательницей движения «Крисчен Сайенс» (Христианской Науки)101. Другим был Эндрю Джексон Дэвис, молодой человек, который каждый день магнетизировал себя и, нахо­ дясь в состоянии транса, диктовал открывающиеся ему сведения о мире духов102. Изданная на основе этих материалов книга пользовалась ог­ ромным успехом и подготовила почву для распространения спиритиз­ ма, который вскоре стал весьма популярен.

Примечательно, как история месмеризма проходила свои пози­ тивные и негативные фазы. Первой фазой считается период с 1777 по 1785 год, когда деятельность Месмера в Париже достигла своего пика, вторая — наступила после 1815 года, в начале 1820-х годов, третья — началась около 1840 года и закончилась в 1850-х годах. Согласно сведе­ ниям Жане103 в период с 1815 по 1850 год во Франции возникло, по край­ ней мере, девять журналов, посвященных магнетизму. Месмеристские общества проводили заседания и конгрессы, вручали призы и награ­ ды, а 23 мая 1850 года организовали по случаю дня рождения Месмера большой праздник, в программу которого входили концерты, банкеты и торжественные речи.

Но по мере того как последователи Месмера становились все более многочисленными, исполненными энтузиазма и фанатизма, развитие движения все больше отклонялось от первоначального курса и дискре­ дитировало себя: оно сдвигалось в сторону абстрактного теоретизиро­ вания, оккультизма, а временами даже опускалось до мошенничества. В такой ситуации в его развитии возникли неожиданные повороты, по­ следовавшие за открытием спиритизма. Чтобы проследить судьбу этих поворотных моментов, следует обратить внимание на Соединенные Штаты Америки.

Влияние спиритизма

К1840-1850 годам США представляли обширную по территории

исклонную к территориальной экспансии страну с весьма энергич-

Глава 2. Возникновение динамической психиатрии

ным, хотя и относительно немногочисленным населением, составляв­ шим около 20 миллионов человек. Большая его часть жила в маленьких городках. Уровень образованности обычного человека был выше, чем в других странах, но зато отсутствовал «образованный высший класс», который определял бы традиции и культурные нормы. Каждый человек считал своим правом самому думать и заботиться о себе и с достаточ­ ным энтузиазмом пользовался им скорее под влиянием обстоятельств, нежели рукодствуясь интеллектуальной дисциплиной. Священники и общины часто меняли свои взгляды, и число сект увеличивалось. Та­ ким образом, в стране существовала сильная перманентная предраспо­ ложенность к психическим эпидемиям, которые возникали неожидан­ но, распространялись с огромной скоростью и в малочисленных райо­ нах вовлекали в свой «водоворот» буквально каждого. Открытия того времени — например телеграф — распаляли воображение. Ничто не ка­ залось настолько фантастичным, чтобы быть отвергнутым без предва­ рительного изучения. В результате совершенно тривиальный инцидент стал началом непредвиденной по силе психологической эпидемии — возникновения и распространения спиритизма104.

Если можно доверять сведениям того времени, все началось в 1847 году, когда одного человека из Хайдсвилла, около Аркадии, стали беспокоить звуки, раздававшиеся в доме по ночам, и он продал дом фермеру Джону Фоксу, который въехал туда с женой и двумя дочерьми, пятнадцати и двенадцати лет. Таинственные звуки не пре­ кратились. Вечером 31 марта «нечто» ответило (повторило) на посту­ кивания, которые совершала одна из сестер, а затем — в присутствии соседей — это «нечто» ответило на вопросы матери, использовав эле­ ментарный код. Обнаружилось, что ранее в этом доме жил человек, которого убили и похоронили в погребе. Толпы любопытных стали сходиться к дому Фоксов. Через несколько дней миссис Фокс с до­ черьми пошли в гости, по дороге «постукивания» следовали за ними и продолжали общаться, сообщая, что они духи умерших людей. Мис­ сис Фокс с дочерьми вскоре стали назначать плату за свои сеансы спи­ ритизма, и у них появилось много подражателей. Эпидемия быстро распространялась по всей стране; система кодового общения с духами была доведена до совершенства. В феврале 1850 года появилось сооб­ щение о физических проявлениях духов. Например, сообщалось, что во время спиритического сеанса начинали двигаться столы, можно было услышать громкие необычные звуки, а флюиды становились ви­ димыми. В стране началась страстная полемика. Организовались спи­ ритические группы, писались памфлеты, издавались журналы, про­ водились конгрессы. Среди наиболее активных участников движения было много последователей Месмера.

