От первобытных времен до психологического анализа

находящихся на первобытной ступени развития, и хотел сравнить их с психопатологическими проявлениями у своих истерических пациен­ тов в Париже. Один из его помощников, Меж6, собирал данные об одер­ жимости дьяволом и его изгнании у туземцев Центральной Африки, а прибывшая в Париж жительница Африки, страдавшая тяжелой фор­ мой истерии, была осмотрена Шарко и помещена в его палату в боль­ нице Сальпетриер7. В 1932 году Оскар Пфистер опубликовал статью, посвященную методу лечения шамана из индейского племени Навахо и пытался интерпретировать его метод в терминах психоанализа8. По­ добные исследования были предприняты и другими психоаналитиками школы Фрейда и Юнга. На то, что многие понятия первобытной меди­ цины проявляют большое сходство с некоторыми новейшими концеп­ циями современной динамической психиатрии, указывал и антрополог Клод Леви-Стросс9.

Утрата и возвращение души

Согласно древним поверьям, болезнь наступает тогда, когда душа человека самопроизвольно или случайно покидает тело человека, либо ее похищают злые духи (ghosts) или волшебники. Целитель находит утраченную душу и встраивает ее обратно в то тело, которому она изна­ чально принадлежала.

Такая теория болезни нашла весьма широкое, хотя и не всеобщее распространение. Она превалирует среди наиболее первобытных по­ пуляций на земле, таких, как негроидные племена Малайского полу­ острова, пигмеи Филиппинских островов, туземцы Австралии и, вооб­ ще говоря, среди людей, народов, которых Гребнер и Шмидт называ­ ют Urkulturkreis. Однако эту же теорию болезни можно обнаружить и у представителей более развитых культур, в основном в Сибири, где подобная точка зрения на болезнь является самой распространенной. Она встречается также у жителей Северо-Западной Африки, Индоне­ зии, Новой Гвинеи и Меланезии. Но даже если взять какую-то одну, конкретную область распространения данной теории, то можно обна­ ружить множество местных особенностей, касающихся не только пони­ мания природы души, но и причин и участников (посредников) ее похи­ щения, местопребывания похищенной души и способов избавления от конкретной болезни10.

Эта теория болезни связана со специфическим понятием души, ко­ торое стало предметом исследования новаторской работы Тейлора11. Во время сна или обморочного состояния «душа», согласно представлениям этой теории, отделяется от тела. Во время снов и видений перед спящим предстают антропоморфные формы, отличающиеся от всего того, что

Глава 1. Предшественники динамической психотерапии

он видит в реальном мире. Эти два тезиса объединены представлением о том, что внутри человеческого тела заключено нечто вроде дубликата, призрачной души (ghost-soul), присутствие которой в теле необходимо для нормальной жизни; причем эта «призрачная душа» может временно покидать тело и блуждать по свету, особенно во время сна. По словам Фрэзера, «душа спящего блуждает отдельно от тела и посещает те ме­ ста, встречается с теми людьми и совершает те действия, которые спя­ щий видит во сне». Во время этих блужданий душа может столкнуться со всевозможными ситуациями и опасностями, описанными Фрэзером в его классическом труде «Золотая ветвь» в разделе «Табу и опасности для души»12. Душа, например, может заблудиться, получить увечья или отделиться от тела, если спящего внезапно будят в тот момент, когда она находится далеко от него. Душа может попасть под власть злых духов во время своих странствий и удерживаться ими, а может покинуть тело и в тот момент, когда человек бодрствует, особенно, если он находится в состоянии сильного испуга. И наконец, душа может быть насильствен­ но отделена от тела духами, демонами или волшебниками.

Из вышеизложенного следует, что лечение болезни в этом случае со­ стоит в обнаружении исчезнувшей души, возвращении ее назад и восста­ новлении в теле. Однако методы лечения, как и сама теория болезни, мо­ гут выступать в различных вариантах. Иногда утраченная душа остается в материальном мире, находясь от больного на большом расстоянии или поблизости от него, иногда она посещает мир мертвых или духов. По­ следнее представление встречается преимущественно у народов Сибири, где лечение может осуществляться только шаманом, то есть человеком, который в ходе долгой инициации получил доступ в мир духов и таким образом приобрел способность выступать в роли посредника между ми­ ром духов и миром людей. Русскими этнологами собран огромный мате­ риал по истории шаманизма. Один из них, Ксенофонтов, пишет:

Когда человек «теряет свою душу», шаман с помощью особой техники входит в состояние экстаза или транса, во время которого его душа отправ­ ляется в страну духов. По утверждениям шаманов, они способны разыскать душу в потустороннем мире точно так же, как охотник выслеживает дичь в обычной жизни. Им часто приходится торговаться с духами, похитивши­ ми душу, пытаться умилостивить их и предлагать им дары. Иногда они вы­ нуждены сражаться с духами, обычно опираясь на помощь других духов, которые стоят на их стороне. Даже если поиски души оказываются удач­ ными, шаманам не следует забывать о том, что злые духи могут попытать­ ся отомстить им. Как только шаману удается завладеть утраченной душой, он приносит ее назад и возвращает в лишенное души тело, достигая таким образом излечения от болезни13.