От первобытных времен до психологического анализа

В начале 1852 года волна спиритизма пересекла Атлантику и обру­ шилась на Англию и Германию. В апреле 1853 года она пронеслась по Франции и вскоре достигла всех цивилизованных частей мира105.

Тем временем было открыто, что результаты спиритизма в боль­ шой степени зависят от личностей его участников: некоторые люди препятствуют появлению «духов», другие — помогают им, а немногие привилегированные могут быть использованы в качестве медиумов или посредников между живыми и мертвыми. Некоторые из медиу­ мов могут писать автоматически, разговаривать в состоянии транса и, как предполагают, вызывать появление ряда физических феноме­ нов. Около 1860 года «духи» начали «зримо» появляться во время се­ ансов, а в 1862 году были продемонстрированы их фотографии, якобы снятые во время сеансов, а также слепки, сделанные с их рук. За этим последовала эпоха выдающихся медиумов: Флоренс Кук, Стайнтон Мозес, Слейд, Хоум и другие106. Говорили, что во время сеансов Хоума

ввоздух взлетали пианино, арфы, и аккордеоны начинали играть сами по себе, и слышались голоса духов107. Видели, как Хоум помещал руку

вогонь, и говорили даже, что на одном из сеансов он исчез, «вылетев» через окно на высоте четвертого этажа108, и влетел обратно через окно

вдругой комнате. Сэр Уильям Крукс, хорошо известный физик, экс­ периментировал с Хоумом и Флоренсом Куком. Крукс клянется, что

вприсутствии Кука он наблюдал «воплощение» прекрасной женщины

Кэти Кинг. Она позволила Круксу сфотографировать себя и разгова­ ривала с ним и его друзьями109.

Эпидемия спиритизма постепенно шла на убыль, однако многие группы спиритистов продолжали действовать. В Париже Ипполит Ривель, бывший школьный учитель, последователь Песталоцци в Швейца­ рии, увлекся спиритизмом и выпустил в свет несколько систематизи­ рованных исследований, пользуясь псевдонимом Аллан Кардек. Своим воззрениям он придал характер ставшей очень популярной мирской религии. «Книга духов»110стала — по выражению Жане — пособием не только для спиритистов, но и для самих духов.

Чарльз Рише провел более систематическое исследование спирити­ ческих явлений. Попытки изучить их ранее предпринимались Круксом и Целльнером, которые подошли к этому исследованию недостаточ­ но критично. Постепенно на свет появлялась новая наука — парапси­ хология. В Англии Майерс и Герни в 1882 году образовали Общество психологических исследований, которое собрало большое количество тщательно проверенных сведений. Скрупулезный исследователь, Май­ ерс допускал существование жизни после смерти и возможность обще­ ния с умершими, в то время как Флурнуа из Женевы считал это явление следствием сублиматического восприятия и криптомнезии.

Возникновение спиритизма как явления сыграло значительную роль в истории динамической психиатрии, так как оно косвенным образом знакомило психологов и психопатологов с неизведанными проявления­ ми человеческой психики. Автоматическое письмо — один из методов, который ввели спиритисты, — было позаимствовано у них учеными для исследований бессознательного. Шевроль, который еще в 1833 году продемонстрировал, как скрытое мышление исполнителя может управ­ лять движением магического жезла или маятника111, возобновил свои старые опыты, чтобы дать рациональное объяснение феномену пере­ ворачивания столов на демонстрационном сеансе112. Появился новый участник — медиум, который также стал доступен в качестве объекта для экспериментальных психологических исследований. Так появилась новая модель человеческого разума.

Другим побуждающим фактором дальнейшего развития динами­ ческой психиатрии стало появление великих профессиональных гип­ нотизеров, которые, разъезжая по всей Европе, демонстрировали свое искусство, привлекая внимание большого количества народа. Мы уже говорили о том, как Брейд пришел к исследованию магнетизма, посмот­ рев выступление магнетизера Лафонтена. Около 1880 года некоторые неврологи начинают пересматривать свое отношение к гипнотизму, посмотрев представления таких магнетизеров, как Хансен в Германии и Донато в Бельгии, Франции и Италии113.

Эти новые достижения в динамической психологии вызывали во­ зобновляющийся интерес к гипнозу с его «дурной славой», а также и интерес к исследованию этого явления со стороны университетских ученых и врачей, таких, например, как физиолог Шарль Рише114. Вскоре образовались две школы, которые внесли большой вклад в новую дина­ мическую психиатрию: школа в Нанси и школа в Сальпетриере.

Школа в Нанси115

В период с 1860 по 1880 год магнетизм и гипноз стали настолько непо­ пулярны, что сам факт использования врачом таких средств при лечении мог испортить его научную карьеру и грозил потерей медицинской пра­ ктики. Жане116 упоминает удивительную историю об известном в городе враче, который втайне ото всех купил дом в соседней деревне и устроил там больницу, где содержал нескольких пациентов, которых он лечил и изучал с помощью постоянного гипнотического воздействия.

Среди тех немногих, кто не боялся гипнотизировать открыто, был Огюст Амбруаз Льебо (1823-1904), от которого и начала свою жизнь школа в Нанси. Льебо был двенадцатым ребенком в семье крестьянина в провинции Лорен117. Упорным трудом он сумел получить образование

От первобытных времен до психологического анализа

и занять должность сельского врача в Понт-Сен-Винсент, недалеко от Нанси. Он оказался очень хорошим практикующим специалистом, и за несколько лет ему удалось заработать себе небольшое состояние. Будучи еще студентом-медиком, он нашел старую книгу по магнетизму и сумел успешно промагнетизировать нескольких своих пациентов. Неизвестно, что заставило Льебо использовать именно этот метод после того, как уче­ ние магнетизма утратило былую популярность. В силу того, что клиенты Льебо неохотно соглашались на лечение магнетизмом, он предлагал им выбор: либо лечиться с помощью магнетизма бесплатно, либо обычными средствами за плату. Число его пациентов настолько возросло, что че­ рез четыре года у него была огромная практика, не приносившая, впро­ чем, никакого дохода. Тогда Льебо решил уйти в двухлетний отпуск, он купил дом в Нанси и поселился там, посвящая все свое свободное время написанию книги о своем методе118. Состояние магнетического сна, ут­ верждал Льебо, идентично состоянию сна обычного. Существенное раз­ личие состоит лишь в том, что первый является следствием внушения: с помощью концентрации внимания пациента на идее сна. Это является причиной того, почему пациент не теряет раппорта с гипнотизером во время сеанса. Согласно сведениям Жане, идеи Льебо восходят к учению Нуазе и Бертрана. (Любопытно, что Льебо через много лет поверил в те­ орию флюидов, которую отвергал большую часть своей жизни.) Но дело в том, что он был, несомненно, больше гипнотизером-практиком, нежели писателем. Есть сведения, что за десять лет был куплен всего один экзем­ пляр его книги119. Вскоре Льебо возобновил свои медицинские занятия. Он принимал пациентов с 7 утра до обеда, при этом брал с них ту сумму денег, которую они сами желали ему заплатить.

Ван Рентергем, посетивший Льебо во времена его запоздалой славы, описывает его как человека небольшого роста, разговорчивого и живо­ го, с морщинистым смуглым лицом и внешностью крестьянина120. Льебо, сообщает он, принимал по 25-40 пациентов за утро. Он работал в старом сарае с побеленными стенами и полом, уложенным каменными плитами. Пациента он принимал в присутствии остальных посетителей, при этом царящий в помещении шум ему нисколько не мешал. Льебо гипнотизиро­ вал пациента, внушая ему, что тому очень хочется спать. Когда пациент находился в состоянии легкого гипноза, Льебо внушал ему, что он осво­ бодился от своего заболевания. Большинство пациентов были крестьяне из соседних деревень, и он успешно лечил их одним и тем же методом от всех болезней — артритов, язвы желудка, желтухи или же туберкулеза легких.

В течение более чем двадцати лет Льебо считали шарлатаном (так как он лечил гипнозом) и дураком (так как он не брал денег). Слухи о его чудесных исцелениях дошли до Бернгейма, который в 1882 году решил

навестить Льебо, после чего признал значимость его идей. Случаи, когда уважаемый профессор соглашается подтвердить и перенять нетрадици­ онный метод старика, стяжавшего славу шарлатана и дурака, происходят не часто. Тем не менее Бернгейм совершенно открыто стал почитателем таланта Льебо, его учеником и преданным другом, а также ввел его мето­ ды лечения в университетской больнице. Льебо неожиданно обрел славу великого ученого, а его книга, преданная забвению, стала пользоваться большой популярностью.