От первобытных времен до психологического анализа

В других частях мира целитель не совершает каких-либо далеких путешествий, у него нет необходимости и погружаться в состояние экс­ таза. Вся техника излечения состоит из простых манипуляций и различ­ ных магических пассов. Так, например, обстоит дело у индейского пле­ мени Кечуа в Перу. Подробным описанием методов излечения заболе­ ваний при утрате души у этого племени мы обязаны доктору Федерико Саль-и-Розасу (Sal-y-Rosas)H. В период с 1935 по 1957 год Саль-и-Розас наблюдал в провинции Хуараз и соседних с ней областях 176 случаев Susto (испанское слово, означающее «испуг»). Сама болезнь, душа и из­ лечение называются у индейцев Кечуа одним словом Jani. Саль-и-Розас подчеркивал, что Susto не является просто суеверием, это болезненное состояние, которое можно рассматривать как с научной, так и с антро­ пологической точек зрения. Приводим краткое изложение описания этого явления, сделанного Саль-и-Розасом:

Индейцы племени Кечуа верят в то, что душа (или, возможно, какая-то ее часть) способна покидать тело как самопроизвольно, так и под воздейст­ вием какой-то силы. Причины заболевания Susto могут быть двоякого рода: это либо испуг, вызванный, например, ударом грома, видом разъяренного быка, змеи и т. д., либо влияние злых сил (в последнем случае испуг отсут­ ствует и этот вариант заболевания носит название «Susto без Susto»). Среди враждебных сил, способных похитить душу, наиболее могущественной яв­ ляется земля. Индейцы Кечуа испытывают сильный страх перед некоторы­ ми горными склонами и пещерами и особенно перед древними развалинами поселений инков. Наступает ли заболевание Susto в результате испуга или нет, это вопрос отдельный, но во всех случаях сила, которую следует попы­ таться умилостивить, — это земля.

Но как можно определить заболевание Susto, если его появление ни в какой степени не связано с испугом? Если человек теряет вес и энергию, становится раздражительным, беспокойно спит и видит во сне кошмары и, особенно, когда он впадает в состояние физической и умственной де­ прессии, называемой Michko, индейцы Кечуа считают, что он болен Susto. Тогда для выяснения диагноза приглашается curandera. Она растирает с го­ ловы до ног тело больного, используя для этой цели живую морскую свинку таким образом, что в конце процедуры животное умирает. Затем она снима­ ет со свинки шкуру и, глядя на кровь животного, капающую в чашу с водой, и исходя из повреждений, которые она находит в его внутренних органах, ставит диагноз.

Сама церемония излечения начинается с обряда, называемого shokma, который также проводится curandera, — женщина произносит определен­ ные заклинания, одновременно натирая все тело пациента смесью различ­ ных цветов и листьев и нескольких сортов муки, изготовленной из разных

Глава 1. Предшественники динамической психотерапии

видов зерна. Затем эта смесь собирается и передается целителю-мужчине, curioso, который должен выполнить основную часть обряда.

Curioso приходит в дом пациента в полночь, заворачивает полученную смесь в один из предметов одежды пациента и готовит его к принятию от­ сутствующей души. Затем он уходит, оставляя пациента в темном доме с от­ крытой дверью. Удаляясь от дома, он постепенно высыпает смесь на зем­ лю так, чтобы образовалась белая линия, благодаря которой душа сможет найти путь назад, в то время как он сам отправляется либо на то место, где пациент испытал испуг, приведший его к потере души, либо в какое-то дру­ гое, вызывающее у его сородичей ужас место (например, старая могила или развалины крепости инков). Там, используя оставшуюся смесь, он делает на земле крест, становится в его центр и предлагает остаток смеси земле в ка­ честве жертвы, которая должна умилостивить ее. Затем он торжественно призывает утраченную душу вернуться и повторяет свой призыв пять раз. По окончании пятого призыва он должен почувствовать специфический шум, показывающий присутствие души, после чего он может вернуться

вдом пациента, следуя строго вдоль оставленной им белой линии. Паци­ ент в это время должен спать, и целитель осторожно приподнимает одеяло

уего ног, поскольку, считается, что именно через ноги душа возвращается

втело, при этом раздается особый шелест, слышный для целителя. Ожида­ ется, что пациент в это время должен видеть во сне, как его душа возвраща­ ется в тело в виде усмиренного животного. После этого целитель покидает дом, либо через другую дверь, либо через ту же дверь, но шагая задом напе­ ред. Родственникам больного не разрешается возвращаться домой до сле­ дующего утра, и, вернувшись, они обычно застают его излечившимся. Если исцеления не происходит, неудача приписывается тому, что пациент не на­ ходился в состоянии сна в тот момент, когда ему следовало это делать, либо какой-то другой погрешности в процедуре, и процесс повторяется еще раз.

Саль-и-Розас собрал статистику, основанную на результатах лечения 176 пациентов, в основном детей и подростков, страдающих Susto, которые были подвергнуты медицинскому осмотру. Было обнаружено, что эти паци­ енты принадлежат к двум различным группам: первая состояла из 64 эмо­ ционально неустойчивых индивидов, страдающих ощущением постоянного беспокойства, депрессией, симптомами истерии и т. д. Вторая группа насчи­ тывала 12 пациентов, подверженных физическим заболеваниям, таким как туберкулез, малярия, постдизентерийный колит, истощение, анемия и т. д.; при этом в каждом случае физические недомогания усугублялись эмоцио­ нальной неустойчивостью.

Изумление вызывает тот факт, что в большинстве случаев лечение ока­ зывалось успешным. С достойной восхищения честностью Саль-и-Розас пишет: «Я лично наблюдал многочисленные случаи типично или нетипично протекающей болезни, в которых состояние больного в результате одной