Льебо считается духовным отцом Школы в Нанси, но реальным ее ли­ дером был Ипполит Бернгейм (1840-1919)121. Патриот Эльзаса и Франции, Бернгейм оставил свою должность в Страсбургском университете, когда

в1871 году Эльзас был аннексирован Германией, и получил должность

вНанси. В результате прибытия многочисленных эльзасских беженцев древняя столица провинции Лорен зажила новой жизнью. В1872 году там был основан университет, процветала новая школа изящных искусств, возглавляемая Эмилем Галле и Виктором Пруве, позднее именно здесь появился распространившийся к 1900 году повсеместно стиль «модерн». Бернгейм, сделавший себе имя исследованиями в области тифозной ли­ хорадки, а также заболеваний сердца и легких, был назначен титулярным профессором медицины на кафедре внутренних органов в новом универ­ ситете в 1879 году. Через три года, в 1892 году, Бернгейм освоил гипно­ тический метод Льебо, хотя, в отличие от своего учителя, применял его только тогда, когда был уверен в своем успехе.

По описанию ван Рентергема, Бернгейм был человеком невысокого роста, с голубыми глазами; обычно он говорил тихим голосом, однако пользовался довольно авторитарными методами в управлении своим больничным отделением, аналогичные приемы он использовал и при гип­ нозе. Бернгейм учил, что гипнозу больше подвержены пациенты, привык­ шие к пассивному поведению и подчинению, например старослужащие солдаты или заводские рабочие, лечение которых осуществлялось наибо­ лее успешно. Его результаты в лечении людей из более богатых и приви­ легированных сословий были гораздо более скудными.

Бернгейм ознакомил медицинский мир с работами Льебо вскоре после того, как Шарко прочел на заседании Академии наук свой знаме­ нитый доклад о гипнотизме ш . С этого момента началась ожесточенная борьба между этими двумя людьми. В 1886 году Бернгейм опубликовал свой учебник123, который был встречен с огромным успехом и сделал его лидером школы Нанси. В противоположность Шарко, он заявил, что гип­ ноз не является патологическим состоянием, характерным для больных истерией, но есть результат «внушения». Он определил внушаемость как «способность трансформировать идею в действие», черту, в разной степени присущую каждому человеку. Гипноз, говорил он, является со-

От первобытных времен до психологического анализа

стоянием усиленной внушаемости, достигаемым посредством внушения. Бернгейм стал использовать гипноз для лечения многих органических заболеваний нервной системы, ревматизма, желудочно-кишечных за­ болеваний и менструальных расстройств. Он яростно выступал против теории истерии Шарко и утверждал, что истерические состояния, про­ демонстрированные в Сальпетриере, являются артефактами. Со време­ нем Бернгейм стал использовать гипноз все меньше и меньше, утверждая, что воздействие, которое может быть получено в результате применения этого метода, с не меньшим успехом достигается с помощью внушения, осуществляемого в состоянии бодрствования пациента, то есть той про­ цедуры, которую в школе Нанси называли «психотерапевтикой >>124.

Бернгейм, однако, был врачом-интернистом, а не психиатром, и во­ круг него не образовалось организованной школы. В узком смысле школу Нанси составляли четыре человека: Льебо, Бернгейм, судебно-медицин­ ский эксперт Бонн и юрист Льежуа. Два последних особенно интересова­ лись использованием внушения в юриспруденции и криминальной ответ­ ственности.

В более широком смысле школа Нанси состояла из разрозненной группы психиатров, которые разделяли принципы и методы Бернгейма. Среди них были Альберт Молл и Шренк-Ноцинг в Германии, КрафтЭбинг в Австрии, Бехтерев в России, Милн Брэмвелл в Англии, Борис Сидис и Мортон Принс в Соединенных Штатах и некоторые другие, ко­ торые заслуживают особого упоминания.

Отто Веттерстренд (Wetterstrand), модный шведский врач, жил

вСтокгольме в большой роскошной квартире с анфиладой гостиных, украшенных прекрасными коврами и обставленных великолепной мебе­ лью. Это был светловолосый голубоглазый человек среднего роста, он носил усы, и веки глаз у него периодически подергивались. Веттерстренд принимал от тридцати до сорока пациентов каждый день и гипнотизи­ ровал их в присутствии других. У него также была больница, сестрами

вкоторой служили его бывшие пациентки. В качестве лечебного средства он использовал длительный гипнотический сон, в котором его пациенты находились от восьми до двенадцати дней. Его странные методы породи­

ли легенду, представляющую его в образе всемогущественного современ­ ного волшебника125. Фактически же он стал зачинателем метода длитель­ ного непрерывного сна — метода, который Отто Вульф модифицировал

в1898 году, заменив применявшийся до того препарат, трионал, гипно­ зом.

ВГолландии Фредерик Ван Идеи126, известный больше как выдающий­ ся голландский поэт, нежели врач, занимался смелыми экспериментами

сгипнозом. Он пытался учить десятилетнюю девочку в состоянии гипно­ за французскому языку, которого в обычном состоянии (бодрствования)